侯寶東　朱　晨　謝岱儀　陳衛(wèi)珍　冀　瑋　劉炳勤　姚衛(wèi)光

摘 要：目的 了解大學生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認知現(xiàn)狀，醫(yī)學院校與非醫(yī)學院校，以及男女生之間相關認知情況的差異，為改善突發(fā)公共衛(wèi)生事件教育方法提供參考。方法 以廣東省所有在校大學生為總體，采用隨機抽樣方法抽取廣東省13個院校在校大學生共950人進行問卷調(diào)查，并用SPSS13.0進行統(tǒng)計分析。結果 廣東省大學生普遍缺乏突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識。他們普遍希望通過網(wǎng)絡了解相關知識。結論 引導在校大學生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件正確認識，加強在校大學生的突發(fā)公共衛(wèi)生知識教育。

關鍵詞：突發(fā)公共衛(wèi)生事件 認知 大學生

突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡稱突發(fā)事件），是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件[1]。突發(fā)事件的發(fā)生是讓人刻骨銘心也是叫人深思的。2003年的SARS事件，2005年蘇丹紅事件，以及2008年發(fā)生的手足口病、四川地震、三聚氰胺事件，無時無刻不在提醒著我們：突發(fā)事件隨時可能發(fā)生，我們必須對它有正確的認識。大學生作為社會的特殊群體，是未來社會的主導力量，普遍具有相當?shù)目茖W文化知識，同時對外面的世界有著靈敏的嗅覺和高度的關注性，特別是正處于人生的黃金階段，世界觀、人生觀和價值觀形成，走向成熟的關鍵時期。為了解當前大學生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認知情況，我們于2008年5月在廣東省部分高校組織了這次調(diào)查。

1.對象和方法

1.1調(diào)查對象

本次調(diào)查以廣東省所有在校大學生為總體，采用隨機抽樣方法，抽取廣東省13個院校在校大學生共950人，回收866份有效調(diào)查表，其中醫(yī)學院校310份(包括南方醫(yī)科大學、汕頭醫(yī)學院、廣州醫(yī)學院、中山大學醫(yī)學院)，非醫(yī)學院校556份(包括中山大學、華南理工大學、華南師范大學、華南農(nóng)業(yè)大學、暨南大學、廣州大學、湛江師范學院、嘉應學院)。

1.2 調(diào)查對象和方法

本次調(diào)查采取問卷法收集資料。根據(jù)自行設計調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容主要包括:突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義及相關知識、了解突發(fā)衛(wèi)生事件的途徑、學校對衛(wèi)生知識宣傳教育重視程度等內(nèi)容。采取不記名問卷調(diào)查方法，由被調(diào)查者根據(jù)自己的認識和看法自主選擇填寫。調(diào)查問卷當場發(fā)放，當場填寫，當場收回。湛江師范學院、嘉應學院、汕頭醫(yī)學院的約100份問卷采取網(wǎng)絡調(diào)查完成。

1.3 統(tǒng)計分析方法

對有效問卷進行編號 ,調(diào)查結果經(jīng)編碼后輸入計算機，用 SPSS13. 0 軟件進行統(tǒng)計分析。

2.結果

2.1 一般情況

本次調(diào)查發(fā)放問卷950份，收回897份，回收率為94.4 %。剔除無效問卷(無效問卷：A 空白、B答題率小于50 %的問卷)，其中有效問卷866份，有效問答率為96.5%。 實際調(diào)查樣本構成情況見表1。

2.2 總體情況

2.2.1對突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義的認知

2.2.2 《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》（以下簡稱《預案》）知曉率

2.2.3對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的態(tài)度

2.2.4了解突發(fā)公共衛(wèi)生事件的必要性2.2.5學校和社會宣傳活動和力度

2.2.6通常與希望了解突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識的方式

2.3醫(yī)學院校與非醫(yī)學院校的差別

對突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義的認知情況醫(yī)學院校和非醫(yī)學院校有顯著差異（P＜0.01），醫(yī)學院校學生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義認知正確率（47.42%）比非醫(yī)學院校（20.32%）高。對《預案》知曉率和對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的態(tài)度，醫(yī)學院校與非醫(yī)學院校學生間無統(tǒng)計學差異。關于了解突發(fā)公共衛(wèi)生事件的必要性，醫(yī)學院校和非醫(yī)學院校的學生認知較為一致。有關學校和社會宣傳活動和力度，醫(yī)學院校（67.7%）比非醫(yī)學院校（59.2%）有更多學生認為社會宣傳力度不夠。（見表2）

2.4 男女生相關問題的差異

對突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義的認知男生和女生間有顯著差異（X2=7.39 ，P＜0.05），女生（35.13%）對突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義認知正確率比男生（26.51%）高。而醫(yī)學院校男女生對該問題認知情況差別無統(tǒng)計學意義。對《預案》知曉率女生(22.1%)相對男生(31.7%)知曉率更低。對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的態(tài)度男女生認知較一致，84.4%的男生和86.4%的女生選擇應對可能發(fā)生的突發(fā)事件保持警惕。了解突發(fā)公共衛(wèi)生事件的必要性上女生（91.8%）相對男生（81.0%）更加認為有必要了解且有興趣了解。社會宣傳活動力度，女生（70.5%）比男生（56.5%）更加認為現(xiàn)在宣傳的力度不夠。認為學校的相關活動開展較少或從未開展的，男生（57.7%）女生（62.9%）無顯著統(tǒng)計學差異。（見表3）

3.討論

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，廣東省高校學生普遍缺乏突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關知識。這一方面是自身的危機意識淡薄，沒有主動進行相關知識學習的意識，另一方面也說明最基本的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關知識的教育工作沒能及時有效的開展。長期以來，由于“重治療,輕預防”的觀念的影響，大多數(shù)醫(yī)學院校及學生在思想上都更加注重將來能帶來直接效益的臨床課程，比較輕視預防醫(yī)學課程，學生不認真，不愛學，教師也逐漸喪失了熱情[2]。非醫(yī)學專業(yè)的院校對這方面的重視程度就更加不夠，導致學生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的了解和認識程度很低。

多數(shù)同學認為了解突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識是必要的，并對可能發(fā)生的事件保持警惕，但是由于缺乏相關知識的學習，其應對突發(fā)事件的能力值得懷疑。作為未來突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的主力軍，高校學生往往是最初的反應者和信息的提供者，尤其是醫(yī)學生在突發(fā)事件的預防控制、救治過程中，接觸傳染病病原及其他有毒有害物質(zhì)的機會多，風險大[3,4]。多數(shù)同學認為學校和社會宣傳活動很少開展或力度不夠，而他們最希望且經(jīng)常從網(wǎng)絡了解突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識。

男生與女生之間的在公共衛(wèi)生事件定義的認知率、《預案》知曉率兩方面有較大的差異。女生更對定義有更多的感性理解，了解的角度更為全面；而男生卻把注意集中在一些比較突出的方面。而在對于《預案》知曉率方面，男生更加關心時事，對法律知識更加敏感。

自非典以后，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對能力成為全社會的焦點，針對大學生這一特殊群體，更應選擇一條行之有效的途徑，將這只后備軍武裝起來，使之發(fā)揮主力軍的作用。

鑒于此，我們認為應該從以下方面入手：(1)根據(jù)大學生的特點和目前了解突發(fā)公共衛(wèi)生事件的必要性和急迫性，相關部門應該建立一個適合大學生層次的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關知識網(wǎng)站，把正確的、科學的知識通過網(wǎng)絡傳遞給學生。(2)高校作為高等教育的重要陣地，把培養(yǎng)高素質(zhì)復合型人才作為己任的同時，也應當注意進行時事教育，提高危機意識。以突發(fā)公共衛(wèi)生事件為例，2003年SARS，近幾年的禽流感，2008年的手足口病以及汶川地震等事件時刻警告著我們：突發(fā)公共衛(wèi)生事件隨時就會發(fā)生；社會或學?？梢蚤_展相關演習，提高學生的危機意識和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力。(3) 學校應在平日做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關知識的教授，有條件的學?？梢蚤_設相關課程，條件稍差的學?？梢远ㄆ陂_展講座，印發(fā)適合大學生的宣傳手冊。醫(yī)學院校應當發(fā)揮好這發(fā)面的優(yōu)勢，在開展好本校的教育之后，積極和鄰近的非醫(yī)學院校交流，在幫助其進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識教育的同時，自身的教學水平得到提高。(4)在進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關教育的時候，應該結合醫(yī)學院校學生和非醫(yī)學院校學生，進行不同的層次的知識講授；也要注意男生和女生在學習興趣和能力方面的相關差異，合理的進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件教育。(5)可以在社會、學校開展一些突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識競賽等活動，鼓勵大家積極參與到突發(fā)公共衛(wèi)生事件學習中來?！?/p>

參考文獻：

[1]突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例[M].北京：中國長安出版社，2003.5

[2]孟軍,譚春梅,董柏青,等. 2002～2003 年廣西突發(fā)公共衛(wèi)生事件流行病學分析[J].廣西壯族自治區(qū)疾病預防控制中心,2005 ,11(1):15

[3]郭振民.在校學生突發(fā)公共衛(wèi)生事件認知情況調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2005,5: 95～96

[4]劉菲菲，周彤，古小明.南昌市居民對突發(fā)公共衛(wèi)生事件認知情況調(diào)查[J].中國公共衛(wèi)生，2005,2(21)：230