李英愛(ài)

(東方市人民醫(yī)院門診注射室 海南 東方 572600)

淺談注射室病人的健康教育

李英愛(ài)

(東方市人民醫(yī)院門診注射室 海南 東方 572600)

通過(guò)論述在門診注射室開(kāi)展健康教育的體會(huì)及實(shí)施方法的探討,說(shuō)明健康教育對(duì)提高就診病人的健康保健意識(shí),使其積極配合治療,從而促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高,具有重要意義。

注射室 病人 健康教育

隨著生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展,對(duì)病人的護(hù)理由原來(lái)的功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡恼w護(hù)理,護(hù)理工作的范圍也逐步擴(kuò)展到對(duì)人的全部生命過(guò)程中各個(gè)不同階段健康問(wèn)題的照顧。因此,為病人進(jìn)行健康教育已經(jīng)成為護(hù)理工作的重要內(nèi)容之一。門診注射室作為病人求醫(yī)治療的第一站,是醫(yī)院面向社會(huì)的窗口,這里匯集著各種不同疾病的人群及不同年齡組的病人。通過(guò)做好這一群體的健康教育工作,使病人了解并掌握與疾病相關(guān)的健康知識(shí),減輕心理負(fù)擔(dān),就能主動(dòng)配合治療與護(hù)理,達(dá)到促進(jìn)康復(fù)的目的。如何做好注射室病人的健康教育工作,我們的作法及體會(huì)報(bào)道如下。

1 護(hù)理人員要明確健康教育的內(nèi)涵

要做好注射室病人的健康教育,首先要求我們護(hù)理人員必須明確什么是健康教育及施行健康教育所要達(dá)到的目的。健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分,是現(xiàn)代醫(yī)院為滿足病人健康需求而賦予護(hù)士的重要職能。健康教育要求教育者要有目的,有計(jì)劃、有組織地向群眾傳播健康保健知識(shí)和技術(shù)。所以,護(hù)理人員要做好病人的健康教育工作,就要根據(jù)不同疾病的特點(diǎn),積極的、主動(dòng)的、不斷地為病人進(jìn)行健康宣教,促使病人轉(zhuǎn)變觀念,自覺(jué)地改變那些因傳統(tǒng)的、社會(huì)的、心理的因素的影響而形成的各種不良生活習(xí)慣,自愿地采用有利于健康行為的生活方式,從而達(dá)到增強(qiáng)保健能力、提高健康水平的目的。護(hù)理人員明確了健康教育的內(nèi)涵及目標(biāo),就能朝著這一目標(biāo)努力工作。

2 健康教育要求護(hù)理人員要有扎實(shí)的專業(yè)理論與保健知識(shí)

健康教育學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,它的原則來(lái)自于醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)行為科學(xué)、人類學(xué)和社會(huì)學(xué)等相關(guān)學(xué)科[1]。護(hù)理人員要擔(dān)當(dāng)健康教育者,必須具備以上知識(shí)。特別是前來(lái)注射室治療的病人多,病種復(fù)雜,病人咨詢的問(wèn)題也多,因此,健康宣教者不僅要有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),還要學(xué)習(xí)有關(guān)人文科學(xué)及保健知識(shí)。我們經(jīng)常聘請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的上級(jí)醫(yī)師給護(hù)士講課,并對(duì)一些疾病的護(hù)理、預(yù)防、保健知識(shí)進(jìn)行專門講解與培訓(xùn),極大地提高了護(hù)士的專業(yè)理論素質(zhì)。科室還訂了健康報(bào)、健康指南、家庭醫(yī)生等報(bào)刊雜志,鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué)。擔(dān)當(dāng)健康教育的護(hù)士,還經(jīng)常和患者溝通,以掌握不同疾病者的需求。如患呼吸道疾病的患兒,其家屬最想知道孩子打針后回家該注意什么,患消化道疾病的患者最想知道飲食怎樣調(diào)理,而心血管病患者最渴望知道怎樣做才能使病情得到控制并逐漸減輕。由于宣教護(hù)士帶著病人最想知道的問(wèn)題學(xué)習(xí),并掌握了相關(guān)疾病的治療、護(hù)理及預(yù)防、保健知識(shí)。因此,對(duì)患不同系統(tǒng)疾病的患者,施教不同的內(nèi)容,使宣教對(duì)象逐步學(xué)會(huì)了一些保健知識(shí)和方法,提高了自我保健能力,得到了注射室病人的一致好評(píng)。

3 進(jìn)行健康教育應(yīng)熟練掌握溝通技巧

溝通是護(hù)士與病人進(jìn)行交流的一種治療性護(hù)理技術(shù),是實(shí)施健康教育并取得成效的必不可少的方法[2]。信任是護(hù)患溝通的基礎(chǔ)。在實(shí)施健康教育時(shí),護(hù)士首先要以溫和的語(yǔ)言、真摯的情感主動(dòng)關(guān)心患者,以取得患者的信任,在彼此信任的基礎(chǔ)上,通過(guò)護(hù)士的主動(dòng)詢問(wèn),患者就會(huì)自然而然地說(shuō)出他們的心理感受及目前最關(guān)心或最需要解答的問(wèn)題[3]。此外,溝通還要講究語(yǔ)言技巧,對(duì)小兒多采用直觀形象帶有故事性敘述的語(yǔ)言,以吸引其注意力;對(duì)成年人,多采用引導(dǎo)法,如以“您這次是哪兒不舒服”為題提出問(wèn)題,讓患者自由地將所患疾病的發(fā)展過(guò)程進(jìn)行敘述,我們通過(guò)觀察其心理活動(dòng)及需求,及時(shí)指出其在疾病發(fā)展過(guò)程中的預(yù)防不當(dāng)及錯(cuò)誤措施,然后再向病人進(jìn)行健康教育?？傊?護(hù)士能熟練掌握語(yǔ)言溝通的技巧,取得病人的信任,使病人有安全感,是保證健康教育取得成效的關(guān)鍵。

4 結(jié)合實(shí)際靈活應(yīng)用健康教育的方法

針對(duì)前來(lái)注射室治療的病人多、病種復(fù)雜多樣、年齡各異的特點(diǎn),我們主要采用以下幾種方法進(jìn)行健康教育。

4.1 語(yǔ)言教育

語(yǔ)言教育是最直接、最簡(jiǎn)便、效果最好的方法之一,它的特點(diǎn)是較少受文化程度的影響,對(duì)文化層次低的病人更適合語(yǔ)言教育。語(yǔ)言教育可根據(jù)病人的具體情況和不同人群的共性問(wèn)題進(jìn)行[3],我們的做法是根據(jù)注射室病人多、地方語(yǔ)言復(fù)雜的特點(diǎn),選派責(zé)任心強(qiáng)、能聽(tīng)會(huì)講方言的護(hù)士,專門負(fù)責(zé)對(duì)那些只講方言,不懂普通話的病人進(jìn)行健康宣教。同時(shí),對(duì)此類患者的宣教,我們強(qiáng)調(diào)護(hù)士,語(yǔ)言一定要通俗易懂,避免使用老百姓聽(tīng)不懂的專業(yè)術(shù)語(yǔ),必要時(shí)輔以手勢(shì)或?qū)嵨镞M(jìn)行講解,力求使語(yǔ)言教育達(dá)到重點(diǎn)突出、形象生動(dòng)、易于接受的目的。

4.2 書(shū)面教育

我們根據(jù)不同疾病的特點(diǎn),利用自制的科普宣傳卡片及板報(bào)的形式,向病人宣傳相關(guān)疾病的誘因、臨床表現(xiàn)及預(yù)防、保健知識(shí)。宣傳卡片的內(nèi)容形式多樣,有的專講一種疾病的防治措施,有的教會(huì)病人強(qiáng)身健體的保健方法,有的介紹一些生活中的小常識(shí)。如“長(zhǎng)期高血壓源于頸椎病”、“小兒呼吸困難警惕會(huì)厭炎”、“腸胃保健簡(jiǎn)便按摩法”、“夏季慎喝冰水-后果嚴(yán)重”等,病人可根據(jù)自己想要了解的內(nèi)容,選擇宣教卡閱讀。此外,我們還以板報(bào)的形式,向患者介紹注射的相關(guān)知識(shí),如“注射須知”、“靜脈點(diǎn)滴該注意什么”、“皮試小知識(shí)”等。通過(guò)形式多樣的書(shū)面教育,使病人在接受治療的同時(shí),學(xué)到了防病治病的知識(shí)及積極、科學(xué)的健康生活方式。

4.3 利用DVD光盤播放宣教內(nèi)容進(jìn)行教育

在一些多發(fā)病季節(jié),如天氣冷暖交替、感冒發(fā)熱患兒多,前來(lái)進(jìn)行輸液治療的患兒也多。我們便把這類疾病的相關(guān)知識(shí)及預(yù)防、保健措施,如“冬天洗澡如何避免受涼”、“兒童退熱藥的選擇”、“小兒感冒應(yīng)進(jìn)何種飲食”等,挑選朗讀能力強(qiáng)、聲音甜美、富有感染力的年青護(hù)士朗誦其內(nèi)容,錄制成光盤,在上午患兒治療較集中的時(shí)候反復(fù)播放,使其家屬一邊照看孩子一邊聽(tīng)宣教。這樣既達(dá)到教育面廣,又解決了一對(duì)一宣教,護(hù)士人手不足的矛盾。

5 護(hù)理人員要適時(shí)地掌握健康教育時(shí)間

健康教育,要考慮環(huán)境因素以及教育對(duì)象自身心理素質(zhì)因素。如對(duì)患兒的健康教育,實(shí)際上包括對(duì)患兒及家屬的教育,因此,我們可以采用DVD光盤播放的形式進(jìn)行。選擇在患兒治療相對(duì)集中的時(shí)段,如上午進(jìn)行。但對(duì)成年患者的健康教育,要盡可能在安靜的環(huán)境中進(jìn)行,避免轉(zhuǎn)移注意力的誘因,所以一般選擇在下午環(huán)境較安靜時(shí)進(jìn)行。健康教育是一個(gè)循序漸進(jìn)的貫穿于整個(gè)護(hù)理活動(dòng)的過(guò)程,可以在靜脈點(diǎn)滴時(shí)或注射治療前后向宣教對(duì)象進(jìn)行宣教。特別是同病種的病人進(jìn)行宣教,可以相互交流、討論、提問(wèn),既提高了宣教效果,又密切了護(hù)患關(guān)系,體現(xiàn)了護(hù)理工作的價(jià)值。

[1]劉曉明,陳秀軍,趙春英,等.有效評(píng)價(jià)糖尿病患者健康教育效果的方法初探[J].中華護(hù)理雜志,1999,34(9):66.

[2]李銀雪,曲維香.在整體護(hù)理中如何進(jìn)行病人教育[J].中華護(hù)理雜志,1999,34(1):34～35.

[3]黃萱,胡景民.論護(hù)患溝通技巧[J].護(hù)理學(xué)雜志,2005,20:17.

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