周德亮 莫 文 于炳鳳 蔣宇波 莫容仙
[摘要] 目的:探討肇慶市封開縣江口城區(qū)老年人代謝綜合征的患病率調(diào)查及其相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法:采取普查的方法,對(duì)肇慶市封開縣江口城區(qū)老年人進(jìn)行調(diào)查,共1 018例,進(jìn)行了性別、年齡、體力活動(dòng)、病史等調(diào)查,檢測(cè)身高、體重、腰圍、臀圍、血壓、查空腹血糖,測(cè)血清總膽固醇和三酰甘油。代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)采用中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:老年人代謝綜合征、高血壓、高血糖、高血脂及肥胖的患病率分別為20.6%、38.4 %、32.0%、42.0%及33.1%。結(jié)論:肇慶市封開縣江口城區(qū)老年人代謝綜合征、高血壓、高血糖、高血脂及肥胖的患病率均很高,對(duì)該社區(qū)中老年人群進(jìn)行健康教育和干預(yù)非常必要和迫切。
[關(guān)鍵詞] 代謝綜合征;老年
[中圖分類號(hào)]R195.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2008)01(a)-061-02
代謝綜合征(metabolic syndrome, MS)是一組與心血管病發(fā)病危險(xiǎn)相關(guān)聯(lián)的多種代謝異常的群集,主要表現(xiàn)為高血壓、肥胖、高血脂、高血糖、胰島素抵抗及持續(xù)低度炎癥反應(yīng)等,其中以超重、肥胖、高血壓、血糖調(diào)節(jié)異常和血脂異常等更為突出[1]。通過本調(diào)查,了解肇慶市封開縣江口城區(qū)老年人代謝綜合征的患病率調(diào)查及其相關(guān)危險(xiǎn)因素。
1資料和方法
1.1調(diào)查對(duì)象
2007年6月~2008年6月于我院體檢中心進(jìn)行體檢的老年人,完成檢查者,共1 018例,其中男562例,女456例。
1.2方法
使用統(tǒng)一設(shè)計(jì)的流行病調(diào)查表,由已培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行詢問、填寫,進(jìn)行了性別、年齡、體力活動(dòng)、病史等調(diào)查,測(cè)量身高、體重、腰圍、臀圍、血壓,化驗(yàn)空腹血糖、總膽固醇(TC)和三酰甘油(TG)。
1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)采用中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)的診斷標(biāo)準(zhǔn),符合以下3項(xiàng)或3項(xiàng)以上者診斷為MS。①超重和(或)肥胖:體重指數(shù)(BMI)≥25 kg/m2;②高血壓:收縮壓/舒張壓≥140/90 mmHg,和(或)已確診為高血壓并治療者;③血脂紊亂:空腹高TG血癥TG≥1.7 mmol/L,和(或)空腹血HDL-C男性<0.9 mmol/L,女性<1.0 mmol/L;④高血糖:空腹血糖(FBG)≥6.1 mmol/L或糖負(fù)荷后2 h血糖≥7.8 mmol/L,和(或)已確診為糖尿病并治療者。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
所有調(diào)查數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī),利用SPSS 10.0軟件對(duì)總?cè)巳杭靶詣e、年齡分層的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)算出代謝綜合征及其相關(guān)危險(xiǎn)因素的患病率,率的比較用卡方檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
該人群MS、高血壓、高血糖、高血脂及肥胖的患病率分別為20.6%、38.4%、32.0%、42.0%及33.1%。男女之間只有肥胖的患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),見表1。
不同年齡層代謝綜合征及其相關(guān)疾病率的情況不同(表2)。而各年齡組間除血脂異常有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,其他指標(biāo)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
該人群0、1、2及≥3個(gè)代謝異常的患病率分別為26.5%、29.1%、23.7%、20.6%,只有2個(gè)代謝異常男女之間有顯著差異,見表3。
3討論
隨著社會(huì)現(xiàn)代化的進(jìn)展,代謝性疾病患病率日益增高。近20年來所進(jìn)行的全國性和區(qū)域性的MS流行病學(xué)調(diào)查均顯示,MS的患病率呈逐年增加的趨勢(shì)。本組調(diào)查結(jié)果顯示:①體檢人群常見代謝病的患病率很高,其中高血壓的患病率為38.4%、高血糖為32.0%、高血脂為42.0%、肥胖為33.1%及MS為20.6%。②體檢人群代謝疾病的患病率隨著年齡的增加而增加。③體檢人群中有不同程度的代謝異常超過3/5以上,且接近1/2者合并2種或2種以上的代謝異常。說明在當(dāng)今江口城區(qū)老年人群中,代謝性疾病是個(gè)非常普遍的現(xiàn)象,有相當(dāng)多的人處于一種不健康狀態(tài),這些疾病在一個(gè)個(gè)體中同時(shí)并存,明顯地增加了心腦血管疾病的多重風(fēng)險(xiǎn)。本資料顯示,代謝綜合征與性別無顯著關(guān)系,而隨年齡增高其患病率也明顯升高,因此從中年開始就必須給以指導(dǎo)和干預(yù)防治[2,3]。
[參考文獻(xiàn)]
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(收稿日期:2008-12-15)