張乃生，楊正濤，郭夢(mèng)堯

（吉林大學(xué)畜牧獸醫(yī)學(xué)院，長(zhǎng)春 130062）

隨著人們工作節(jié)奏的加快，生活水平的提高，寵物與人們的生活越來(lái)越緊密相連。寵物的生活質(zhì)量也越來(lái)越高，醫(yī)療設(shè)施也逐步與人醫(yī)同步?，F(xiàn)代動(dòng)物醫(yī)學(xué)的巨大進(jìn)步和拓展，極大地促進(jìn)了寵物保健和各類疾病臨床醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。在北美及歐洲各發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)將營(yíng)養(yǎng)學(xué)用于實(shí)際應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了對(duì)小動(dòng)物保健的增強(qiáng)，但在我國(guó)對(duì)于寵物營(yíng)養(yǎng)代謝病的關(guān)注與國(guó)外相比仍有一定距離。據(jù)目前臨床資料統(tǒng)計(jì)，我國(guó)犬的營(yíng)養(yǎng)代謝病的發(fā)生率逐年增高，臨床常見(jiàn)的有糖尿病、佝僂病、白肌病、結(jié)石病、肥胖癥、產(chǎn)后癱瘓、睪丸萎縮、四肢無(wú)力站立、白內(nèi)障、幼犬生長(zhǎng)緩慢、急性胰腺炎等，并且有著與人類同種疾病極為相似的臨床體征。加強(qiáng)從臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度研究、評(píng)價(jià)犬營(yíng)養(yǎng)代謝病的發(fā)生機(jī)理、特點(diǎn)及防治措施是目前動(dòng)物醫(yī)學(xué)工作者迫切需要的。

1 犬營(yíng)養(yǎng)代謝病的分類及病因

犬營(yíng)養(yǎng)代謝病主要是由于蛋白質(zhì)、脂類、糖類、礦物質(zhì)、維生素、微量元素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在機(jī)體內(nèi)生物化學(xué)過(guò)程發(fā)生障礙而造成堆積或缺乏所引起，其發(fā)病原因較為復(fù)雜，與犬的飲食結(jié)構(gòu)、飼養(yǎng)環(huán)境、應(yīng)激刺激有著密切的關(guān)系。

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)動(dòng)物醫(yī)院門(mén)診犬患營(yíng)養(yǎng)代謝病例占總門(mén)診量的15％。犬營(yíng)養(yǎng)代謝病主要為：碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝性疾病，主要有低血糖癥、肌紅蛋白尿病、酮病、妊娠病、衰竭癥、肥胖病、痛風(fēng)等；維生素代謝性疾病，主要有VB1、VB2、VB6、VB12、VC、VA、VD、VE、VK缺乏癥等；礦物質(zhì)代謝性疾病，主要有纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良、骨軟癥、佝僂病、運(yùn)輸病、生產(chǎn)癱瘓、低鎂血癥、低磷酸鹽血癥、食毛癥、啄羽癥、低鉀血癥等；微量元素營(yíng)養(yǎng)代謝病，主要有Se、Cu、Zn、Co、Mn、Fe缺乏。

對(duì)以上常發(fā)營(yíng)養(yǎng)代謝病進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)其發(fā)病原因主要為以下幾個(gè)方面：

1.1 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足

主人給犬的食物單一、量少造成營(yíng)養(yǎng)缺乏，犬食欲降低或廢絕等，均會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)代謝病的發(fā)生。

1.2 器官系統(tǒng)障礙

胃腸道、肝臟及胰腺等機(jī)能障礙，不僅可影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，而且能影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在犬體內(nèi)的合成代謝。如部分犬有氨基酸病、有機(jī)酸病和尿素循環(huán)障礙，在飼喂碳水化合物或蛋白質(zhì)食物后常出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀；線粒體呼吸鏈功能障礙、脂肪酸氧化缺陷、過(guò)氧化酶體病等會(huì)引發(fā)肌肉無(wú)力進(jìn)行性肌緊張的系統(tǒng)疾病。

1.3 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需要增多

特殊生理情況、病理情況下犬對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求增加，如公犬配種期、母犬妊娠期和泌乳期、幼犬生長(zhǎng)期，其所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)大量增加。再者飼料中的抗?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)：如，蛋白質(zhì)抑制劑、皂苷等能降低蛋白質(zhì)的消化和代謝利用；植酸、草酸、硫葡糖甙等，能降低礦物質(zhì)元素的溶解和利用；脂氧合酶抗維生素A、抗維生素E及維生素K、硫胺素酶抗硫胺素、抗煙酸、抗吡哆醇和氰等，均能使某些維生素作用降低或增加其需要量。

1.4 機(jī)能衰退

機(jī)體年老和久病，使其器官功能衰退，從而降低其對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用能力，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏。

1.5 遺傳因素

遺傳性代謝病又稱先天性代謝缺陷是指由于基因突變引起酶缺陷、細(xì)胞膜功能異常或受體缺陷，從而導(dǎo)致機(jī)體生化代謝紊亂，造成中間或旁路代謝產(chǎn)物蓄積，或終末代謝產(chǎn)物缺乏，引起一系列臨床癥狀的一類疾病。臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，常缺乏特異性癥狀和體征，且全身各器官均可被累及，并隨年齡、性別不同而有明顯的差異。

犬營(yíng)養(yǎng)代謝病有病程長(zhǎng)、發(fā)病率高（特別是處于發(fā)育、妊娠、泌乳階段）、臨床癥狀多樣化等特征。發(fā)病的年齡主要為8～12月齡和7歲以上，分別約為45％和43％，這主要是因?yàn)?～12月齡的寵物犬處于生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的要求相對(duì)比較高，也容易引起缺乏癥；7歲以上的犬各器官的功能逐漸衰退，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不易被機(jī)體吸收利用，容易造成缺乏癥。在這些患病犬中，礦物質(zhì)缺乏代謝病約占53.7％，糖、脂肪、蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏代謝病約占30.3％，維生素及微量元素代謝性疾病約占16％。

分析犬營(yíng)養(yǎng)代謝病的成因不難看出，各致病因素之間有著密切的聯(lián)系，不能單一的考慮一種原因，應(yīng)當(dāng)對(duì)犬的生長(zhǎng)環(huán)境、機(jī)體狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)配比等多個(gè)因素綜合考慮找出主要原因。國(guó)內(nèi)對(duì)于犬營(yíng)養(yǎng)代謝病的基礎(chǔ)研究還十分薄弱，對(duì)于部分疾病的成因及各因素之間的關(guān)系還無(wú)法給出明確的結(jié)果。筆者認(rèn)為加大犬營(yíng)養(yǎng)代謝病動(dòng)物模型的研制，先針對(duì)單一因素分析，在進(jìn)行綜合討論更加有助于對(duì)各病的認(rèn)知。特別是遺傳性營(yíng)養(yǎng)代謝病動(dòng)物模型的建立，除可以為臨床治療提供幫助外，還可為優(yōu)勢(shì)品種的培育提供指導(dǎo)，增強(qiáng)我國(guó)寵物犬市場(chǎng)在國(guó)際上的影響力。此外，研究營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)與犬免疫機(jī)制的關(guān)系也有助于我們分析犬營(yíng)養(yǎng)代謝病發(fā)生的根本原因。

2 犬營(yíng)養(yǎng)代謝病的臨床診斷方法

犬營(yíng)養(yǎng)代謝病臨床診斷應(yīng)從臨床實(shí)踐出發(fā)，以防治疾病、保障寵物健康、豐富人類精神文明生活、建立和諧社會(huì)為服務(wù)目標(biāo)。通過(guò)各種先進(jìn)的技術(shù)全面的認(rèn)識(shí)疾病，進(jìn)而制定有效的治療措施。因此，犬營(yíng)養(yǎng)代謝病的臨床診斷應(yīng)注重前期對(duì)各類指標(biāo)的檢查從而確定治療、調(diào)養(yǎng)方案。

患病犬形體消瘦、發(fā)育遲緩、消化功能紊亂，同時(shí)伴有生產(chǎn)性能降低及運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙等病癥。目前對(duì)于營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病的臨床診斷主要借助于各種化驗(yàn)，常見(jiàn)的有以下幾種：

2.1 血液生化檢測(cè)

此檢測(cè)主要是通過(guò)分析血液各生化指標(biāo)來(lái)診斷疾病，除應(yīng)用于營(yíng)養(yǎng)代謝疾病的臨床診斷外其他疾病也經(jīng)常使用。主要有血清膽紅素檢測(cè)、血漿膽固醇檢測(cè)、血漿中酶的檢測(cè)、血清蛋白檢測(cè)、血液中主要離子檢測(cè)等。

2.2 功能代謝實(shí)驗(yàn)檢測(cè)

以此來(lái)檢驗(yàn)各營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)是否出現(xiàn)代謝障礙。常用到的有脂肪吸收功能試驗(yàn)、葡萄糖耐量功能試驗(yàn)、尿濃縮與稀釋功能試驗(yàn)、染料滯留及排泄功能試驗(yàn)等。

2.3 分泌物檢測(cè)

此檢驗(yàn)臨床主要針對(duì)尿液、糞便、胃液等分泌物，以檢測(cè)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝及排出情況。目前隨著各種技術(shù)的進(jìn)步，血液自動(dòng)分析儀、尿液自動(dòng)分析儀、微量元素自動(dòng)分析儀等各類自動(dòng)分析儀也廣泛的應(yīng)用于臨床，為犬營(yíng)養(yǎng)代謝病的診斷帶來(lái)巨大的方便。

2.4 治療性診斷

在借助各檢測(cè)技術(shù)的同時(shí)，還應(yīng)該結(jié)合正確的診斷方法。犬營(yíng)養(yǎng)代謝多具有無(wú)傳染性、病程緩長(zhǎng)、體能、生產(chǎn)和繁殖性能低下、常涉及多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝過(guò)程等臨床特征，可結(jié)合癥狀鑒別診斷及各檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行治療性診斷。筆者根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，犬營(yíng)養(yǎng)代謝病的有“缺則補(bǔ)之，補(bǔ)則正之”的特征，在診斷過(guò)程中可以分析檢測(cè)結(jié)果，試探性的補(bǔ)充缺乏的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并記錄治療效果，進(jìn)而最終確定諸多病因中存在有最為關(guān)鍵的元素給出最后診斷。這種對(duì)犬營(yíng)養(yǎng)代謝病的治療性診斷可以更加清晰明了的對(duì)疾病作出判定，保證診斷快速而準(zhǔn)確。

3 犬營(yíng)養(yǎng)代謝病的治療及預(yù)防

犬營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病的發(fā)生主要與飼料結(jié)構(gòu)有關(guān)，在對(duì)于此疾病的治療上應(yīng)當(dāng)首先進(jìn)行對(duì)癥治療，然后調(diào)節(jié)日糧飼料，做好長(zhǎng)期治療調(diào)養(yǎng)的準(zhǔn)備。并且進(jìn)行不同日糧的飼喂試驗(yàn)，研究犬喂食不同日糧情況下，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消化利用情況及生理生化指標(biāo)變化情況。對(duì)日糧營(yíng)養(yǎng)成分的飼喂效果以及影響因素做出科學(xué)的評(píng)價(jià)，以完成長(zhǎng)期治療。對(duì)于不同品種、不同生長(zhǎng)發(fā)育階段、不同的飼養(yǎng)環(huán)境、不同應(yīng)激刺激的病犬應(yīng)給出不同的處置方案。犬主人應(yīng)結(jié)合寵物醫(yī)師給出的治療方案，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，科學(xué)飼喂處方食品。如，犬糖尿病多由于動(dòng)物飼料單一，長(zhǎng)期過(guò)多地飼喂碳水化合物飼料，造成動(dòng)物過(guò)肥，肝臟脂肪堆積，阻礙糖元存儲(chǔ)引發(fā)本病。治療過(guò)程應(yīng)當(dāng)加入碳酸氫鈉以緩解癥狀，積極地改善飼養(yǎng)管理的方法，限制日糧中碳水化合物飼料的供給，以完成對(duì)疾病的控制。再如，尿石癥也是一種犬常見(jiàn)的泌尿道疾病，結(jié)石可隨尿液排泄通路到達(dá)泌尿道的不同部位，它們可以溶解消失、靜止不動(dòng)，也可繼續(xù)成形、增大，關(guān)健在于查找和及時(shí)糾正導(dǎo)致結(jié)石形成的危險(xiǎn)因素。治療應(yīng)首先采取排石、溶石及手術(shù)取石的治療方法對(duì)癥治療。然后了解病犬的飲食結(jié)構(gòu)、尿石類型及既往病史，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免攝入過(guò)量的蛋白質(zhì)，限制食源蛋白質(zhì)干物質(zhì)比，飼喂維持堿性尿的食物，長(zhǎng)期調(diào)整后均可痊愈。在治療中還應(yīng)該考慮中藥的使用?！凹眲t治其標(biāo)、緩則治其本”，犬營(yíng)養(yǎng)代謝病的治療是一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程，中藥以調(diào)療病治的同時(shí)對(duì)機(jī)體全面進(jìn)行調(diào)節(jié)，從根本上治療疾病，而且臨床上使用中藥方劑治療犬營(yíng)養(yǎng)代謝病已經(jīng)收到了良好的效果。如，犬初次生產(chǎn)后因應(yīng)激導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)代謝紊亂而產(chǎn)生的拒食癥，可用補(bǔ)中益氣湯、當(dāng)歸芍藥湯等中藥方劑進(jìn)行調(diào)節(jié)，一般兩劑藥后即恢復(fù)正常，再有溶石排石的中藥在犬結(jié)石病中效果也很明顯，臨床上報(bào)道甚多。筆者認(rèn)為對(duì)祖國(guó)醫(yī)藥在寵物營(yíng)養(yǎng)代謝病治療上的研究，會(huì)收到良好的效果，具有廣闊的市場(chǎng)前景。

犬營(yíng)養(yǎng)代謝病應(yīng)當(dāng)做到預(yù)防重于治療，在國(guó)內(nèi)寵物市場(chǎng)還處于發(fā)展階段，國(guó)外對(duì)寵物市場(chǎng)管理及動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)學(xué)水準(zhǔn)的人性化程度較高，犬病臨床治療水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)內(nèi)，對(duì)營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病的防治也相當(dāng)重視。在國(guó)外寵物處方食品早已被接受，不同品種，不同用途，不同飼養(yǎng)環(huán)境會(huì)給出不同的飼養(yǎng)食物方案。我國(guó)目前還沒(méi)有專門(mén)的寵物營(yíng)養(yǎng)機(jī)構(gòu)，飼養(yǎng)者按照個(gè)人喜好及別人的建議來(lái)給寵物搭配食物，這是導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)代謝病的發(fā)生的根本，如有人大量的喂食雞肝，使犬的結(jié)石病發(fā)生率近年來(lái)持續(xù)上升；大量喂養(yǎng)多脂肪、高蛋白食物，使得犬肥胖癥的發(fā)病率呈現(xiàn)持續(xù)上升等。因此，合理營(yíng)養(yǎng)、科學(xué)喂養(yǎng)是目前解決部分營(yíng)養(yǎng)代謝病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。此外，寵物飼料市場(chǎng)混亂，制度不健全，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，大量的不合格犬糧流入市場(chǎng)也為犬的科學(xué)飼養(yǎng)帶來(lái)了極大地不便。因此，應(yīng)當(dāng)完善相關(guān)法律法規(guī)，整治寵物糧市場(chǎng)，以保證寵物市場(chǎng)在國(guó)內(nèi)的健康發(fā)展，保護(hù)寵物健康。

目前，伴隨著人們生活水平的提高，寵物飼養(yǎng)管理方面隱藏著多層弊端，直接或間接地影響著犬營(yíng)養(yǎng)代謝病的發(fā)生。我國(guó)動(dòng)物醫(yī)學(xué)工作者已經(jīng)開(kāi)始重視此類疾病的研究，但仍存在有許多不足。筆者文中對(duì)寵物營(yíng)養(yǎng)代謝病進(jìn)行分析討論及展望，希望對(duì)寵物市場(chǎng)在我國(guó)的發(fā)展有所裨益。

略