王建華

編者按：糖尿病是一種目前尚不能根治的慢性病。許多不法游醫(yī)和藥商在利益的驅(qū)動(dòng)下，四處散布“根治糖尿病”的虛假?gòu)V告。這些廣告的特點(diǎn)是：打著著名專(zhuān)家、著名科研單位的旗號(hào)用一些以假亂真的邪門(mén)理論來(lái)騙取消費(fèi)者的信任。其廣告內(nèi)容看上去確實(shí)很美、很誘人，大有目前流行的“山寨”味道，以至使許多不明真相、病急亂投醫(yī)的患者上當(dāng)受騙，不僅花了冤枉錢(qián)，還把病給耽誤了。在此，提醒廣大糖尿病病友一定要相信科學(xué)，擦亮眼睛，謹(jǐn)防上當(dāng)。本文結(jié)合讀者的來(lái)信，特邀請(qǐng)?zhí)悄虿?zhuān)家對(duì)有關(guān)這方面的問(wèn)題進(jìn)行深入剖析。

北京病友劉平問(wèn)：我在上網(wǎng)時(shí)看到一則廣告，聲稱(chēng)目前用西醫(yī)無(wú)法攻克糖尿病，但中醫(yī)卻有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。他們醫(yī)院專(zhuān)門(mén)研制了治療糖尿病的方劑，可以經(jīng)過(guò)幾個(gè)療程，完全治好糖尿病。廣告里說(shuō)得非常誘人。請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家，是否可以試一試他們的療法？真的能收到奇效嗎？

專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)：糖尿病的病因至今未完全搞清，無(wú)論是西醫(yī)還是中醫(yī)，目前都還不能解決糖尿病的根治問(wèn)題，只能做到有效地控制，所依靠的治療手段就是“五駕馬車(chē)”，即“飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療、自我監(jiān)測(cè)、糖尿病教育和心理調(diào)節(jié)”。目前沒(méi)有任何證據(jù)證明中藥可以根治糖尿病，上面提到的某中藥方劑可以徹底根治糖尿病顯然是一則騙人的虛假?gòu)V告。就糖尿病的治療而言，中醫(yī)和西醫(yī)各有所長(zhǎng)，就降糖效果來(lái)講，西藥（包括口服降糖藥及胰島素）更具優(yōu)勢(shì)，中藥在這方面則要遜色得多，真正有明顯降糖作用的純中藥幾乎沒(méi)有。其實(shí)您可以仔細(xì)琢磨一下，既然宣稱(chēng)純中藥降糖這么好，為何不給你抓幾付中藥讓你回家自己煎服？因?yàn)槟菢拥脑?huà)，效果如何就真相大白了。至于那些服用后確有顯著降糖效果的中藥丸劑、散劑，雖然對(duì)外宣稱(chēng)是“純中藥制劑”，其實(shí)幾乎都加了優(yōu)降糖、降糖靈等西藥成分，這已成了“公開(kāi)的秘密”，并很多已被藥檢部門(mén)檢查證實(shí)。不明真相的患者如果吃了這些摻了西藥的“中藥”，血糖自然也可降低，但卻很不安全，由于患者是在不知情的情況下服用，因而很容易出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖、酮癥酸中毒等不良反應(yīng)，如再同時(shí)服用降糖西藥，后果非常危險(xiǎn)。

那么，是否中醫(yī)在治療糖尿病方面沒(méi)什么作用呢？顯然不是。中藥雖在降糖方面不及西藥，但在調(diào)理和改善癥狀以及治療血管并發(fā)癥方面具有自身的優(yōu)勢(shì)，我們可以中西醫(yī)結(jié)合，取長(zhǎng)補(bǔ)短、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，這不失為糖尿病治療的好方法。

河北病友李志強(qiáng)問(wèn)：我在某報(bào)上看到一則廣告，介紹一種治療糖尿病的藥品。廣告上說(shuō)該藥是英國(guó)學(xué)者研制出來(lái)的，攻克了糖尿病治療的難題，服用后有望治愈糖尿病。廣告上還說(shuō)服此藥時(shí)要求糖尿病患者必須停服所有的口服降糖藥物，注射胰島素的患者要減量1/3。請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家，廣告是否可信，是不是可以停服口服降糖藥？

專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)：根據(jù)筆者掌握的來(lái)自國(guó)內(nèi)外權(quán)威專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的最新資訊：近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外確有不少治療糖尿病的新藥物、新療法不斷問(wèn)世，但還沒(méi)聽(tīng)說(shuō)有哪種新藥能夠徹底治愈糖尿病?？梢钥隙?，這則廣告又是一例不折不扣的虛假?gòu)V告。我們知道，糖尿病包括許多類(lèi)型，就拿最常見(jiàn)的1型和2型糖尿病來(lái)講，其發(fā)病機(jī)制和治療原則就不一樣，因此，糖尿病應(yīng)當(dāng)辯證施治，個(gè)體化治療，沒(méi)有哪種藥物適用于所有的糖尿病病人。筆者接診過(guò)的糖尿病病人中，被此類(lèi)虛假?gòu)V告誤導(dǎo)而上當(dāng)受騙的大有人在。輕者因擅自停藥（降糖藥及/或胰島素），導(dǎo)致病情反復(fù)、血糖失控；重者則因停藥導(dǎo)致酮癥酸中毒昏迷甚至喪命。到頭來(lái)是人財(cái)兩空，“賠了夫人又折兵”。

濟(jì)南病友孫玉琴問(wèn)：我看到了一則糖尿病產(chǎn)品的廣告中宣稱(chēng)，只需要服用某種產(chǎn)品就可以將血糖恢復(fù)到正常，甚至可以停藥。廣告中還特別指出，糖尿病一般的治療手段是需要終身服藥的，而服用了他們的產(chǎn)品，可以避免終身服藥的麻煩和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。等血糖降到正常值就可以停藥。不知道這可不可信？

專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)：任何一種疾病只有祛除病因，才有望徹底根治?，F(xiàn)已知道，糖尿病與遺傳、肥胖、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素密切相關(guān)，但其確切病因及發(fā)病機(jī)理目前尚不十分清楚，因此，目前對(duì)于糖尿病只能控制而不能根治，需要終生治療。需要說(shuō)明的是：這里所說(shuō)的治療，包括藥物治療和非藥物治療（如飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉等等）。不少病友存在一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)，似乎只有用藥才算治療，其實(shí)，改善生活方式同樣也是治療。

需要澄清的是：“血糖正常不等于糖尿病痊愈”，只能說(shuō)通過(guò)治療糖代謝紊亂得到控制，如果因此而放棄治療（包括藥物治療和非藥物治療），高血糖肯定會(huì)卷土重來(lái)。臨床上，確有一些血糖輕度升高的早期輕癥糖尿病患者，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的系統(tǒng)治療（如胰島素強(qiáng)化治療），血糖恢復(fù)正常，以后停用藥物，僅通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療，就可以使血糖保持穩(wěn)定。但這并不代表這些病人已經(jīng)徹底痊愈，如果他們放棄非藥物治療，恢復(fù)原來(lái)的生活方式，血糖照樣會(huì)再次升高。