陳會蘭 (天津?qū)氎鎱^(qū)大口屯醫(yī)院 301801)
隨著老齡化社會的到來,如何提供適合老年人群需要的醫(yī)療保健、生活照顧、養(yǎng)老善終等服務(wù),提高老年人的生活質(zhì)量,已成為人們廣泛關(guān)注的重要課題。本文簡述了老年社區(qū)的護理現(xiàn)狀,并對其發(fā)展做出展望。
我國是世界上老年人口最多的國家,目前我國人口老齡化的基本特點是老齡人口多,發(fā)展速度快,地區(qū)間老齡化程度和比重不一,疾病譜發(fā)生改變,患病人數(shù)增多。進入老年后,因機體生理功能老化,免疫功能下降,易患各種疾病,其中以心臟病、高血壓病居多。
隨著我國人口結(jié)構(gòu)的老齡化、疾病譜的改變、醫(yī)療費用的高漲及看病難、住院難等問題的出現(xiàn),社區(qū)護理的需求越來越迫切。如今全國各大醫(yī)院幾乎都設(shè)有依托醫(yī)院而生存的家庭病床、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部或社區(qū)服務(wù)站,但其系統(tǒng)性和規(guī)范性還處于摸索階段,很多地方還需要完善。首先,補償機制未建立,經(jīng)費來源有限。其次,社區(qū)老年人護理人才短缺,學歷低。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)目前的醫(yī)護比例為1∶0.3~0.6,社區(qū)護理人員以年輕人為主,大多是中專學歷,社區(qū)護理人員工作量滿負荷程度高,社區(qū)護士數(shù)量不足,學歷層次偏低。再次,開展老年人社區(qū)護理工作的范圍窄。老年社區(qū)護理是我國護理工作的薄弱環(huán)節(jié),尚在萌芽階段。目前我國主要城市大醫(yī)院和部分市區(qū)開設(shè)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部和社區(qū)服務(wù)站,還有相當一部分地區(qū)和廣大農(nóng)村尚未正式啟動老年社區(qū)護理服務(wù)工作,更談不上普及。
3.1 將老年人的預防保健作為醫(yī)療體系的基礎(chǔ)工作納入政府衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃中 加強老年人群健康教育,增強老年人的自我保健意識和能力,提倡科學、文明、健康的生活方式,為滿足老年人醫(yī)療保健的需求,需要更全面、完整的醫(yī)療照顧系統(tǒng)。
3.2 提高國家對護理工作者的重視度 有計劃地培養(yǎng)一批適應(yīng)社會和市場經(jīng)濟發(fā)展需求的老年??谱o理工作者,派遣去發(fā)達國家引薦護理方面的成功經(jīng)驗,選擇適合我國老年護理的先進護理觀點和技術(shù)。
3.3 鼓勵和扶持社會、企業(yè)、個人興辦老年護理機構(gòu)和福利設(shè)施 向經(jīng)濟落后的地區(qū)基層和農(nóng)村推廣,達到老年人均能享有衛(wèi)生保健的目標。