張琪芬

(貴州省黔西南州人民醫(yī)院腦外科 貴州 黔西 562400)

腦生理治療機(jī)在腦外傷患者恢復(fù)期治療中的護(hù)理①

張琪芬

(貴州省黔西南州人民醫(yī)院腦外科 貴州 黔西 562400)

腦生理治療機(jī)是近年來(lái)應(yīng)用于治療腦科疾病恢復(fù)期的一種治療方法,是通過(guò)“負(fù)極交變電場(chǎng)-經(jīng)顱磁刺激”技術(shù),適當(dāng)加大超導(dǎo)性電流作用,使血流加快改善循環(huán)及增加細(xì)胞有氧代謝等綜合作用[1],而治療腦科疾病。于2009年9月至2010年1月對(duì)腦外科住院的腦外傷患者,在恢復(fù)期應(yīng)用清華德人腦生理治療機(jī)進(jìn)行治療,在治療過(guò)程中通過(guò)護(hù)理干預(yù),使患者了解治療目的和作用,積極主動(dòng)配合治療,以達(dá)到治療效果。

治療機(jī) 腦外傷 恢復(fù)期 治療 護(hù)理

腦生理治療機(jī)是近年來(lái)應(yīng)用于治療腦科疾病恢復(fù)期的一種治療方法,是通過(guò)“負(fù)極交變電場(chǎng)-經(jīng)顱磁刺激”技術(shù),適當(dāng)加大超導(dǎo)性電流作用,使血流加快改善循環(huán)及增加細(xì)胞有氧代謝等綜合作用[1],而治療腦科疾病。于2009年9月至2010年1月對(duì)腦外科住院的腦外傷患者,在恢復(fù)期應(yīng)用清華德人腦生理治療機(jī)進(jìn)行治療,在治療過(guò)程中通過(guò)護(hù)理干預(yù),使患者了解治療目的和作用,積極主動(dòng)配合治療,以達(dá)到治療效果，介紹如下。

1 臨床資料

我院腦外科2009年9月至2010年2月收治住院的100例腦外傷患者經(jīng)過(guò)藥物、手術(shù)等治療后進(jìn)入康復(fù)期者,其中,男62例,女38例,年齡在11～82歲,平均年齡46.5歲,腦挫裂傷33例,腦出血30例腦震蕩37例。有頭痛、頭昏、睡眠差者68例,有偏癱者23例,失語(yǔ)者9例。

2 結(jié)果

在治療的100例患者中,經(jīng)過(guò)密切觀察,患者未訴不適及不良反應(yīng)。根據(jù)統(tǒng)計(jì),有85%以上患者反應(yīng)治療效果較好,主要作用在緩解頭痛、頭昏、睡眠差癥狀方面效果較好;其次是在肢體功能障礙及語(yǔ)言功能障礙方面有一定解善作用。

3 護(hù)理

3.1 治療前護(hù)理

(1)在遵醫(yī)囑為患者進(jìn)行腦生理治療機(jī)治療前,認(rèn)真查對(duì)患者姓名、性別、年齡、診斷、病情及CT復(fù)查結(jié)果等。由于腦生理治療機(jī)主要用于腦缺血類(lèi)疾病、腦損傷類(lèi)疾病、腦出血等疾病的恢復(fù)期及10歲以上的兒童腦科疾病恢復(fù)期治療。經(jīng)過(guò)認(rèn)真查對(duì)以了解患者病情是否符合進(jìn)行治療條件,如發(fā)現(xiàn)有疑問(wèn)及時(shí)了解清楚后才能執(zhí)行。

(2)告之患者及家屬,向患者及家屬講解應(yīng)用腦生理治療機(jī)作用原理;告之在治療時(shí)可能出現(xiàn)輕微的震動(dòng)或負(fù)重等不適。腦生理治療機(jī)是由主機(jī)和治療帽構(gòu)成,1個(gè)治療帽有5個(gè)治療小體,5個(gè)小體的重量約1kg?；颊邥?huì)有一定的負(fù)重感,加之是通過(guò)“負(fù)極交變電場(chǎng)-經(jīng)顱磁刺激產(chǎn)生作用,所以治療時(shí)會(huì)有輕微震動(dòng)反應(yīng),屬于正常現(xiàn)象。其目的讓患者及家屬在思想有一定的準(zhǔn)備,使患者放松及安靜,消除緊張及恐懼心理,特別是兒童及老年人,使之主動(dòng)配合治療。

3.2 治療時(shí)護(hù)理

(1)正確操作,護(hù)理人員必須掌握正確的操作方法,先檢查治療機(jī)各部件的完整情況無(wú)異?，F(xiàn)象后,接通電源,打開(kāi)機(jī)器開(kāi)關(guān),患者取座位或半坐臥位,給患者正確帶好治療帽,檢查好各個(gè)治療小體的位置正確后,患者安靜、閉目,根據(jù)患者的具體情況選擇高或低檔功率,選擇時(shí)間,再打開(kāi)功能鍵,即開(kāi)始治療。一般兒童及老年人選擇低檔,成年人選擇高檔,時(shí)間20min或30min,1d2次,12d為1個(gè)療程,連續(xù)使用2個(gè)療程。

(2)在治療時(shí)間內(nèi),要隨時(shí)觀察患者的情況,如:治療帽有無(wú)移動(dòng),有無(wú)輕微震動(dòng)感覺(jué)或其他不適現(xiàn)象,讓患者及時(shí)告訴護(hù)士,必要時(shí)時(shí)給以停止治療。

3.3 治療后護(hù)理

患者每次治療時(shí)間結(jié)束后,先斷開(kāi)電源,及時(shí)脫下治療帽,以免患者長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重,讓患者繼續(xù)休息10min后再活動(dòng),注意觀察患者的反應(yīng)及治療效果,如:向患者了解有何不適情況,自我感覺(jué)對(duì)臨床癥狀(頭昏、頭疼,睡眠、偏癱、失語(yǔ)等)有無(wú)一定的解善等。

4 討論

(1)100例腦外傷患者康復(fù)期應(yīng)用腦生理治療機(jī)進(jìn)行治療,通過(guò)護(hù)理人員在整個(gè)治療過(guò)程中熟練掌握操作技術(shù)和精心護(hù)理,使患者及家屬了解腦生理治療機(jī)的治療目的和作用,提高了患者及家屬主動(dòng)接受腦生理治療機(jī)治療的順應(yīng)性。

(2)護(hù)士是整個(gè)治療過(guò)程的親自操作、觀察者,需要了解和掌握腦生理治療機(jī)的治療作用、適應(yīng)癥、禁忌癥和技術(shù)操作等,這樣才能正確與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通,提高了患者及家屬的依從性,同時(shí)提高護(hù)士的溝通技巧,對(duì)腦外傷患者康復(fù)期的治療和護(hù)理技術(shù)有更進(jìn)一步的提高。

[1]張雪鳳,陳敏娟,邊振海.應(yīng)用清華德人腦病生理治療機(jī)治療腦梗死80例臨床觀察[J].哈爾濱醫(yī)藥,2005,25(4).

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1674-0742(2010)07(c)-0162-01

張琪芬(1962～):女,貴州黔西南,大專(zhuān)在讀,主管護(hù)理師,從事腦外科臨床工作,電話:08593299097,13985092984。

2010-03-25