楊光成　李鳴鏑

藥浴是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,選配一定的中草藥,經(jīng)過加工制成中藥浴液,進(jìn)行全身沐浴或局部浸浴的外治方法。藥物熏洗治療糖尿病,尤其是糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病下肢血管病變等療效好。其作用機(jī)制為藥物通過皮膚的滲透直達(dá)病灶,改善局部血液循環(huán)及神經(jīng)傳導(dǎo),使上下肢麻木、疼痛、發(fā)涼等癥狀緩解。

藥浴具有調(diào)理氣血、疏通經(jīng)絡(luò)、防病治病、美容美膚、強(qiáng)身保健的作用。藥浴中藥的有效成分通過皮膚、粘膜進(jìn)入體內(nèi)發(fā)揮作用,減少藥物對消化道刺激,減輕肝臟、腎臟的負(fù)擔(dān),且局部組織的藥物有效濃度顯著高于其他部位,因此藥浴是一種獨(dú)特有效的給藥途徑。中藥經(jīng)加工炮制后,毒副作用明顯降低,加上中藥浴液的濃度低于口服藥液的濃度,一般對人體無明顯副作用。

玉膚散

方藥:綠豆250克,滑石6克,白芷6克,白附子6克。

功效:潤膚榮肌,清熱祛風(fēng)。

應(yīng)用:適用于糖尿病肌膚瘙癢,皮膚溢脂,皮膚粗糙皸裂等。將上藥共研為細(xì)末,每日取10克左右,加熱水100毫升,待溫度適宜后洗浴局部,每10天為1個(gè)療程,可以連續(xù)應(yīng)用。

防風(fēng)湯

方藥:防風(fēng)90克,益母草90克,苦參90克,白蒺藜150克,荊芥穗60克,蔓荊子60克,枳殼60克。

功效:清熱止癢,涼血祛風(fēng)。

應(yīng)用:本方對慢性瘙癢性皮膚病有較好的治療作用。糖尿病引起的皮膚瘙癢、皮膚干燥均可使用本方。將上藥搗碎過篩備用。每次用90克,加水3000毫升,煎煮20分鐘后,去渣。待藥液溫度適宜時(shí)浸洗患處或淋浴全身。

沐浴方

方藥:谷精草36克,茵陳36克,石決明36克,桑枝36克,白菊花36克,木瓜45克,桑葉45克,青皮45克。

功效:清熱利濕,解毒止癢。

應(yīng)用:防治多種皮膚病。對糖尿病引起的皮膚瘙癢、細(xì)菌性皮膚病等病癥,有明顯的抑菌解毒作用。上藥打?yàn)榇衷?用紗布袋將藥渣裝起來,加水3000毫升,煮沸10分鐘,待溫度適宜時(shí)沐浴。

特別提醒

藥浴的注意事項(xiàng)

對糖尿病患者來說,藥浴最重要的一點(diǎn)是水溫要控制好。由于患者可能伴有肢端神經(jīng)病變,會(huì)出現(xiàn)感覺障礙和感覺異常。因此避免燙傷是藥浴的前提。水溫以30～40℃比較適宜,必要時(shí)可以用溫度計(jì)測量溫度。

1.糖尿病下肢血管病變患者根據(jù)癥狀和部位不同,來決定藥液的多少,但要特別注意藥液的溫度不能過熱,以免造成燙傷,也不可太涼,防止引起不良刺激。

2.皮膚干燥的中老年人要注意體內(nèi)水分平衡。洗浴前,最好先喝一杯水,這樣有利于新陳代謝,同時(shí),不會(huì)在洗浴時(shí)脫水。

3.洗浴時(shí)注意保暖,避免受寒、吹風(fēng),洗浴完畢后立即擦干皮膚。注意保暖、避風(fēng)。

4.飯前、飯后30分鐘內(nèi)不宜洗浴?？崭瓜丛?容易發(fā)生低血糖。飽食后洗浴,體表血管受熱水刺激而擴(kuò)張,胃腸道血量供應(yīng)減少,會(huì)使消化器官功能降低,從而影響食物的消化吸收。

5.洗浴過程中,如果發(fā)現(xiàn)有藥物過敏的現(xiàn)象,應(yīng)立即停止洗浴。