周　強(qiáng)

2009年6月9日，據(jù)中央電視臺報(bào)道，國內(nèi)已有5家流感疫苗生產(chǎn)企業(yè)，拿到世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的甲型H1N1流感疫苗生產(chǎn)用毒株。不過，獲得毒株并不意味著可立即大批產(chǎn)出甲型H1N1流感疫苗。單批疫苗生產(chǎn)需經(jīng)歷病毒接種、病毒培養(yǎng)、病毒滅活、純化、配比、分包裝及批簽發(fā)等步驟，才能最終投入使用。如果進(jìn)展順利的話，預(yù)計(jì)40天左右疫苗可進(jìn)入批量生產(chǎn)。

阻止傳播功不可沒

我們知道，當(dāng)病毒進(jìn)攻人體時，體內(nèi)的白細(xì)胞就會試圖將其消滅掉。但如果白細(xì)胞以前從沒見過這種病毒，它們一時就找不到合適的武器來對付病毒。于是，病毒戰(zhàn)勝了人體的免疫力，導(dǎo)致疾病發(fā)作。疫苗的應(yīng)用正是利用了這一原理，即人們可以注射現(xiàn)成的病毒，但事先要經(jīng)過處理，讓病毒不真有攻擊性。也可以注射一些病毒片段，在人體健康不受到危害的前提下，教會白細(xì)胞識別敵人。之后，當(dāng)真正的病毒來襲時，白細(xì)胞立刻就能夠認(rèn)出敵人，進(jìn)而迅速有效地做出反擊，病毒很快就被一網(wǎng)打盡。

疫苗的發(fā)現(xiàn)可謂是人類醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的一座里程碑。從某種意義上來說，人類繁衍生息的歷史就是人類不斷同疾病和自然災(zāi)害斗爭的歷史?？刂苽魅拘约膊∽钪饕氖侄尉褪穷A(yù)防，而接種疫苗被認(rèn)為是最行之有效的措施。事實(shí)證明也是如此。比如在上世紀(jì)90年代，每年因脊髓灰質(zhì)炎病毒死亡的人數(shù)在500萬～1 000萬，但近15年來，幾乎沒有人死于脊髓灰質(zhì)炎。由于人們接種疫苗，很多病毒引起的疾病已不再流行。例如，威脅人類幾百年的天花病毒在牛痘疫苗出現(xiàn)后便被徹底消滅了，從1980年至今，沒有人再感染天花病毒。此后200年間疫苗家族不斷擴(kuò)大發(fā)展，目前用于人類疾病防治的疫苗有20多種。

國慶節(jié)前批量生產(chǎn)

人類尋找疫苗的過程與病毒快速變異的過程是一場沒有硝煙、永遠(yuǎn)不會停止的戰(zhàn)爭。甲型H1N1流感疫情爆發(fā)以來，由于目前季節(jié)性流感疫苗對預(yù)防甲型H1N1流感效果不明顯，全球各國都密切關(guān)注新疫苗的研發(fā)和生產(chǎn)。目前全球報(bào)道的甲型H1N1流感病毒還沒有發(fā)現(xiàn)基因變異，墨西哥和美國分離出的病毒均為同一基因型，這對生產(chǎn)疫苗是十分有利的。美國已在5月中旬可初步選擇并開始培育生產(chǎn)甲型H1 N1流感的候選株，供生產(chǎn)疫苗使用。按傳統(tǒng)方式，得到候選株后，研究人員需要把病毒株植入雞胚內(nèi)：然后，大概10周左右生產(chǎn)出小批量疫苗，供相關(guān)部門進(jìn)行安全性檢測，檢測通過后，才能開始大批生產(chǎn)?？偟膩碚f，生產(chǎn)出足夠的疫苗至少需要耗時4個月。

這樣生產(chǎn)出的“疫苗”，并不一定能使人獲得對新發(fā)甲型H1N1流感的有效防護(hù)。甲型H1N1流感病毒是一種新型病毒，毒株變化快，難以預(yù)測其保護(hù)率，疫苗缺乏人群大規(guī)模使用的安全性和有效性數(shù)據(jù)，企業(yè)拿到毒株后需檢驗(yàn)其安全性；即使企業(yè)獲得大流行流感原型疫苗的生產(chǎn)審批，仍需繼續(xù)研究、驗(yàn)證H1N1流感疫苗的接種程序、劑型、劑量等問題。首批疫苗將小批量生產(chǎn)，逐步應(yīng)用于高危人群，同時驗(yàn)證其安全性和有效性，以逐步完善。

安全疫苗如何選種

比起加拿大350門000和美國的256門000的流感疫苗接種率，我國的比率僅為1 0／1 000。專家指出，絕大多數(shù)流感疫苗都是安全而且有效的，疫苗的生產(chǎn)必須經(jīng)過國家的多項(xiàng)檢測和抽查。對進(jìn)口疫苗來說，更是要符合國外和國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，在正常的情況下，根本不用擔(dān)心疫苗的安全性。秋冬交替，是流感疫苗的最佳接種時間，尤其是在10月中旬到11月底的時間，更是適合流感疫苗的接種。流行性感冒一般多發(fā)于冬季和春季。而流感疫苗的防護(hù)時間多是半年左右。因此，在9～11月接種流感疫苗，不但趕在高發(fā)期前，還可以直到次年的3～4月份還有預(yù)防作用，能有效躲過流感高發(fā)季節(jié)。在注射流感疫苗的時候，只能選擇當(dāng)年的疫苗。因?yàn)槊磕甑牧鞲幸呙绯煞侄紩幸恍┫鄳?yīng)的改變，因此病毒經(jīng)常會有一些變化，相應(yīng)疫苗也會有一些更新，所以只有選擇當(dāng)年的流感疫苗才是最安全有效的，能保障防疫效果。流感疫苗除了預(yù)防流感，對一些其他的疾病，也有一定的預(yù)防作用。比如與流感相關(guān)的肺炎、中耳炎以及支氣管炎等等，這些或可以直接預(yù)防，或可以間接預(yù)防，這取決于所選擇流感疫苗的種類和特性。

一般來說，過敏型體質(zhì)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如格里巴里綜合征、發(fā)熱、慢性病發(fā)作等情況下，是不能注射流感疫苗的。如果不能接種流感疫苗，那么最好是做好家人和朋友的工作去接種。因?yàn)橹車娜说慕臃N可以幫助你自己預(yù)防流行性感冒。

對雞蛋過敏的人是嚴(yán)格禁止注射流感疫苗的，這一類人最容易出現(xiàn)副反應(yīng)和意外。主要因?yàn)榱鞲幸呙缡窃陔u蛋中培養(yǎng)出來的，成品流感疫苗中也含有一定量的卵性蛋白，對雞蛋過敏的人一樣也會對疫苗過敏，所以最好不要使用，只能用一些常規(guī)方式來預(yù)防流行性感冒。另外，水痘疫苗習(xí)慣冬末春初接種，但如果趕在秋天接種，春天就無需再接種了。