健康孕婦選擇剖腹產(chǎn)的機(jī)有講究

研究人員早已發(fā)現(xiàn)，與剖腹產(chǎn)相比，自然分娩相對(duì)更有利于嬰兒健康。但出于種種原因，不少健康孕婦依然會(huì)選擇剖腹產(chǎn)。美國(guó)研究人員認(rèn)為，健康孕婦選擇剖腹產(chǎn)最好是懷孕第39用，這一期間出生的嬰兒相對(duì)在第37周或38周經(jīng)剖腹產(chǎn)出生的嬰兒患各類疾病的風(fēng)險(xiǎn)更小。

美國(guó)北卡羅來(lái)納大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員在最新一期《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上報(bào)告說(shuō)，他們對(duì)13258名孕婦及其嬰兒的情況進(jìn)行了調(diào)查研究。這些孕婦健康狀況良好，可以自然分娩，但她們中有35.8％的產(chǎn)婦選擇在第37周或38周剖腹產(chǎn)，49.1％的產(chǎn)婦選擇在第39周剖腹產(chǎn)。這些孕婦此前均有過(guò)一次足月的剖腹產(chǎn)。通常情況下，孕期為40周左右，但一般在37周時(shí)胎兒就已足月。

研究發(fā)現(xiàn)，在第37周或38用經(jīng)剖腹產(chǎn)出生的嬰兒出現(xiàn)健康問(wèn)題的幾率是在第39周經(jīng)剖腹產(chǎn)出生嬰兒的兩倍，例如呼吸問(wèn)題、感染、低血糖或需要進(jìn)行重病特別護(hù)理等。而且，前者出現(xiàn)并發(fā)癥的比例也明顯高于后者。

據(jù)悉，目前在美國(guó)越來(lái)越多的孕婦選擇剖腹產(chǎn)，但專家認(rèn)為，自然分娩過(guò)程更有利于嬰兒的健康，因此并不鼓勵(lì)孕婦在無(wú)醫(yī)學(xué)必要的情況下選擇剖腹產(chǎn)。

喝酸奶可防膀胱癌

瑞典卡羅林斯卡學(xué)院和厄勒布魯大學(xué)的研究人員最近在《美國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》發(fā)表研究結(jié)果：每天喝酸奶可以降低膀胱癌的發(fā)病率。

研究對(duì)象為82002名健康的瑞典居民。從1997年開(kāi)始，研究人員每年對(duì)他們的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行記錄。在平均9.4年的調(diào)查中有485名居民患膀胱癌。經(jīng)過(guò)對(duì)他們的飲食記錄進(jìn)行分析，研究人員發(fā)現(xiàn)經(jīng)常飲用酸奶者發(fā)生膀胱癌的幾率要低得多。研究報(bào)道，乳酸菌可以提高人類的免疫力。此外，乳酸茵等益生菌可以抑制腸道中致病菌的生長(zhǎng)，從而減少毒素的產(chǎn)生，降低腫瘤的發(fā)生率。

中大醫(yī)院成功實(shí)旋半相合干細(xì)胞移植

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院日前傳出消息，該院血液內(nèi)科采用先進(jìn)的半相合移植技術(shù)，為一名15歲患白血病的女孩，用其父親的造血干細(xì)胞實(shí)施了一例特殊的移植手術(shù)，并獲得成功。術(shù)后兩個(gè)多月，這名女孩的造血功能逐步恢復(fù)，其血液學(xué)化驗(yàn)指標(biāo)已基本正常，從中大醫(yī)院順利出院。

據(jù)介紹，該女孩2003年年底被查出患有白血病，經(jīng)過(guò)三年多的化療，到2007年年初病情得到了較好的控制。2008年5月，女孩病情復(fù)發(fā)，必須進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。女孩的父親決定用自己的造血干細(xì)胞給孩子做移植，社會(huì)各界紛紛伸出援助之手。2008年10月6日，女孩順利接受了造血干細(xì)胞移植手術(shù)。

中大醫(yī)院血液內(nèi)科副教授丁家華告訴記者，半相合移植技術(shù)是相對(duì)于全相合而言的，主要指供者與受者配型的組織相容抗原只有一半的位點(diǎn)相同，供者往往是具有血緣關(guān)系的父母親或兄弟姐妹。移植后，受者發(fā)生排異反應(yīng)的幾率要明顯高于全相合移植手術(shù)，因而移植的風(fēng)險(xiǎn)和難度更大。

微創(chuàng)介入可避免糖尿病足截肢

半年前，重慶市萬(wàn)州區(qū)55歲的農(nóng)民李某，因糖尿病并發(fā)了嚴(yán)重的糖尿病足，左腳嚴(yán)重潰爛，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼看就要被截肢。作為一位農(nóng)民，一旦截肢，農(nóng)活不但沒(méi)法干了，他自己的生活都成問(wèn)題。抱著一線希望，他來(lái)到第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院。醫(yī)師檢查后，決定對(duì)他進(jìn)行糖尿病足的介入治療。經(jīng)過(guò)綜合介入治療，日前，李某已康復(fù)出院。

在西方國(guó)家，糖尿病足是下肢末端截肢的最主要原因。糖尿病足潰瘍發(fā)病率為2.7％，其中1型糖尿病為2.3％，2型糖尿病為5％～10％。截肢的發(fā)病率為0.6％～0.8％。

我國(guó)缺乏糖尿病足流行病學(xué)研究的全國(guó)資料，少數(shù)幾家醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，糖尿病足患者占糖尿病門診人數(shù)的2.24％。對(duì)患有缺血性足部潰瘍的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，成功的血管再生治療方法可降低截肢率。

目前，糖尿病足的治療主要是去除病因和誘因，如控制血糖、活血化淤、清創(chuàng)、止痛、抗生素的使用，但往往難以改變患者截肢的命運(yùn)。目前，國(guó)外已將介入治療作為糖尿病嚴(yán)重下肢缺血血管重建的首選治療方法，目的是將閉塞的血管開(kāi)通。最近國(guó)內(nèi)也有內(nèi)分泌科開(kāi)展糖尿病足的介入治療，并結(jié)合藥物治療收到了明顯的療效。

第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院高血壓內(nèi)分泌科作為國(guó)內(nèi)內(nèi)分泌科最早開(kāi)展糖尿病足介入治療的科室之一，形成了一套完整的診治方案，包括術(shù)前科學(xué)評(píng)估病變的程度，術(shù)中術(shù)后采用藥物治療，明顯減少了截肢，有助于潰瘍面的愈合。糖尿病患者應(yīng)重視足部病變，每日檢查足部變化，定期到醫(yī)院治療。