蔣福生

子宮疾病是婦科的常見(jiàn)病。據(jù)統(tǒng)計(jì),在30歲以上的女性中,約有40%的人患有子宮疾病。目前,我國(guó)的子宮疾病患者約占所有婦科疾病患者的二分之一?？梢?jiàn),子宮疾病已經(jīng)成為威脅中國(guó)女性健康的頭號(hào)疾病。那么,都有哪些情況會(huì)對(duì)女性的子宮造成傷害呢?

①流產(chǎn):尤其是人工流產(chǎn)。每次做刮宮手術(shù)都會(huì)使女性的子宮內(nèi)膜變薄,還會(huì)引發(fā)盆腔炎、亞急性輸卵管炎等疾病,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致女性不孕。另外,女性做兩次流產(chǎn)手術(shù)間隔的時(shí)間越短,對(duì)子宮的損害就越大。

②多次妊娠:臨床調(diào)查結(jié)果顯示,女性每妊娠一次,患子宮疾病的幾率就會(huì)增加20%。懷孕3次以上的女性,患子宮疾病的幾率可高達(dá)70%以上。

③忽視產(chǎn)前檢查:忽視產(chǎn)前檢查易使女性在生產(chǎn)的過(guò)程中出現(xiàn)難產(chǎn),甚至可導(dǎo)致其子宮破裂。

④經(jīng)常過(guò)不潔的性生活:女性若經(jīng)常過(guò)不潔的性生活,易使細(xì)菌經(jīng)陰道進(jìn) 入子宮腔內(nèi),導(dǎo)致子宮感染。在眾多對(duì)女性子宮造成傷害的因素中,流產(chǎn)對(duì)女性子宮的傷害最大。如今,很多年輕的女性都認(rèn)為流產(chǎn)是一種小得不能再小的手術(shù),對(duì)人體無(wú)影響。其實(shí),這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。專(zhuān)家告訴我們:流產(chǎn) —— 不管是人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn),都會(huì)對(duì)子宮造成損害。

我國(guó)有4.5%～4.8%的育齡婦女患有不孕癥,其中70%以上患者的不孕是由不當(dāng)?shù)娜肆魇中g(shù)造成的。這是因?yàn)?

①手術(shù)器械會(huì)損傷人流者的子宮頸、子宮內(nèi)膜和子宮肌層。其中輕者會(huì)由此而引發(fā)子宮炎癥,導(dǎo)致術(shù)后宮頸或子宮腔粘連、月經(jīng)異常,或罹患繼發(fā)性不孕等,重者可因此而危及生命。部分女性由于在哺乳期懷孕、有剖宮產(chǎn)史、子宮過(guò)度前屈或后屈、患有子宮肌瘤及子宮畸形等而增加了人流手術(shù)的難度,這會(huì)使其子宮受到的傷害更加嚴(yán)重。

②人工流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜的破壞,會(huì)影響到受精卵的著床環(huán)境。這樣的女性一旦懷孕,胚胎就像沙地里的小苗,為了爭(zhēng)取更多的養(yǎng)分,拼命地往深處扎根。這樣的孕婦在分娩時(shí),其胎盤(pán)就不能自動(dòng)娩出。嚴(yán)重者可形成“胎盤(pán)植入”,即胎盤(pán)和子宮長(zhǎng)成一體了,對(duì)此只能實(shí)施子宮切除術(shù)。

③人工流產(chǎn)可導(dǎo)致遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。大量的臨床資料顯示,做過(guò)人工流產(chǎn)的女性再妊娠時(shí),發(fā)生自然流產(chǎn)、產(chǎn)后出血、胎盤(pán)前置、胎盤(pán)粘連的幾率均有明顯的增高。女性做人工流產(chǎn)的次數(shù)與其發(fā)生不孕的幾率成正比。人工流產(chǎn)的不良反應(yīng),在藥物流產(chǎn)的過(guò)程中也都存在。在進(jìn)行藥物流產(chǎn)時(shí),患者服藥后,有時(shí)胚胎組織排出不全,或子宮內(nèi)膜復(fù)原欠佳,可導(dǎo)致其陰道出血的時(shí)間延長(zhǎng),有的可出血2～3周,甚至1～2個(gè)月,從而可造成患者貧血。有的因進(jìn)行藥物流產(chǎn)導(dǎo)致其身體的免疫力下降,使細(xì)菌由陰道逆行而上,引起了子宮內(nèi)膜炎等疾病。藥物流產(chǎn)的成功率在90%左右,有10%的女性在接受藥物流產(chǎn)后,仍需要接受刮宮術(shù)。這些情況都可導(dǎo)致女性不再受孕。

綜上所述,育齡女性應(yīng)注意采取有效的避孕措施,以減少流產(chǎn)給身體帶來(lái)的傷害。對(duì)于剛結(jié)婚、暫時(shí)沒(méi)有生育打算的女性來(lái)說(shuō),在選擇避孕的方式時(shí),應(yīng)該以簡(jiǎn)單、容易掌握、不會(huì)給今后的妊娠帶來(lái)影響為原則。適合此類(lèi)女性的避孕方法主要有:使用安全套、服用短效口服避孕藥等。短效口服避孕藥主要包括避孕片(膜)0號(hào)、避孕片(膜)1號(hào)、避孕片(膜)2號(hào)、復(fù)方甲基炔諾酮片、左旋甲基炔諾酮雙相片等。已經(jīng)生育過(guò)的女性,可采取宮內(nèi)置放節(jié)育環(huán)、輸卵管結(jié)扎等方式進(jìn)行避孕。

當(dāng)女性因意外懷孕而進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)時(shí),應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

①流產(chǎn)后要注意休息。一般需休息半個(gè)月到一個(gè)月,民間稱(chēng)這段時(shí)間為“小月子”。在休息期間應(yīng)適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng),以利于子宮腔內(nèi)的積血排出。

②流產(chǎn)后要注意保暖。此時(shí)的女性,身體抵抗力下降,風(fēng)寒易于入侵,所以應(yīng)注意不要受涼,避免使用冷水。

③流產(chǎn)后要注意個(gè)人衛(wèi)生。每日可用1∶5000的高錳酸鉀溶液清洗外陰,這能起到很好的潔陰作用。由于女性接受流產(chǎn)手術(shù)后易發(fā)生逆行感染,因此陰道流血未凈前要禁止盆浴,術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止過(guò)性生活。

④流產(chǎn)后要注意飲食的安排。流產(chǎn)后的女性應(yīng)多吃有營(yíng)養(yǎng)、易吸收的食物,并要保證蛋白質(zhì)、維生素和無(wú)機(jī)鹽的供給,尤其要補(bǔ)充足夠的鐵,以預(yù)防貧血的發(fā)生。另外,流產(chǎn)后的女性要適當(dāng)限制脂肪的攝入,要多喝水,多吃雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)食物及蔬菜和水果,少吃或不吃油膩生冷的食物,不要吃蘿卜、山楂、苦瓜、橘子等有理氣、活血功效的食物,忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。流產(chǎn)后的女性可服用生化湯口服液,此藥可促進(jìn)宮內(nèi)殘留物的排出,并可促進(jìn)子宮收縮,加速止血。

⑤女性在接受流產(chǎn)手術(shù)后若出現(xiàn)發(fā)燒、下腹劇烈疼痛、陰道大量出血等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。需要特別注意的是,女性在流產(chǎn)后一旦月經(jīng)來(lái)潮,就表明其子宮的功能已經(jīng)恢復(fù)正常,有再次懷孕的可能。因此,流產(chǎn)后的女性,在月經(jīng)首次來(lái)潮前,就應(yīng)開(kāi)始避孕。