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骨科治療三誤區(qū)

2009-07-23 08:42
晚晴 2009年6期
關(guān)鍵詞:骨性骨科頸椎

王 博

民間常有“脖子疼去做保健按摩、膝蓋酸爬山鍛煉、得了頸椎病開刀治療”等說法,如果這樣處理,常常適得其反。貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨科專家李玉雄醫(yī)師提醒,骨科疾病治療要在專科醫(yī)師指導(dǎo)下進行,否則一旦走入誤區(qū),很可能加重病情。

誤區(qū)一 頸椎不適多“按摩”

頸椎不適,很多人喜歡去做“保健按摩”、“盲人按摩”。按摩、牽引雖然是骨科治療的手段,但不能濫用,一定要在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎進行,否則使用不當(dāng)會造成嚴(yán)重后果。經(jīng)常會有因頸部按摩不當(dāng)導(dǎo)致癱瘓的病例,癥狀加重的病例則更多。如今社會上的“按摩”,往往成為一種謀生的手段,不但價格昂貴,而且對用什么樣的手法、多大的力氣,患者的適應(yīng)癥、禁忌癥是什么,什么情況下可以按摩、什么情況下不能按摩,沒有一個統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),一個師傅一個辦法,問題非常多。

誤區(qū)二 膝關(guān)節(jié)疼痛多運動

中老年人膝關(guān)節(jié)疼痛、行走困難,是否應(yīng)加強體育鍛煉?業(yè)內(nèi)人士指出,中老年人群易患膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛癥狀后應(yīng)減少活動量,深蹲和爬山等活動都會誘發(fā)或加重病情。因此專家建議患膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的中老年人鍛煉身體,最好選擇散步、打太極拳等舒緩的運動方式。對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療,應(yīng)根據(jù)癥狀輕重采用不同的方法。輕癥患者首選外用藥和理療治療以緩解癥狀,如果疼痛較重可口服藥物,配合外用藥物和理療治療。關(guān)節(jié)穿刺、抽液、封閉有一定的療效,但封閉藥中的激素對關(guān)節(jié)軟骨不利,不宜多次使用。此外,還有中藥外敷、關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)、截骨術(shù)、人工膝關(guān)節(jié)置換等治療方法。

誤區(qū)三 頸椎病必須做手術(shù)

得了頸椎病,最好的辦法是手術(shù)根治嗎?專家建議,大多數(shù)的頸椎病患者可以應(yīng)用保守治療方法治愈,只有少數(shù)癥狀較重的神經(jīng)根型頸椎病患者和大多數(shù)脊髓型頸椎病患者需要手術(shù)治療。以頭暈為主要癥狀的頸椎病患者,95%以上不需要做手術(shù),通過保守治療就可以得到較好控制。但是,一旦患者出現(xiàn)肢體麻木,則應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院詳細檢查,請??漆t(yī)師提出合理的治療方案。另外,要注重預(yù)防。如長期伏案的人群,需要工作半小時左右稍事休息,頭頸后仰幾分鐘,輕輕按摩頸部肌肉,緩解疲勞,這樣才能及早治療和預(yù)防疾病,以收到良好效果。

(本文作者系李玉雄醫(yī)師所帶碩士研究生。)

【小貼士】

頸椎病自我保健法

■ 陶麗娜

“龜息”養(yǎng)生法

這是模仿長壽的烏龜創(chuàng)造出的一種養(yǎng)生方法,可使經(jīng)常處于壓縮狀態(tài)的脊柱伸長,可防治包括頸椎在內(nèi)的一些脊柱病。具體做法:端坐在凳子上,兩腿分開與肩同寬,眼睛微閉,凝神靜息,全身放松;上身向前移,臀部微翹,盡量減少與凳面的接觸面積,兩手重疊按于小腹。邊呼氣邊將上身前俯,直至頭部低于兩膝,將肺部余氣吐盡(動作一);繼而頭頸前伸,緩緩吸氣,同時上身挺向前上方(動作二)。上述動作反復(fù)10次為1組,起身放松片刻再進行,可重復(fù)5~10組。

用頭寫“米”字

很多人覺得脖子、肩膀不舒服,就喜歡大幅度轉(zhuǎn)動脖子,活動頸椎,殊不知這樣會加速頸椎退化,加重病情。因此,不妨試試緩慢地用頭寫“米”字,可一定程度上緩解頸部不適。具體做法:站立或者端坐,上身固定,活動頸部。先做“十字形”彎曲,即頭部依次向前屈—復(fù)位—向左屈—復(fù)位—向后屈—復(fù)位—向右屈—復(fù)位;然后依次做“左前屈—復(fù)位—左后屈—復(fù)位—右后屈—復(fù)位—右前屈—復(fù)位”。一般以10次為1組,可重復(fù)5~10組。做這組動作時,頸部活動的幅度宜緩而舒展,切忌用力過猛和頻率太快。

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