唐　燕

2008年暑假期間，筆者受遵義醫(yī)學(xué)院有關(guān)部門的安排，到鎮(zhèn)遠縣人民醫(yī)院進行暑期社會實踐調(diào)查活動。鎮(zhèn)遠縣人民醫(yī)院認真貫徹黨的十七大精神、堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以醫(yī)療質(zhì)量管理活動年和創(chuàng)建平安醫(yī)院為契機，嚴格按照省、州行風(fēng)建設(shè)工作要求，結(jié)合院情，大力推進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，取得了明顯成效。通過本次調(diào)查，筆者了解到進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重點問題就是解決醫(yī)患關(guān)系問題，只有把醫(yī)患關(guān)系正確處理好，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)才算獲得成功。為此，鎮(zhèn)遠縣人民醫(yī)院在解決醫(yī)患關(guān)系問題上要著力下功夫，圍繞建立健全長效機制、管理機制、患者和輿論監(jiān)督、藥品管理及職業(yè)道德建設(shè)上采取了一系列的措施。通過實施，有力推進縣人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，優(yōu)化衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)，加快衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)又好又快的發(fā)展。

一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的基本情況

為加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，縣醫(yī)院聘請院內(nèi)外10名監(jiān)督員，主動接收廣大患者與輿論監(jiān)督，預(yù)防和杜絕亂收費，搭車開藥、巧立名目收費現(xiàn)象，進行有力地監(jiān)督管理，促進了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的開展。強化藥品購銷管理。近年來，順利實踐“陽光工程”解決了一定藥品價格虛高現(xiàn)象，降低了醫(yī)療成本，患者得到實惠。在2007年，藥品招標(biāo)購買工作開展后，為患者讓利9萬元，使患者真正得到實惠。加強職業(yè)道德建設(shè)。開展了以愛崗敬業(yè)為主的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、法制教育，在科室中開展樹典型、樹模范的活動，以此提高醫(yī)療質(zhì)量。據(jù)了解，在解決醫(yī)患關(guān)系問題上解決看病難、看病貴問題，是最重要的問題之一。為了解決這一問題，縣人民醫(yī)院在各個科室共開設(shè)廉價濟困病床8張(免床位費、藥品零差價、減免50％診斷檢查費、30％治療費用等)，今年上半年共收治符合廉價濟困條件患者7名，很多患者在出院后都對黨、政府和縣人民醫(yī)院深深表示感謝，十分激動地稱道：“我們的費用經(jīng)新合醫(yī)減免后，醫(yī)院對我們再次減免，真如‘及時雨解決了我們這些困難群眾看病難看病貴的問題啊!”，的確，縣人民醫(yī)院這一舉措有力解決民生問題，心系弱勢群體、殘疾人、特困戶、五保戶、雙女結(jié)扎戶等這些條件的特殊困難群眾的看病難、看病貴問題。

二、解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的建議

(一)加大醫(yī)保及新型合作醫(yī)療的宣傳力度，使參加醫(yī)保及新型合作醫(yī)療的思想更加深入人心，促進“陽光工程”順利實施，使群眾得到更多實惠。

目前，看病難、看病貴問題仍是解決醫(yī)患關(guān)系的首要問題。為了解決這一民生問題，第一，需要相關(guān)部門加大對醫(yī)保對新型合作醫(yī)療的宣傳力度，鼓勵并指導(dǎo)困難群眾積極參加新型合作醫(yī)療，使參加新型合作醫(yī)療的思想深入人心，讓特困群眾從“看病難、看病貴”到“敢看病、看得起病”轉(zhuǎn)變。第二，促進“陽光工程”順利實踐，推行藥品招標(biāo)采購，嚴把藥品進購渠道和質(zhì)量，解決一定藥品價格虛高現(xiàn)象，讓患者得到更多實惠，由此讓患者享受更方便、更快捷、更優(yōu)質(zhì)、更低價的醫(yī)療服務(wù)。

(二)加強醫(yī)院各項硬件設(shè)施的建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)，鼓勵工作自主創(chuàng)新，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提升醫(yī)院新形象。

古人云：“求木之長者，必先固其根本”。要確保醫(yī)院有長足發(fā)展，必須抓住醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)品牌的提升這一根本，加強醫(yī)院自身硬件設(shè)施建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。第一，縣醫(yī)院要積極創(chuàng)造條件，爭取當(dāng)?shù)卣畬τ布O(shè)施經(jīng)費的投入；第二，縣人民醫(yī)院自身要想盡一切可行的辦法，借助各種渠道解決更新先進技術(shù)設(shè)施；第三，狠抓思想工作作風(fēng)轉(zhuǎn)變，通過定期對醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)，加強對先進醫(yī)療技術(shù)的學(xué)習(xí)與運用，加強對相應(yīng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，結(jié)合院情，鼓勵醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療技術(shù)刻苦鉆研，大膽自主創(chuàng)新，由此從整體上提高全院醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)，形成合力；第四，鼓勵醫(yī)務(wù)人員之間應(yīng)在工作技能、方法上相互討論、學(xué)習(xí)，以助提高。如為了密切醫(yī)患關(guān)系，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，外科高紅兵主任的六條經(jīng)驗值得同行學(xué)習(xí)與借鑒：一是做好宣教工作，包括病人用藥、飲食、起居、功能鍛煉等；二是晝夜查看病人的變化，做到心中有數(shù)，三是與病人進行溝通和治療；四是做好對病人出院醫(yī)術(shù)的說明；五是如與病人發(fā)生糾紛時，要及時介入，主動與病人溝通、座談，作好思想工作，以避免糾紛升級，真正做到把糾紛解決在萌芽狀態(tài)之中；六是真情奉獻服務(wù)人民。通過努力，就能提升縣人民醫(yī)院的整體水平，為推進全縣衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展起到積極促進作用。

(三)加強輿論監(jiān)督和宣傳的作用，樹立“人民醫(yī)院愛人民”、“救死扶傷、治病救人”的良好新形象

重視輿論對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的工作宣傳，首先，通過對社會公布院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督人員的電話，院內(nèi)、外10名監(jiān)督員的信息的辦法，讓群眾監(jiān)督醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作開展，使群眾成為縣人民醫(yī)院的一面明鏡。其次，向社會樹立醫(yī)務(wù)工作中的典型模范人員，向社會公布一些先進的事跡，讓縣人民醫(yī)院成為群眾最信賴的醫(yī)院，更好地為廣大病患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、快捷的一流水平服務(wù)。

(四)建立健全各種規(guī)章制度，領(lǐng)導(dǎo)率先垂范

首先，通過建立健全各種規(guī)章制度，規(guī)范行醫(yī)行為和操作規(guī)程，并起到用制度管人管事的作用。以制度來解決問題。其次，院領(lǐng)導(dǎo)、各科室領(lǐng)導(dǎo)率先垂范，凡是要求醫(yī)務(wù)人員的事，他們率先做到，對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)抓好督促工作，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)開展得更加有成效。

三、實施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得的實效

通過近年來縣人民醫(yī)院這一系列有成效的措施，加強了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，密切了醫(yī)患關(guān)系，為患者提供了更優(yōu)質(zhì)、安全的服務(wù)。據(jù)調(diào)查，在2008年發(fā)放的一次院內(nèi)關(guān)于醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查的293張問卷中，廣大病患滿意度為97％。從2007年至今門診接診58855余人次，各項輔助檢查62185人次、“120”出診接診病人1950人次，其中城內(nèi)出診659車次，免收車費1.9770萬元，收治住院患者6924人次，出院6852人次。2007年，醫(yī)保刷卡3126人次，金額15.3104萬元，醫(yī)保住院265人次，補償金額34.5787萬元。合醫(yī)門診11468人次，補償41.8608萬元，合醫(yī)住院2732人次，補償199.5403萬元。通過實施，縣人民醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)上取得了可喜的成績。

四、幾點啟示

1、堅定信念，入腦入心。綜觀鎮(zhèn)遠縣人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)調(diào)查，使我懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的成功，是一個醫(yī)院興旺發(fā)達的標(biāo)志。同時，對我來說，首次調(diào)查該醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)對我啟發(fā)很大，受益匪淺。因此，我一定堅定信念，入腦入心，用心投入，以此為動力，抓好醫(yī)學(xué)課的學(xué)習(xí)，將來為更好推進醫(yī)學(xué)事業(yè)可續(xù)發(fā)展作貢獻。

2、理論與實踐相結(jié)合很有必要。通過本次調(diào)查，使我更加了解到書本知識與實際相結(jié)合的重要性，我們在校學(xué)習(xí)期間，要多利用雙休日、節(jié)假日、寒暑假多開展下鄉(xiāng)調(diào)查研究，把書本知識與實際相結(jié)合，不斷在總結(jié)中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中總結(jié)，真正做到為基層醫(yī)院、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為廣大病患者提供免費義診，真正樹立起全心全意為廣大病患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為他們排憂解難，這是我們理論與實踐相結(jié)合的根本所在。

3、解放思想，更新觀念，勇于創(chuàng)新。在調(diào)查之中，接觸到院方領(lǐng)導(dǎo)一線醫(yī)務(wù)工作者，他們思想解放、觀念新、工作有創(chuàng)意，無私奉獻，服務(wù)人民，為推進全縣衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)作出了特殊貢獻。這一點對我啟發(fā)很大。我要以遵醫(yī)“明德篤學(xué)，求是致用”為精神動力，抓好醫(yī)學(xué)課與實踐課的學(xué)習(xí)與研究，進一步解放思想，更新觀念，勇于在學(xué)習(xí)與社會實踐上創(chuàng)新，夯實基礎(chǔ)，為更好地推動貴州衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)實現(xiàn)新的歷史性跨越作出努力。

責(zé)任編輯：龍菲