孫健慧

在2008年10月舉行的“控制高血壓預(yù)防腦卒中”座淡會上，一項由北京大學(xué)第一醫(yī)院與安徽醫(yī)科大學(xué)、安徽省生物醫(yī)學(xué)研究所合作完成的研究，揪出了高血壓的幫兇：同型半胱氨酸(簡稱Hcy)。研究表明，單獨存在高血壓或高Hcy血癥的患者，腦卒中死亡的風(fēng)險為正常人群的3倍；而高血壓合并高Hcy血癥者，腦卒中的風(fēng)險增加至12倍。研究顯示，中國高血壓患者中約75％伴有Hcg升高，其中女性高血壓患者60％存在Hcy升高，男性Hcy升高者高達91％。

Hcy是蛋氨酸在人體細(xì)胞代謝過程中的中間產(chǎn)物，它能對血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生損害，并可激活血小板粘附和聚集，堵塞血管。降低Hcy最安全有效的途徑是補充葉酸。北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科主任霍勇教授指出，補充葉酸能使Hcy下降超過20％，使腦卒中風(fēng)險下降25％。

據(jù)了解，早在2007年，中美兩國醫(yī)學(xué)家聯(lián)合研究證實，中老年人在日常生活中補充葉酸，可有效降低患腦中風(fēng)的風(fēng)險。這項研究是由北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授及美國伊利諾大學(xué)芝加哥公共衛(wèi)生學(xué)院哈肯·德米塔斯博士等9位中、美醫(yī)學(xué)家聯(lián)合完成的，他們對1996年至2006年國際醫(yī)學(xué)界用葉酸防治腦中風(fēng)的大量資料進行分析研究，并通過臨床試驗證實，補充葉酸能使腦中風(fēng)的發(fā)病率降低18％，堅持補充葉酸3年后，腦中風(fēng)的發(fā)病率可降低29％。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，腦中風(fēng)是我國城鄉(xiāng)居民位居腫瘤之后的第二位死因。我國腦中風(fēng)病每年新發(fā)病200萬人，死亡150萬人。存活的患者約3／4不同程度地喪失勞動能力，其中重度致殘者約占40％。全國每年用于治療該病的費用超過100億元。有關(guān)專家認(rèn)為，葉酸使用方便，價格便宜，副作用也比較少。尤其是我國北方人群，食物中葉酸水平低，腦卒中發(fā)病率高，補充葉酸預(yù)防腦中風(fēng)的效果更佳。

但是，藥物補充葉酸不可過量，過量會出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)，個別人可出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹等胃腸癥狀及黃色尿，并可降低血清中維生素B₁₂含量，甚至導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)損害。美國科學(xué)家還發(fā)現(xiàn)，如果女性一周至少服用6次復(fù)合維生素片(約400毫克)，40％的人會出現(xiàn)排卵障礙。研究證實，是復(fù)合維生素片中的葉酸影響了女性排卵，導(dǎo)致不孕。英國食品研究所研究人員提醒人們慎用合成葉酸，因為未被吸收的合成葉酸進人血液，可能會引起一系列健康問題。研究發(fā)現(xiàn)，綠葉蔬菜等含有的天然葉酸，在人的腸道中被吸收；而合成葉酸是在肝臟內(nèi)被吸收的。肝臟吸收合成葉酸的量有限，未被吸收的合成葉酸會進入血液，有可能引起白血病、關(guān)節(jié)炎等疾病。

因此，最好的方法是通過飲食補充葉酸?，F(xiàn)將富含葉酸的食物(以每100克可食部計毫克數(shù))列出，供參考使用：豬肝425.1，玉米片365.04，雞腿蘑菇351.8，葵花子(熟)238.4～304.5，西瓜子(熟)223.4，黃蘑菇201.5，黃豆181.1，南瓜子(熟)143.8，黑豆苗140.7，花生醬129.3，烏雞蛋(綠皮)118.9，榴蓮116.9，油菜103.9，芝麻醬99.8，碗豆苗99.5，松蘑菇97，1，花生芝麻糖92，1，咸鴨蛋88，2，蕹菜78.9，油麥菜77.9，豇豆75.4，雞蛋70.7，山核桃(熟)69.8，苦菜67.0，花生(烤)63.8，小西紅柿61.8，韭菜61.2，咖喱粉60.0，根芹(根洋芹)58.9，荷蘭豆58.4，蠶豆58.0，茴香57.6，小白菜57.2，榛子仁(熟)56.4，香菇片53.3。