駱　雷

本實(shí)驗(yàn)選取2005年12月24日在齊齊哈爾市舉行的亞洲冰球聯(lián)賽中齊齊哈爾隊(duì)對(duì)日本東京隊(duì)的比賽，于比賽當(dāng)日早晨和次日早晨空腹采血，采集受試者肘靜脈血5ml后，分離血清，放置冰箱-200攝氏度保存，于比賽結(jié)束后統(tǒng)一測(cè)定。

1實(shí)驗(yàn)結(jié)果

冰球比賽運(yùn)動(dòng)員上場(chǎng)時(shí)間為每場(chǎng)60 min，分2局，每局20min，中間休息15 min。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)記錄和統(tǒng)計(jì)16名受試者平均上場(chǎng)時(shí)間可為19min50s。運(yùn)動(dòng)員血清IL-2系統(tǒng)的變化比賽前后運(yùn)動(dòng)員血清IL-2系統(tǒng)的變化情況見表1。

由表1可知，IL-2和SIL-2R賽后與賽前相比較均有所下降，但在統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒有顯著性意義(P>0.0S)，進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn)，無論是賽前還是賽后，IL-2的平均值均低于臨床正常值范圍(3.5—6.5ng／ml)，見表2。

表2顯示，在16個(gè)受試者中，血清IL-2濃度賽前有12人低于臨床正常值范圍，占受試者人數(shù)的75％：賽后有14人低于臨床正常值范圍，占受試者人數(shù)的88％。

2討論

IL-2系統(tǒng)包括IL-2和SII-2R，即血清白細(xì)胞介素-2和可溶性白細(xì)胞介素-2受體。IL-2主要是由活化的輔助性T淋巴細(xì)胞(Th細(xì)胞產(chǎn)生的，其主要生物學(xué)作用是促進(jìn)和維持活化的T淋巴細(xì)胞的增殖；促進(jìn)殺傷細(xì)胞分化和效應(yīng)功能；直接或間接作用于B淋巴細(xì)胞，促進(jìn)B淋巴細(xì)胞增殖、分化和抗體分泌；活化巨噬細(xì)胞使其表達(dá)SIL-2R，增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)的腫瘤殺傷性，刺激T，B淋巴細(xì)胞分泌多種淋巴因子。在免疫調(diào)節(jié)中起重要作用，是細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)中的關(guān)鍵因子。

一般對(duì)IL-2研究的方法基本局限于運(yùn)動(dòng)前后的比較上，本研究除了將IL-2血清濃度進(jìn)行賽前和賽后比較外，還將其與臨廚；正常值做比較，并認(rèn)為運(yùn)動(dòng)或比賽過程中的免疫指標(biāo)的波動(dòng)應(yīng)屬正?，F(xiàn)象，是機(jī)體可以調(diào)控的，只有低于臨床正常范圍的免疫機(jī)能低下才更有意義。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在運(yùn)動(dòng)平均上場(chǎng)時(shí)間為19min50s的冰球比賽中，賽前與賽后比較雖然血清IL-2的濃度未發(fā)生明顯變化，但無論賽前還是賽后其平均值均低于臨床正常值范圍，說明運(yùn)動(dòng)員在此期間的Th細(xì)胞活性是處于抑制狀態(tài)的。

對(duì)于IL-2系統(tǒng)中的另一重要成員SIL-2R，一般認(rèn)為，T淋巴細(xì)胞釋放SIL-2R是免疫細(xì)胞活化的結(jié)果，故SIL-2R升高被認(rèn)為是機(jī)體特異性免疫激活的標(biāo)志。作為機(jī)體免疫激活的一種非特異性指標(biāo)，其水平的高低能反映與T，B淋巴細(xì)胞激活有關(guān)的某些疾病活動(dòng)性、預(yù)后及對(duì)治療的反應(yīng)等。SIL-2R在體內(nèi)可作為IL-2的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白，能與IL-2結(jié)合并存在于血液中，延長(zhǎng)其在體內(nèi)的半衰期，并可使IL-2運(yùn)送到遠(yuǎn)離IL-2的產(chǎn)生部位，從而起到正向免疫調(diào)節(jié)作用；SIL-2R還有助于使活化的T淋巴細(xì)胞恢復(fù)為休正期細(xì)胞?？梢奣L-2與SIL-2R共同調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能，防止T淋巴細(xì)胞過度激活。

SIL-2R升高在臨床意義上。一方面表明病人的免疫系統(tǒng)被激活，產(chǎn)生多量的SIL-2R釋放人血：另一方面，對(duì)腫瘤病人來說，SIL-2R的升高可以封閉或抑制機(jī)體對(duì)腫瘤的應(yīng)答反應(yīng)，降低機(jī)體對(duì)腫瘤的清除作用。因而此時(shí)SIL-2R的升高很可能標(biāo)志著一種免疫衰竭狀態(tài)，即機(jī)體已不具備下調(diào)SIL-2R的能力。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)SIL-2R的影響有升高、不變、下降的研究報(bào)道，這可能與運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的大小、性質(zhì)，受試者的生理機(jī)能、心理狀態(tài)等因素不同有關(guān)。

本研究結(jié)果顯示(見表1)，與賽前相比，SIL-2R濃度在比賽后略有下降，但無顯著差異，說明冰球比賽作為應(yīng)激的誘發(fā)原因?qū)L-2系統(tǒng)的影響是復(fù)雜的。如果說SIL-2R升高對(duì)[L-2產(chǎn)生有抑制作用，那么SIL-2R的升高可能是一個(gè)短暫的過程，與IL-2濃度的降低并不同步。本實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)僅采集于齊齊哈爾冰球隊(duì)對(duì)日本東京隊(duì)的一場(chǎng)比賽，所采集的數(shù)據(jù)雖然能反映一次急性運(yùn)動(dòng)前后運(yùn)動(dòng)員的免疫機(jī)能變化，但在進(jìn)行測(cè)試前運(yùn)動(dòng)員已經(jīng)參加了數(shù)場(chǎng)比賽，所以測(cè)定結(jié)果還不足以說明一次比賽的急性運(yùn)動(dòng)對(duì)機(jī)體免疫機(jī)能的影響，于此同時(shí)對(duì)IL-2起制約作用的SIL-2R的變化卻并不明顯，這一結(jié)果一方面說明SIL-2R對(duì)IL-2抑制是非同步的，另一方面也可提示運(yùn)動(dòng)員比賽期的機(jī)體免疫機(jī)能低下并未達(dá)到衰竭程度。

研究表明，運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練和比賽時(shí)，若運(yùn)動(dòng)量過大，持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，由于在運(yùn)動(dòng)免疫抑制機(jī)制中起關(guān)鍵作用的丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)軸(HPA軸)的激活程度大，激活時(shí)間過長(zhǎng)，身體動(dòng)員程度過強(qiáng)，就會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)員身體造成嚴(yán)重危害，這時(shí)，免疫功能降低實(shí)質(zhì)上是作為機(jī)體無法再繼續(xù)工作的“信號(hào)”，提示機(jī)體應(yīng)該適時(shí)終止運(yùn)動(dòng)。由此可見，對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行免疫機(jī)能監(jiān)測(cè)，及時(shí)捕捉到機(jī)體免疫機(jī)能降低的“信號(hào)”調(diào)整運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，是非常必要的。