王慶其
中醫(yī)強調(diào)辨證施補,重視因人制宜。所謂辨證施補,就是醫(yī)生根據(jù)每個人的體質(zhì)、病史和現(xiàn)在狀態(tài),量身定做,擬定進補方案。
人體的體質(zhì)有陰陽寒熱之別,臟腑氣血的盛衰千差萬別,過去的患病史錯綜復(fù)雜,還有每個人對于藥物的順應(yīng)性也不同,因此進補方案必須因體質(zhì)制宜,因病制宜,還有因時因地制宜,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
有的人的確體虛多病,需要進補,但為什么一吃補藥反而不舒服了呢?這就是胃不“喜”,所以“補不進”,膏方吃進去“不樂胃”。吃補藥之前,一定要“胃中和”,即胃中舒服,如果有慢性胃病史或近期胃有不舒服者,先宜調(diào)理好脾胃,再行進補,這樣可以提高進補功效。有經(jīng)驗的醫(yī)生在開補方之前,一般先開一些“開路方”,或在補方中佐以健脾胃的藥物,可以防止補不得法,節(jié)外生枝。清代醫(yī)家葉天士提倡“胃喜為補”。我認(rèn)為中醫(yī)膏方貴在“樂胃”,也就是俗話說的“補藥要補得進才好”。
另外,中醫(yī)強調(diào)“藥補不如食補,食補不如神補”,冬令進補不必依賴于膏方,還需從膳食和精神調(diào)攝中達到調(diào)養(yǎng)身心的目的。