胡曉愛

小兒腹瀉是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便形狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征，是嬰幼兒最常見的疾病之一。 根據(jù)多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，一般6個(gè)月~2歲嬰幼兒發(fā)病率高，1歲以內(nèi)約占到半數(shù)。此病是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙的主要原因之一。

小兒腹瀉多發(fā)生于每年的5月至10月之間，因?yàn)檫@段時(shí)間氣溫高，病菌繁殖快，各種食物、水、飲品、物品很容易受到病菌的污染，加上幼兒腸道的抵抗力弱，自我保健意識差，食用被病菌污染的食物，更容易患病。另外，受涼受熱，過食冷飲，暴飲暴食都會(huì)造成消化功能紊亂，造成小兒腹瀉。如果腹瀉，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，除遵醫(yī)囑進(jìn)行治療外，家庭護(hù)理是極其重要的。腹瀉的患兒，大便次數(shù)多，每次大便后要用溫水清洗，保持肛門清潔；及時(shí)補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，合理安排飲食，可以給予米湯、去油肉湯、去脂的牛奶及酸奶、稀飯、軟面湯等。腹瀉稍緩解后，可以給低渣、少油、少糖、不產(chǎn)氣的飲食，如大米粥、藕粉、蛋花湯、面片、魚泥、碎瘦肉、果汁等。忌食刺激性食物、發(fā)酵和脹氣的食物、高脂肪高蛋白食物，并要做到少食多餐。

預(yù)防小兒腹瀉關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān)。避免暴飲暴食，飯前便后洗手。吃瓜果要洗凈、削皮，不喝生水，不吃過期、變質(zhì)的食物，不買“三無”食品。盡量少吃冷飲，因?yàn)槔滹嬛械牟【粫?huì)被凍死。少吃街頭小攤販的食品和鹵菜、熟食，這些食物夏季易變質(zhì)、易被污染。放入冰箱的剩飯菜，要重新熱透再食用。

此外，最好母乳喂養(yǎng)。因?yàn)槟溉橹泻行核枰亩喾N消化酶和抗體，各種營養(yǎng)成分非常適合小兒的消化和吸收，比牛乳及一切母乳代用品優(yōu)越得多，而且衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、方便，可預(yù)防小兒腹瀉。另外添加輔食不可過急，因?yàn)閶雰荷L發(fā)育迅速，生長發(fā)育需要的熱量和營養(yǎng)物質(zhì)較多，所以當(dāng)每日奶量達(dá)到1000 ml或每次奶量達(dá)到200 ml左右時(shí)，母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的孩子都應(yīng)該添加輔食，才能保證嬰兒正常生長發(fā)育。為防止添加輔食引起腸道功能紊亂，必須遵循下列原則，即由少量到多量，由稀到稠，由細(xì)到粗。每次只添加一種，適應(yīng)一段時(shí)間，如果孩子食欲正常，大便次數(shù)及性狀正常，再考慮添加第2種。如果添加輔食后大便次數(shù)增加，性狀異常，即應(yīng)暫緩添加，等大便正常后，再從較小量開始。添加輔食不能急躁，孩子患病期間或天氣炎熱時(shí)容易腹瀉，應(yīng)推遲添加輔食。另外要盡量放棄奶瓶，而改用碗勺喂奶，因?yàn)槟唐咳菀孜廴?，不易清洗消毒，特別是橡膠奶頭，很容易被病菌污染，導(dǎo)致小兒腹瀉。如果一定要用奶瓶需嚴(yán)格消毒，配奶前應(yīng)先用肥皂流動(dòng)水將雙手洗凈，不能給孩子喝生水，吃過多的冷飲，生吃瓜果要洗凈。喂剩的奶液最好丟棄，以免變質(zhì)。1歲以前的寶寶每天可以吃5餐，早、中、晚三次正餐，中間加兩次點(diǎn)心或水果。1歲以后的寶寶每天可以吃4頓，早、中、晚三次正餐，中間加一次點(diǎn)心或水果。喂食過多、過少、不規(guī)律，都可導(dǎo)致消化系統(tǒng)紊亂而出現(xiàn)腹瀉。不能暴飲暴食，夏季不能無節(jié)制地喝飲料和吃冷食。同時(shí)，家長應(yīng)注意根據(jù)天氣的變化隨時(shí)為孩子增減衣物，避免寶寶腹部著涼。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)戶外活動(dòng)，提高對自然環(huán)境的適應(yīng)能力，注意小兒體格鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗力，避免感染各種疾病。