吳 言
她是一個(gè)為了孕育新生命而甘愿冒險(xiǎn)的母親。35歲那年,她通過(guò)“試管嬰兒”手術(shù)成功受孕了,可是,心、腎衰竭導(dǎo)致她產(chǎn)生嚴(yán)重的腎積水、膀胱積水、心肌炎、妊娠高血壓……她的母親夢(mèng),還能實(shí)現(xiàn)嗎?
重癥母親的秘密:冒死懷上“試管嬰兒”
2009年2月12日,一個(gè)叫陳彩霞的孕婦在丈夫的護(hù)送下,來(lái)到浙江省婦幼保健院掛專(zhuān)家號(hào)就診。醫(yī)生做完B超檢查后情不自禁地告訴她:“恭喜你啦,你不僅孕育的是一對(duì)雙胞胎,而且還是龍鳳胎。”
或許是因?yàn)檫^(guò)于激動(dòng),陳彩霞一聽(tīng)到這個(gè)消息,竟一下昏迷了過(guò)去。醫(yī)生趕緊對(duì)她進(jìn)行搶救,在檢查中竟發(fā)現(xiàn)她患有嚴(yán)重的心、腎衰竭,母子生命雙雙告急。當(dāng)天晚上,陳彩霞被轉(zhuǎn)入杭州市第一人民醫(yī)院急救。如此嚴(yán)重的病情,陳彩霞為何要冒死懷孕?
今年36歲的陳彩霞,是杭州西麗雅羊毛衫廠的普通工人,丈夫張成是杭州輕工設(shè)備廠的一名電焊工。結(jié)婚10年來(lái),一直沒(méi)有孩子成了陳彩霞的心病。
原來(lái),早在2001年的時(shí)候,陳彩霞曾患惡性卵巢囊腫,做完手術(shù)后,醫(yī)生告訴她,像她這樣的情況,可能會(huì)終生不孕。不過(guò),通過(guò)試管嬰兒手術(shù)倒是有可能懷孕,但成功率只有30%,費(fèi)用卻高達(dá)5萬(wàn)元。因?yàn)橐幌伦幽貌怀瞿敲炊噱X(qián),懷孕的事兒就一直拖了下來(lái)。
2006年夏,陳彩霞經(jīng)常感到疲乏、尿脹,還伴有心跳加快等癥狀。她怕丈夫擔(dān)心,一直沒(méi)有告訴他。一天晚上,陳彩霞一連跑了5趟廁所,覺(jué)察到異樣的張成體貼地問(wèn):“你最近怎么了?是不是身體不舒服?”陳彩霞這才疲憊地點(diǎn)點(diǎn)頭。第二天,張成將妻子送到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)她竟患有嚴(yán)重的腎功能衰竭、心衰竭和心肌炎,并隨時(shí)可能轉(zhuǎn)化為尿毒癥。
突如其來(lái)的災(zāi)難,讓陳彩霞恍若墜入了生命的冰海!她舍不得離開(kāi)這個(gè)美好的世界、離開(kāi)心愛(ài)的丈夫!而且,作為一個(gè)妻子,她還沒(méi)有給丈夫生個(gè)孩子。一個(gè)堅(jiān)定的信念在陳彩霞腦海里升騰:我要留下我們愛(ài)的結(jié)晶……
很快,陳彩霞聽(tīng)說(shuō)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院試管嬰兒生殖技術(shù)比較成熟,便去試試。但醫(yī)生得知陳彩霞的病情后,斷然拒絕了她的要求:“試管嬰兒手術(shù)對(duì)你這樣的心衰、腎衰患者來(lái)說(shuō),是一件十分危險(xiǎn)的事情,這等于是在拿生命做賭注!”
被拒之后,陳彩霞仍不甘心,她決心隱瞞病情到另外一家醫(yī)院試試。丈夫勸她說(shuō):“有沒(méi)有孩子沒(méi)關(guān)系,最重要的是你要好好活下來(lái)。你要是有什么三長(zhǎng)兩短,我怎么向你父母交代啊?”陳彩霞堅(jiān)定地說(shuō):“如果沒(méi)有孩子,對(duì)一個(gè)女人來(lái)說(shuō)是一種缺憾,即使冒再大的風(fēng)險(xiǎn),我也要嘗試?!?/p>
2008年4月1日,夫妻倆東拼西湊了5萬(wàn)元錢(qián)后,走進(jìn)了浙江省婦幼保健醫(yī)院試管嬰兒培育中心。在隱瞞自己病情的情況下,醫(yī)院為陳彩霞實(shí)施了試管嬰兒手術(shù)。
3個(gè)月后,陳彩霞檢查確定受孕成功,而且還是雙胞胎。懷孕初期,陳彩霞的身體并沒(méi)有太多的不適反應(yīng)。到12月的時(shí)候,小生命在陳彩霞腹中孕育了5個(gè)多月了。一天早上,陳彩霞感覺(jué)到了比以往任何一次都要強(qiáng)烈的胎動(dòng),肚皮微微顫動(dòng),像有小小的“鼓點(diǎn)”從里往外擂?!昂⒆釉诙亲永雉[騰開(kāi)了?!标惒氏几吲d得眼淚直流,大聲地叫來(lái)丈夫。張成幾步跨過(guò)來(lái),俯下身子,將耳朵貼近妻子的小腹—真真切切,那是孩子的聲音……
然而,災(zāi)難再一次將魔爪伸向了這對(duì)夫妻。2009年1月,陳彩霞開(kāi)始出現(xiàn)腿部浮腫、小便不利、肌肉腫脹、心跳加快等癥狀。到2月11日晚,陳彩霞站也站不住,坐也坐不穩(wěn),睡也睡不下,只好坐一會(huì)兒,又站一會(huì)兒,渾身都在顫抖??粗拮油纯嗟臉幼?張成心里像螞蟻在嚙咬,難受極了。
第二天一早,張成將妻子送到浙江省婦幼保健院,這時(shí),陳彩霞隱瞞病情冒死懷孕的真相才被揭開(kāi)。
誓與疾病比堅(jiān)強(qiáng):ICU室泣血的生命守望
在杭州市第一人民醫(yī)院的急救室里,陳彩霞很快恢復(fù)了清醒,但借來(lái)的1萬(wàn)多元醫(yī)藥費(fèi)兩天就花光了。2月22日早上,陳彩霞趁張成外出買(mǎi)早餐時(shí),拔掉了插在身上的所有管子。張成一回來(lái),陳彩霞就對(duì)他說(shuō):“走,我們回家吧。這樣花錢(qián)如流水,我們治不起。我現(xiàn)在沒(méi)事了,回家休息休息就好了?!?/p>
“我們好不容易才懷了孩子,你要是有個(gè)三長(zhǎng)兩短,叫我如何是好啊?錢(qián)的事你就不用操心了,我會(huì)想辦法的!”張成故作鎮(zhèn)靜地安慰妻子,可他的內(nèi)心已經(jīng)接近崩潰的邊緣,他告訴自己:一定要挺住,這個(gè)時(shí)候,自己千萬(wàn)不能倒下。聽(tīng)了丈夫的安慰后,陳彩霞的眼淚忍不住滑落下來(lái)。其實(shí),她知道自己的病情有多嚴(yán)重,回家也許就意味著走上了不歸路。她還沒(méi)有和丈夫愛(ài)夠呀,他們的孩子還沒(méi)有出生啊,就這樣在絕望中離開(kāi),她怎能甘心?
因?yàn)榍方会t(yī)藥費(fèi),醫(yī)院停掉了陳彩霞的大部分用藥,只保留了最基本的藥物,因此她的病情再一次惡化,生命再次亮起了紅燈。
2月26日下午3點(diǎn),工友王紅英聽(tīng)說(shuō)陳彩霞的病情嚴(yán)重,特意來(lái)醫(yī)院探望。張成下樓接王紅英回來(lái)的時(shí)候,一邊喊著妻子的名字,一邊推開(kāi)病房的門(mén):只見(jiàn)陳彩霞靠在椅子上,眼睛直直地盯著張成,而她身邊的監(jiān)護(hù)儀圖像,由原來(lái)的曲線變成直線了!張成嚇壞了,大聲喊醫(yī)生。醫(yī)生來(lái)了,并給陳彩霞做了供氧、強(qiáng)心和利尿處理,但她依然昏迷不醒,于是趕緊將她轉(zhuǎn)移進(jìn)了ICU(重癥監(jiān)護(hù)室),并下達(dá)了病危通知單。
進(jìn)入ICU后,醫(yī)生給陳彩霞上了呼吸機(jī),同時(shí)還進(jìn)行了血液透析,陳彩霞的神志這才慢慢恢復(fù)過(guò)來(lái)。在醫(yī)生的搶救下,陳彩霞再度脫離了生命危險(xiǎn),一醒來(lái)就抓住醫(yī)生的手問(wèn):“醫(yī)生,我的孩子沒(méi)事吧?”醫(yī)生滿(mǎn)臉嚴(yán)肅地對(duì)陳彩霞說(shuō):“你病情這樣嚴(yán)重還敢懷孕,這是對(duì)自己和孩子的生命不負(fù)責(zé),為了確保你的生命安全,我們建議你立即終止妊娠!”
“終止妊娠?這不行!那還不如直接要了我的命!”陳彩霞倔強(qiáng)地說(shuō)。
醫(yī)生看做不通陳彩霞的工作,只好跟張成說(shuō)明利害關(guān)系。醫(yī)生說(shuō),即使是一個(gè)正常的雙胞胎孕婦,她所承受的負(fù)擔(dān)和危險(xiǎn)也是普通孕婦的數(shù)倍。雙胞胎妊娠本身就有很大風(fēng)險(xiǎn),弄不好就會(huì)出現(xiàn)羊水過(guò)多、高血壓、浮腫、蛋白尿等種種并發(fā)癥,對(duì)產(chǎn)婦的心、肝、膽、腎等器官都會(huì)帶來(lái)很大負(fù)擔(dān),更何況是像陳彩霞這樣患有嚴(yán)重心衰和腎衰的產(chǎn)婦呢?
一邊看著手里的病危通知單,一邊聽(tīng)著醫(yī)生的解釋,張成騎虎難下:放棄妊娠妻子斷然不會(huì)答應(yīng),讓妻子堅(jiān)持下去又恐怕性命不保。最終,張成還是拗不過(guò)妻子,同意了繼續(xù)妊娠的決定,然后顫抖著在病危通知書(shū)上簽上了自己的名字。
醫(yī)生對(duì)陳彩霞進(jìn)行多項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè),除了心衰之外,發(fā)現(xiàn)她患有雙腎積水、膀胱積水、肺部感染、圍產(chǎn)期心肌病、妊娠高血壓等多種疾病,尤其是雙腎積水隨時(shí)可能轉(zhuǎn)化為尿毒癥。醫(yī)生判定說(shuō),這種情況下,產(chǎn)婦的死亡率高達(dá)80%,胎兒再不能待在母體里了。但考慮到試管嬰兒和高齡產(chǎn)婦的特殊情況,醫(yī)生決定在最佳時(shí)期對(duì)陳彩霞實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù),力求“兩全”,萬(wàn)一不行,再果斷終止妊娠。
雖然陳彩霞對(duì)醫(yī)護(hù)人員“終止妊娠”的建議非常排斥,但她抗擊病魔、愛(ài)護(hù)胎兒的驚人毅力則令醫(yī)護(hù)人員無(wú)不側(cè)目。由于陳彩霞常常不??人?、嘔吐,她害怕擠壓到肚子里的胎兒,又擔(dān)心自己長(zhǎng)期躺著不動(dòng),影響胎兒的正常發(fā)育,就掙扎著站起來(lái)抓著扶椅,在病房走動(dòng)鍛煉,甚至一度要靠墻站著“睡覺(jué)”。醫(yī)護(hù)人員告訴她,長(zhǎng)期躺在病床上不會(huì)影響胎兒的發(fā)育,可陳彩霞就是不信。ICU病房本來(lái)不允許家屬進(jìn)去,但醫(yī)護(hù)人員不得不讓張成進(jìn)來(lái)勸說(shuō)。張成勸說(shuō)也無(wú)效,只得幫她裹好被子,站在一旁半扛著陳彩霞。
陳彩霞的堅(jiān)強(qiáng)感動(dòng)了每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員,大家再也不勸她放棄妊娠,而是千方百計(jì)幫她保孩子。醫(yī)院還為她會(huì)診,成立了由副院長(zhǎng)王小華以及ICU、腎內(nèi)科、心內(nèi)科、婦產(chǎn)科、血液科、新生兒科等多部門(mén)主任組成的專(zhuān)家小組。對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),一般28周以后早產(chǎn)才有存活可能,大家商議盡全力讓陳彩霞熬到30周。
為了治病,張成向親友借債,但每天幾千元的治療費(fèi)仍像雪片般飛來(lái),壓得他喘不過(guò)氣。雖然已經(jīng)拖欠了不少醫(yī)藥費(fèi),但醫(yī)院仍決定繼續(xù)對(duì)陳彩霞進(jìn)行治療。
產(chǎn)下健康龍鳳胎,母親絕癥奇跡自愈
陳彩霞可謂是杭州市第一人民醫(yī)院建院以來(lái)罕見(jiàn)的產(chǎn)婦。由于她的身體越來(lái)越不堪重負(fù),專(zhuān)家小組經(jīng)過(guò)仔細(xì)會(huì)診后認(rèn)為,不能再等產(chǎn)婦妊娠30周,必須在29周剖腹取出孩子。專(zhuān)家組最后決定,3月5日為陳彩霞實(shí)施手術(shù),并確定由具有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的李和江主任主刀。
3月5日,杭州久雨初霽,久違的太陽(yáng)早早地爬上了山頭,仿佛一個(gè)新生的嬰兒,嬌嫩、光鮮,幾只鮮艷的蝴蝶在初春的日光里歡快地起舞……
上午8點(diǎn),ICU、腎內(nèi)科、心內(nèi)科、婦產(chǎn)科、血液科、新生兒科等多部門(mén)有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家齊聚手術(shù)室。麻醉師首先對(duì)陳彩霞實(shí)施了全麻手術(shù),緊接著,李和江在陳彩霞的腹部劃開(kāi)一道口子,小心翼翼地打開(kāi)了生命的大門(mén)。由于長(zhǎng)期依靠靜脈注射營(yíng)養(yǎng)液,陳彩霞的腸子粘在一起,膀胱積水腫大,擠在子宮頂部,李和江不得不異常小心地尋找胎兒……
8點(diǎn)55分,激動(dòng)人心的時(shí)刻到了!李和江輕輕地將一個(gè)體重1.16公斤的男嬰從產(chǎn)婦的腹部取出,一聲嬰兒的啼哭傳來(lái),她熟練地剪斷臍帶、消毒、清理。接著,9點(diǎn)零8分,又一聲嘹亮的啼哭在產(chǎn)房里蕩漾開(kāi)來(lái),一個(gè)1.1公斤的女?huà)胗直槐Я顺鰜?lái)。
整個(gè)手術(shù)持續(xù)了一個(gè)半小時(shí),張成一直守候在手術(shù)室外。當(dāng)他聽(tīng)見(jiàn)嬰兒的啼哭聲時(shí),這個(gè)中年男人淚如泉涌,嘴里默默地念叨:“彩霞,你做媽媽了,我做爸爸了……”
沒(méi)有來(lái)得及與丈夫和孩子見(jiàn)上一面,陳彩霞便通過(guò)手術(shù)通道轉(zhuǎn)移到重癥監(jiān)護(hù)室。29周的浴血守候后,終于化蛹成蝶。陳彩霞的母愛(ài)傳奇,猶如西子湖畔一抹絢爛的朝霞,深深感動(dòng)了杭州市第一醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員和年輕媽媽們,一些年輕的媽媽來(lái)到她的病房,送來(lái)一聲聲春天的問(wèn)候。
兩個(gè)孩子雖然沒(méi)有先天性缺陷,但由于早產(chǎn),體重、身高發(fā)育嚴(yán)重不足,身長(zhǎng)不足其他嬰兒的一半,胳膊只有大人的兩根手指粗。因?yàn)榛键S疸,孩子們每天必須接受幾小時(shí)的藍(lán)光照射。在醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心呵護(hù)下,兩個(gè)小家伙健康地成長(zhǎng)著。
令人驚奇而興奮的是,孩子出生后,陳彩霞的病情竟奇跡般地很快好轉(zhuǎn)了。4天后,她的傷口愈合,原來(lái)尿血、心律失常的癥狀也沒(méi)有了,排尿也基本恢復(fù)了正常。一個(gè)星期后,陳彩霞就出院了。
在家休養(yǎng)近一個(gè)月后,陳彩霞再次來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,令所有人吃驚的是:陳彩霞的身體奇跡般地恢復(fù)了健康,雙側(cè)腎積水癥狀消失了,膀胱積水癥狀消失了,心肌炎消失了,而代表腎功能的最重要的血肌酐指標(biāo)也由原來(lái)的425umol/L降低到了122umol/L,僅略高于正常指標(biāo)。
對(duì)陳彩霞身上發(fā)生的奇跡,劉長(zhǎng)文主任醫(yī)師在接受記者采訪時(shí)做出了這樣的解釋:女性在懷孕中,會(huì)提升自身的免疫力,這一研究結(jié)論在臨床上已被反復(fù)證實(shí)。新英格蘭醫(yī)藥中心的研究人員在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》發(fā)表論文稱(chēng),他們?cè)趹言心赣H的血液里發(fā)現(xiàn)有胎兒細(xì)胞存在,目前已知的這些細(xì)胞出現(xiàn)在孕婦的肝臟、甲狀腺、脾和腎內(nèi),這些原始的胚胎干細(xì)胞能為孕婦的某些器官提供修復(fù)和保護(hù),為母親提供自動(dòng)免疫能力。陳彩霞絕癥自愈的奇跡,就是這種免疫機(jī)制發(fā)生作用的結(jié)果。
不過(guò),劉長(zhǎng)文主任醫(yī)師也提醒說(shuō),在贊嘆陳彩霞創(chuàng)造生命奇跡的同時(shí),也要謹(jǐn)慎:對(duì)于陳彩霞這樣的重病女性,還是不要輕易冒險(xiǎn)懷孕,因?yàn)閺尼t(yī)學(xué)規(guī)律和概率來(lái)看,母子雙雙喪命的幾率高達(dá)80%以上,我們不能拿寶貴的生命去賭博。
2009年4月18日,經(jīng)過(guò)新生兒科醫(yī)護(hù)人員一個(gè)多月的治療,龍鳳胎各種身體指標(biāo)逐漸接近正常水平,兩個(gè)小家伙終于可以出院了。此時(shí),陳彩霞和她的孩子在醫(yī)院所花的醫(yī)療費(fèi)達(dá)到20多萬(wàn)元!杭州市第一人民醫(yī)院決定:破例先給他們辦理出院手續(xù),所欠的醫(yī)藥費(fèi)由張成每月分期歸還。
張成、陳彩霞夫婦從新生兒科一人抱著一個(gè)孩子走出醫(yī)院,禁不住喜極而泣。一家四口走在西子湖畔的街頭,感覺(jué)步履是那樣的輕盈,他們相信,經(jīng)歷了重重磨難,迎接他們的將是另一個(gè)春天……
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