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以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo) 打造百姓放心品牌促進(jìn)我國(guó)醫(yī)院和諧發(fā)展

2010-02-13 14:30曹榮桂
中國(guó)醫(yī)院 2010年3期
關(guān)鍵詞:自律百姓醫(yī)療

■ 曹榮桂

全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)是中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)(更名前為中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì))2000年開(kāi)始啟動(dòng),在全國(guó)人大和全國(guó)政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)和衛(wèi)生部大力支持下,持續(xù)開(kāi)展的一項(xiàng)全國(guó)醫(yī)院自愿參加的、自律為民的大型實(shí)踐活動(dòng)。這項(xiàng)活動(dòng)用實(shí)際行動(dòng)在我國(guó)醫(yī)療行業(yè)踐行了鄧小平理論,貫徹了“三個(gè)代表”思想,落實(shí)了“科學(xué)發(fā)展觀”。開(kāi)展活動(dòng)十年期間,全國(guó)人大常委會(huì)原副委員長(zhǎng)吳階平、全國(guó)政協(xié)原副主席趙南起、張懷西等許多領(lǐng)導(dǎo)曾多次視察指導(dǎo)創(chuàng)建活動(dòng),多次出席全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)工作推動(dòng)會(huì)?;顒?dòng)開(kāi)展十年以來(lái),得到了衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持,高強(qiáng)同志任衛(wèi)生部常務(wù)副部長(zhǎng)、部長(zhǎng)、部黨組書(shū)記期間,多次指導(dǎo)創(chuàng)建全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng),在衛(wèi)生部機(jī)關(guān)專(zhuān)門(mén)召開(kāi)過(guò)“創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院活動(dòng)”工作匯報(bào)會(huì),并為該活動(dòng)題詞:“愿放心醫(yī)院讓百姓永遠(yuǎn)放心”;衛(wèi)生部原副部長(zhǎng)朱慶生、衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉偉多次批示、講話支持指導(dǎo)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)。十年以來(lái),創(chuàng)建全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)一直凝聚著全國(guó)人大、全國(guó)政協(xié)和衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)的親切指導(dǎo)和支持,承載著領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)懷和希望。

十年來(lái),以解放軍總醫(yī)院、武警總醫(yī)院、天壇醫(yī)院、衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院等為代表,全國(guó)計(jì)有兩千多所二級(jí)以上醫(yī)院自愿報(bào)名參加了創(chuàng)建全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng),歷經(jīng)“明明白白看病”主題的“五個(gè)明白和五個(gè)知道”標(biāo)準(zhǔn);“醫(yī)療優(yōu)質(zhì)高效”主題的十條標(biāo)準(zhǔn);“綠色醫(yī)療環(huán)境”主題的五化標(biāo)準(zhǔn);模范開(kāi)展衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年活動(dòng)”第一動(dòng)態(tài)管理周期;貫徹落實(shí)《患者安全目標(biāo)》第二動(dòng)態(tài)管理周期;經(jīng)過(guò)患者問(wèn)卷調(diào)查、依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)考核、社會(huì)公示、征求醫(yī)院所在地人大和政協(xié)以及衛(wèi)生行政部門(mén)意見(jiàn)等十多項(xiàng)程序,按報(bào)名先后分三批、從兩千余所醫(yī)院中評(píng)選出607所全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院,他們是我國(guó)醫(yī)院自律為民的模范。

中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)開(kāi)展的創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院活動(dòng),自始至終把握自愿參加和公開(kāi)、公平、公正的原則,本著有利于國(guó)家、有利于人民、有利于醫(yī)院、有利于患者的目的,堅(jiān)持以病人為中心,以醫(yī)院管理“服務(wù)、質(zhì)量、安全、費(fèi)用”四個(gè)重點(diǎn)為核心,汲取了我國(guó)“分級(jí)管理醫(yī)院評(píng)審”和“創(chuàng)建全國(guó)百佳醫(yī)院活動(dòng)”的工作經(jīng)驗(yàn),借鑒國(guó)際上醫(yī)院管理的先進(jìn)理念,融入衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年活動(dòng)”和“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”的工作要求,通過(guò)社會(huì)評(píng)價(jià)的多種方式方法,吸引地方和軍隊(duì)全國(guó)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院的積極廣泛參與,鑄就了全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院榮譽(yù)品牌。

1 全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)是中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)歷時(shí)十年,在黨的思想理論指導(dǎo)下,精心開(kāi)創(chuàng)的醫(yī)院管理系統(tǒng)工程

全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng),是中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)根據(jù)我國(guó)醫(yī)院發(fā)展科學(xué)規(guī)律,在新世紀(jì)偉大歷史變革中,在黨的方針政策指導(dǎo)下,深入研究醫(yī)院管理科學(xué)理論,通過(guò)十年實(shí)踐,歷經(jīng)三個(gè)主題和兩個(gè)動(dòng)態(tài)管理周期,不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),逐步形成了讓百姓放心、讓社會(huì)滿意的自律為民的醫(yī)療行業(yè)價(jià)值觀。這項(xiàng)活動(dòng)有力地促進(jìn)了我國(guó)醫(yī)療事業(yè)科學(xué)和諧發(fā)展,是我國(guó)醫(yī)院共創(chuàng)、共建、共享社會(huì)主義和諧社會(huì)的真實(shí)寫(xiě)照,也是中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)歷時(shí)十年,精心開(kāi)創(chuàng)的醫(yī)院管理系統(tǒng)工程。

回顧十年歷程,全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng),凝聚著我們中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)團(tuán)隊(duì)、以及成千上萬(wàn)醫(yī)院管理工作者和醫(yī)務(wù)工作者的心血和辛勞,閃爍著黨的指導(dǎo)思想和集體智慧的光芒。在我國(guó)醫(yī)院發(fā)展歷史上,留下了深深的印跡。

世紀(jì)之交的2000年,我當(dāng)選為中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)前身——中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)的會(huì)長(zhǎng),這是衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)和全國(guó)醫(yī)院管理工作者對(duì)我的信任和歷史重托。面對(duì)特殊時(shí)代背景下和改革進(jìn)程中,我國(guó)醫(yī)院面臨的復(fù)雜形勢(shì),中國(guó)醫(yī)院發(fā)展出路在哪里?如何加強(qiáng)醫(yī)院管理,更好地為人民健康服務(wù)?如何促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)科學(xué)和諧發(fā)展?我和學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)集體有著巨大的壓力,面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。當(dāng)時(shí),醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革正在探索,政策法規(guī)建設(shè)不夠健全,醫(yī)保等社會(huì)保障制度在逐步建立,醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足,醫(yī)院執(zhí)業(yè)環(huán)境較為艱難,老百姓“看病難、看病貴”社會(huì)問(wèn)題比較突出,醫(yī)院管理較為混亂,質(zhì)量效益及服務(wù)水平有待提高,醫(yī)患矛盾比較尖銳等等……,面對(duì)如此復(fù)雜的局面,當(dāng)時(shí)的中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì),如何發(fā)揮行業(yè)組織的職能,配合衛(wèi)生部抓好醫(yī)院管理,率領(lǐng)全國(guó)醫(yī)院突出重圍,端正辦院方向,明確服務(wù)宗旨,加強(qiáng)科學(xué)管理,提高服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量,讓老百姓放心看病,為人民群眾健康事業(yè)多做貢獻(xiàn),這是我們當(dāng)時(shí)經(jīng)常思考的重大問(wèn)題,也是擺在學(xué)會(huì)面前的首要任務(wù)和重大歷史課題。

中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)集體,認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論和《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》等黨的方針政策,深入研究醫(yī)院管理科學(xué)理論,尋求破解中國(guó)醫(yī)院面臨難題的最佳良方。大家團(tuán)結(jié)一致,共同面對(duì)壓力和挑戰(zhàn),以鄧小平理論為指導(dǎo),堅(jiān)持“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”,理論聯(lián)系實(shí)際,重視調(diào)查研究。中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)潘學(xué)田、遲寶蘭、于宗河、朱士俊、戴建平、劉兵等多位學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo),深入基層,在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)查研究,與此同時(shí),學(xué)會(huì)自律與維權(quán)工作委員會(huì)、自律與維權(quán)工作部、醫(yī)院報(bào)社等部門(mén),也在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展了大量的調(diào)查研究工作。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的理論學(xué)習(xí)、調(diào)查研究、討論醞釀,最后作出決定:從2001年1月開(kāi)始,本著自愿報(bào)名、自覺(jué)參加的原則,在全國(guó)醫(yī)院會(huì)員單位中,開(kāi)展我國(guó)醫(yī)院管理史上首次把醫(yī)院交給社會(huì)評(píng)價(jià),長(zhǎng)期的、大規(guī)模的全國(guó)醫(yī)院自律為民的實(shí)踐活動(dòng),即推薦全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)。

我們堅(jiān)持“以病人為中心”,先從增強(qiáng)社會(huì)理解、緩解醫(yī)患矛盾的難題入手,抓住醫(yī)院管理的基本要素,提高醫(yī)療服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,改造醫(yī)院環(huán)境,優(yōu)化醫(yī)療流程,努力保障醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)院科學(xué)管理水平。我們并不急功近利、不是面面俱到什么都抓,從活動(dòng)一開(kāi)始就堅(jiān)持一年一個(gè)主題,每年抓一項(xiàng)主要工作任務(wù),解決一個(gè)根本問(wèn)題,利用三到五年時(shí)間,奠定醫(yī)院科學(xué)管理基礎(chǔ);計(jì)劃八到十年時(shí)間,精心開(kāi)創(chuàng)具有中國(guó)特色的醫(yī)院管理系統(tǒng)工程。當(dāng)時(shí),在面對(duì)種種壓力和阻礙的艱難情況下,面對(duì)各種非議和不理解,我們?cè)谛l(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在全國(guó)人大和全國(guó)政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下,自強(qiáng)自立,團(tuán)結(jié)奮斗,堅(jiān)持啟動(dòng)并持續(xù)開(kāi)展了全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng),這也是我會(huì)世紀(jì)之初首次做出重大決策,全程監(jiān)管,力行到底,精心開(kāi)創(chuàng)的一項(xiàng)中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院管理系統(tǒng)工程。

2 全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院自覺(jué)置身于社會(huì)監(jiān)督,主動(dòng)接受多元化管理,形成了自律為民的醫(yī)療行業(yè)價(jià)值觀

全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)實(shí)質(zhì)上是對(duì)醫(yī)院體系(醫(yī)院群)的管理研究和社會(huì)評(píng)價(jià)實(shí)踐,也是中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)根據(jù)社會(huì)發(fā)展需要和人民群眾就醫(yī)需求,從我國(guó)醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀和醫(yī)院管理科學(xué)實(shí)際出發(fā),以加強(qiáng)全國(guó)醫(yī)院自律為出發(fā)點(diǎn),將醫(yī)院自覺(jué)置于社會(huì)監(jiān)督,主動(dòng)接受多元化管理的大型自律活動(dòng),通過(guò)行業(yè)自律,逐步形成了讓百姓放心、讓社會(huì)滿意的自律為民的醫(yī)療行業(yè)價(jià)值觀。

自我護(hù)理能力測(cè)定量表:該量表分為4個(gè)維度,主要包括:護(hù)理技能、護(hù)理責(zé)任感、自我概念、健康理論,總分共172分,得分越高,表示自我護(hù)理能力越強(qiáng)。分別對(duì)兩組患者在出院時(shí)與出院1年后,采用自我護(hù)理能力測(cè)定量表(exercise of self-care agencyscale,ESCA)進(jìn)行評(píng)定。

2.1 全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院經(jīng)過(guò)十年磨礪,通過(guò)三個(gè)主題兩個(gè)動(dòng)態(tài)管理周期,逐步形成了自律為民的醫(yī)療行業(yè)價(jià)值觀

參加百姓放心醫(yī)院活動(dòng)的醫(yī)院,從2000年啟動(dòng),緊跟中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)走過(guò)十年歷程,經(jīng)過(guò)三個(gè)主題和兩個(gè)動(dòng)態(tài)管理周期,主動(dòng)接受多元化管理,鑄就了“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”品牌,形成了讓百姓放心、讓社會(huì)滿意的自律為民的醫(yī)療行業(yè)價(jià)值觀。

2000年,我們啟動(dòng)了全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)后,組織專(zhuān)家進(jìn)行理論研究,總結(jié)我國(guó)“分級(jí)管理醫(yī)院評(píng)審”和“以病人為中心推動(dòng)城市醫(yī)院改革”的成功經(jīng)驗(yàn),汲取《醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》和“全國(guó)百佳醫(yī)院”活動(dòng)二十條經(jīng)驗(yàn)的精華,以當(dāng)時(shí)的中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)加強(qiáng)全國(guó)醫(yī)院自律與維權(quán)活動(dòng)為先導(dǎo),通過(guò)大量的調(diào)查研究,形成了推薦全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)的第一個(gè)主題——“明明白白看病”,制定了“五個(gè)明白,五個(gè)知道”的主題標(biāo)準(zhǔn)。此后,參加活動(dòng)的幾百所醫(yī)院通過(guò) “醫(yī)療優(yōu)質(zhì)高效”十條標(biāo)準(zhǔn)和“綠色醫(yī)療環(huán)境”五化標(biāo)準(zhǔn)的多次考核,鑄就了全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院金色品牌,初步形成了自律為民的醫(yī)療行業(yè)價(jià)值觀。

從2005年開(kāi)始,第一周期的動(dòng)態(tài)管理,全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院積極投身衛(wèi)生部醫(yī)院管理年活動(dòng),通過(guò)每年六大項(xiàng)工作目標(biāo)的落實(shí),結(jié)合《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》,保持百姓放心醫(yī)院三個(gè)主題標(biāo)準(zhǔn)要求,堅(jiān)持以病人為中心永不動(dòng)搖。主動(dòng)接受多元化管理,豐富了自律為民的醫(yī)療行業(yè)價(jià)值觀內(nèi)涵。

從2007年以來(lái),在持續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)中,全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院開(kāi)展了以貫徹落實(shí)患者安全目標(biāo)為主題的第二周期動(dòng)態(tài)管理,參與活動(dòng)的醫(yī)院積極響應(yīng)中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)的號(hào)召,認(rèn)真落實(shí)每個(gè)年度的《CHA患者安全目標(biāo)》,構(gòu)建了醫(yī)院醫(yī)療安全的基本防線,使全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院強(qiáng)化了質(zhì)量安全意識(shí),鞏固了自律為民的醫(yī)療行業(yè)價(jià)值觀。

近兩年來(lái),中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)先后在全國(guó)分片舉行了十多期“落實(shí)患者安全目標(biāo)培訓(xùn)班”, 600余所醫(yī)院上千名醫(yī)院管理者參加了培訓(xùn)。2009年,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)和衛(wèi)生部辦公廳、醫(yī)政司、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所聯(lián)合舉辦了全國(guó)醫(yī)院新聞發(fā)言人和院務(wù)公開(kāi)培訓(xùn)班,邀請(qǐng)國(guó)際國(guó)內(nèi)著名專(zhuān)家、學(xué)者和衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)共同授課,取得了很好的社會(huì)效果。近一年來(lái),各個(gè)醫(yī)院結(jié)合深入推動(dòng)醫(yī)院管理年活動(dòng),積極參加“醫(yī)療安全百日競(jìng)賽”,全面開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng),積極創(chuàng)建平安醫(yī)院,通過(guò)多元化管理的磨礪,使自律為民的醫(yī)療行業(yè)價(jià)值觀更加豐厚。

2.2 百姓放心醫(yī)院活動(dòng)公開(kāi)、公平、公正的社會(huì)評(píng)價(jià)和參與方式以及考核檢查辦法,將醫(yī)院自覺(jué)置身于社會(huì)監(jiān)督,充分體現(xiàn)了讓百姓放心、讓社會(huì)滿意的自律為民的醫(yī)療行業(yè)價(jià)值觀

通過(guò)十年工作實(shí)踐我們深切體會(huì)到,全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)越來(lái)越深入人心,越來(lái)越受到各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院的歡迎,越來(lái)越引起參與醫(yī)院的重視,其公開(kāi)、公平、公正的社會(huì)評(píng)價(jià)方式和考核檢查辦法越來(lái)越獲得社會(huì)認(rèn)可。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院積極參與,政府部門(mén)的大力支持和社會(huì)各界的廣泛關(guān)注,激勵(lì)全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院自覺(jué)自愿地凝聚成我國(guó)醫(yī)療行業(yè)歷時(shí)最長(zhǎng)、輻射最廣、影響最大的民心工程。主動(dòng)置身于社會(huì)監(jiān)督,接受社會(huì)公開(kāi)評(píng)價(jià),充分體現(xiàn)了讓百姓放心、讓社會(huì)滿意的自律為民的醫(yī)療行業(yè)價(jià)值觀。

2008年6月12日至10月18日,歷時(shí)四個(gè)多月時(shí)間,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)在全國(guó)部分省級(jí)醫(yī)院協(xié)會(huì)的大力支持下,抽調(diào)近300名專(zhuān)家,組成了51個(gè)考核組,對(duì)全國(guó)128所第三批創(chuàng)建醫(yī)院和530所百姓放心示范醫(yī)院,開(kāi)展了以“落實(shí)患者安全目標(biāo)”為主要內(nèi)容的考核檢查工作。這項(xiàng)工作得到了各級(jí)政府的高度重視和社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。檢查考核組所到各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院都高度重視,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)熱烈歡迎,醫(yī)務(wù)人員積極配合,相互交流學(xué)習(xí),考核檢查氛圍親切和諧、工作態(tài)度科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)。衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院許樹(shù)強(qiáng)院長(zhǎng)和醫(yī)院黨委書(shū)記李寧,在百忙中率領(lǐng)醫(yī)院全體領(lǐng)導(dǎo)班子與考核組專(zhuān)家交流座談。許樹(shù)強(qiáng)院長(zhǎng)說(shuō):“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),好像是為中日友好醫(yī)院量身定做的,我院高度重視創(chuàng)建全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院活動(dòng),成立了以院長(zhǎng)、黨委書(shū)記為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了具體方案,認(rèn)真組織實(shí)施”。武警總醫(yī)院院長(zhǎng)鄭靜晨少將和賈臨波政委率領(lǐng)醫(yī)院全體領(lǐng)導(dǎo)班子向考核組專(zhuān)家介紹匯報(bào)了武警總醫(yī)院通過(guò)近十年全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院的輝煌歷程,鑄就“官兵滿意,百姓放心”的金色品牌。解放軍總醫(yī)院副院長(zhǎng)郭渝成少將,以謙虛求實(shí)、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和考核組專(zhuān)家貼心交談,共同探討如何進(jìn)一步提升全國(guó)百姓放心醫(yī)院文化內(nèi)涵,總結(jié)解放軍總醫(yī)院獲得的“全國(guó)百佳醫(yī)院”和“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”雙百經(jīng)驗(yàn),研究總結(jié)具有領(lǐng)軍地位的我國(guó)軍隊(duì)醫(yī)院文化。郭渝成深情地說(shuō):“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院是人民授予我們的榮譽(yù),我們解放軍總醫(yī)院一定要讓她發(fā)揚(yáng)光大!”陜西省人民醫(yī)院院長(zhǎng)劉勤社在與考核組專(zhuān)家交流時(shí)表示,陜西省人民醫(yī)院要保持“全國(guó)百佳醫(yī)院”和“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”雙百榮譽(yù),以此為契機(jī)和動(dòng)力,構(gòu)建我國(guó)西部強(qiáng)省名院。

全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)每次組織的檢查考核,得到了全國(guó)各地衛(wèi)生行政管理部門(mén)的大力支持和積極配合,各地人大代表、政協(xié)委員、社會(huì)監(jiān)督員、患者代表積極廣泛參與,開(kāi)誠(chéng)布公地發(fā)表意見(jiàn),對(duì)醫(yī)院做出客觀公正的社會(huì)評(píng)價(jià),充分顯示了全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)主動(dòng)置身于社會(huì)監(jiān)督的特點(diǎn)。所有參加活動(dòng)的醫(yī)院,基本上都在當(dāng)?shù)胤e極開(kāi)展了社會(huì)公示和患者問(wèn)卷調(diào)查工作,都做到了在當(dāng)?shù)貜V播上有聲、電視上有影、報(bào)紙上有文、醫(yī)院內(nèi)有宣傳,患者知曉率高,百姓口碑較好,在社會(huì)各界產(chǎn)生了廣泛而深遠(yuǎn)的積極影響,充分體現(xiàn)讓百姓放心、讓社會(huì)滿意的自律為民的醫(yī)療行業(yè)價(jià)值觀。

2.3 通過(guò)第二周期動(dòng)態(tài)管理,促使全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院建立了醫(yī)療安全保障和質(zhì)量控制體系,牢固樹(shù)立了自律為民的醫(yī)療行業(yè)價(jià)值觀

所有參加全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)的醫(yī)院,近兩年來(lái)都積極響應(yīng)中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)的號(hào)召,認(rèn)真貫徹落實(shí)各個(gè)年度的《CHA患者安全目標(biāo)》,嚴(yán)格按照全國(guó)百姓放心醫(yī)院動(dòng)態(tài)管理第二周期和第三批創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)要求,努力保持推薦全國(guó)百姓放心醫(yī)院前三個(gè)主題和動(dòng)態(tài)管理第一周期的工作成效,結(jié)合《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》,根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院管理年活動(dòng)的新目標(biāo)和新要求,積極開(kāi)展醫(yī)療安全百日競(jìng)賽,全面開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng),大力推行醫(yī)院院務(wù)公開(kāi),努力加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè),融入多種醫(yī)院管理要素,堅(jiān)持以病人為中心,抓住“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”四個(gè)管理核心不放松,通過(guò)建立醫(yī)療安全保障機(jī)制和質(zhì)量控制體系,牢固樹(shù)立了自律為民的醫(yī)療行業(yè)價(jià)值觀。

所有參加活動(dòng)的醫(yī)院,都高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作,大部分都成立了醫(yī)療質(zhì)量控制和醫(yī)院感染管理的專(zhuān)設(shè)部門(mén),建立了院、科兩級(jí)質(zhì)控體系和醫(yī)院感染管理系統(tǒng),許多醫(yī)院都成立了醫(yī)院質(zhì)量安全管理委員會(huì),從管理體制和機(jī)制上使醫(yī)療質(zhì)量和安全有了根本保障。大部分醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療核心制度落實(shí)到位,重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)及關(guān)鍵流程管理科學(xué)、規(guī)范、有序。院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織與管理體系建立健全,管理評(píng)價(jià)體系科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范,積極開(kāi)展了精細(xì)化管理和以人為本的人性化管理。

考核達(dá)優(yōu)的醫(yī)院都建設(shè)改造了現(xiàn)代化的層流潔凈手術(shù)室,中心ICU等重點(diǎn)部門(mén)流程、布局合理,管理規(guī)范、到位。大部分醫(yī)院都能?chē)?yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度,積極開(kāi)展手術(shù)部位術(shù)前確認(rèn)標(biāo)識(shí)、手術(shù)安全核對(duì)和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,手術(shù)前后麻醉訪視及護(hù)理訪視流程規(guī)范、記錄完善,保證手術(shù)患者安全。各個(gè)醫(yī)院都能充分尊重患者知情同意權(quán),履行告知義務(wù)。醫(yī)療糾紛、事故登記詳細(xì),有分析、有整改措施,有通報(bào),建立了危急值報(bào)告制度和不良事件報(bào)告制度。醫(yī)務(wù)人員基本上都有了“手部衛(wèi)生”醫(yī)療安全意識(shí),在思想上都基本形成了醫(yī)療安全概念,使自律為民的醫(yī)療行業(yè)價(jià)值觀更加穩(wěn)固。

2.4 加強(qiáng)分級(jí)管理和動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià),堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),全面打造百姓放心品牌,促進(jìn)我國(guó)醫(yī)院和諧發(fā)展

黨的十七屆四次全會(huì)通過(guò)的《中共中央關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢(shì)下黨的建設(shè)若干重大問(wèn)題的決定》中明確指出,當(dāng)今世界正處在大發(fā)展大變革大調(diào)整時(shí)期。我國(guó)正處在進(jìn)一步發(fā)展的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期,在新的歷史起點(diǎn)上向前邁進(jìn)。總的來(lái)看,我國(guó)仍處于并將長(zhǎng)期處于社會(huì)主義初級(jí)階段的基本國(guó)情沒(méi)有變,人民日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需要同落后的社會(huì)生產(chǎn)之間的矛盾這一社會(huì)主要矛盾沒(méi)有變,同時(shí)我國(guó)發(fā)展呈現(xiàn)一系列新的階段性特征,出現(xiàn)一系列新情況新問(wèn)題。

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)也存在著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人民群眾健康服務(wù)需求不相適應(yīng)的許多新情況和新問(wèn)題。黨中央、國(guó)務(wù)院高度關(guān)注民生,積極推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。我國(guó)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院,在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中要有所作為。中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),用全國(guó)百姓放心醫(yī)院品牌,推動(dòng)和促進(jìn)我國(guó)醫(yī)院和諧發(fā)展,這本身就是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革發(fā)揮行業(yè)組織功能的具體行動(dòng),也是中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)牢記黨的宗旨,組織率領(lǐng)全國(guó)醫(yī)院自律為民,為人民健康服務(wù)的光輝寫(xiě)照。

全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)歷時(shí)十年,構(gòu)建了一項(xiàng)我國(guó)醫(yī)院管理史上歷時(shí)最長(zhǎng)的醫(yī)院管理系統(tǒng)工程,形成了自律為民的醫(yī)療行業(yè)價(jià)值觀,鑄就了百姓放心示范醫(yī)院榮譽(yù)品牌,活動(dòng)影響越來(lái)越大,參與面越來(lái)越廣,管理構(gòu)成元素越來(lái)越多,經(jīng)驗(yàn)積累越來(lái)越豐富。但是,我們必須清醒地認(rèn)識(shí)到,我們的工作還存在許多問(wèn)題和不足,全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)沒(méi)有廣泛宣傳,沒(méi)有在社會(huì)上產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響;許多地區(qū)、許多醫(yī)院對(duì)活動(dòng)認(rèn)識(shí)不足,沒(méi)有主動(dòng)參與,活動(dòng)整體開(kāi)展不平衡;個(gè)別省市醫(yī)院協(xié)會(huì)不夠重視這項(xiàng)活動(dòng);參加活動(dòng)的醫(yī)院參差不齊,差別較大,有的醫(yī)院還存在著嚴(yán)重的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題和安全隱患,醫(yī)院管理比較混亂。突出表現(xiàn)在部分醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識(shí)不強(qiáng),沒(méi)有認(rèn)真落實(shí)核心管理制度;許多農(nóng)村縣級(jí)醫(yī)院基礎(chǔ)條件較差、醫(yī)療環(huán)境和流程急需改造;有些醫(yī)院人文素質(zhì)較低,缺乏醫(yī)療安全文化培養(yǎng)等等。

3 繼續(xù)打造百姓放心品牌,努力促進(jìn)我國(guó)醫(yī)院和諧發(fā)展

根據(jù)我國(guó)醫(yī)院行業(yè)總體情況,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)決定,認(rèn)真總結(jié)全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)十年工作經(jīng)驗(yàn),深入研究十年實(shí)踐自然形成的自律為民的行業(yè)價(jià)值觀,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),繼續(xù)打造百姓放心品牌,努力促進(jìn)我國(guó)醫(yī)院和諧發(fā)展。因此,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)決定成立全國(guó)百姓放心醫(yī)院管理評(píng)價(jià)專(zhuān)家委員會(huì),下設(shè)管理評(píng)價(jià)辦公室,對(duì)全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院實(shí)行分級(jí)管理和動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)。

第一,組織成立“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院管理評(píng)價(jià)專(zhuān)家委員會(huì)”,在中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)對(duì)全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院的創(chuàng)建和動(dòng)態(tài)管理,指導(dǎo)建立全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院社會(huì)評(píng)價(jià)機(jī)制、制定和修訂《全國(guó)百姓放心醫(yī)院活動(dòng)管理辦法》及動(dòng)態(tài)管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)?!叭珖?guó)百姓放心示范醫(yī)院管理評(píng)價(jià)專(zhuān)家委員會(huì)”由中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任主任委員,邀請(qǐng)衛(wèi)生部醫(yī)政司、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司、新聞宣傳中心、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所主要領(lǐng)導(dǎo),著名醫(yī)院院長(zhǎng)代表以及協(xié)會(huì)其他領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副主任委員,分設(shè)一名常務(wù)副主任委員和執(zhí)行副主任委員。“專(zhuān)家委員會(huì)”下設(shè)“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院管理評(píng)價(jià)辦公室”,作為中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)常設(shè)辦事機(jī)構(gòu),協(xié)會(huì)任命主任和副主任,負(fù)責(zé)全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院管理的日常工作。

第二,對(duì)于607所全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院的動(dòng)態(tài)管理,要堅(jiān)持以病人為中心的基本原則,牢牢把握“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”四個(gè)重點(diǎn),把質(zhì)量和安全始終擺在醫(yī)院工作的首位。質(zhì)量和安全是百姓放心醫(yī)院活動(dòng)永恒的工作重點(diǎn)和主題。我們一定要建立好全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院的質(zhì)量控制體系,認(rèn)真貫徹落實(shí)中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)每個(gè)年度的患者安全目標(biāo),持續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量和患者安全工作,兩手抓,兩手硬,絲毫不能放松。任何一所全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院,只要出現(xiàn)重大的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題或者患者安全事件,都必須嚴(yán)肅處理。醫(yī)療質(zhì)量和患者安全是全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院動(dòng)態(tài)管理的兩道警戒紅線,任何一所百姓放心示范醫(yī)院都不能觸犯。

第三,對(duì)607所全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院的社會(huì)評(píng)價(jià),自始至終都要堅(jiān)持公開(kāi)、公平、公正的原則,本著利國(guó)、利民、利院、利患的宗旨,注重建立和諧醫(yī)患關(guān)系,積極配合中央綜治委開(kāi)展的“平安醫(yī)院”建設(shè)活動(dòng),以人民滿意和百姓放心作為我們工作的最終目標(biāo)。607所示范醫(yī)院和在動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)中增補(bǔ)的所有全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院,必須年年堅(jiān)持開(kāi)展患者問(wèn)卷調(diào)查,年年進(jìn)行社會(huì)公示,要廣泛收集社會(huì)群眾和就醫(yī)患者對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)意見(jiàn),要有效利用“百姓放心醫(yī)院大講堂”等多種形式進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,要利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行多種形式的動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)。同時(shí),還要積極開(kāi)展健康教育,培養(yǎng)百姓放心醫(yī)院健康教育文化。要繼續(xù)落實(shí)全國(guó)百姓放心醫(yī)院新聞發(fā)言人制度,做好醫(yī)院新聞發(fā)言人培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)院和新聞媒體及社會(huì)群眾的溝通,利用現(xiàn)代傳媒,努力塑造全國(guó)百姓放心醫(yī)院良好的正面形象,不斷整體提高全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院的社會(huì)評(píng)價(jià)美譽(yù)度。

第四,在全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院動(dòng)態(tài)管理工作中,制訂統(tǒng)一的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)多方社會(huì)評(píng)價(jià),逐步建立全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制,實(shí)行分級(jí)管理,鼓勵(lì)全部示范醫(yī)院在動(dòng)態(tài)管理中爭(zhēng)優(yōu)創(chuàng)先。專(zhuān)家委員會(huì)和辦公室按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)示范醫(yī)院進(jìn)行客觀公正的考核評(píng)價(jià),堅(jiān)持全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院十項(xiàng)社會(huì)評(píng)價(jià)工作程序,根據(jù)每所醫(yī)院的考核評(píng)價(jià)結(jié)果,區(qū)分全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院的優(yōu)良層級(jí),評(píng)選出百余所“全國(guó)百姓放心百佳醫(yī)院”,帶動(dòng)全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院再創(chuàng)佳績(jī)。

第五,全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院要積極投身醫(yī)改,按照中央精神和各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門(mén)的要求,認(rèn)真貫徹醫(yī)改方案,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。從2010年起,衛(wèi)生部已經(jīng)全面啟動(dòng)臨床路徑管理工作,全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院要積極探索臨床路徑管理。臨床路徑是應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)證據(jù),綜合多學(xué)科、多專(zhuān)業(yè)主要臨床干預(yù)措施所形成的“疾病醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)”,主要功能是規(guī)范醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量和控制不合理治療費(fèi)用,增強(qiáng)治療行為的時(shí)間計(jì)劃性,具有很強(qiáng)的技術(shù)指導(dǎo)性。它既包含了循證醫(yī)學(xué)和“以病人為中心”等現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量管理理念,也具有重要的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值。推進(jìn)臨床路徑管理,沒(méi)有太多的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒,國(guó)際國(guó)內(nèi)都在探索,所以全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院要積極投身醫(yī)改,深入研究,大膽探索,穩(wěn)步推進(jìn)。

當(dāng)前,中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)院衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》正在全面貫徹落實(shí),胡錦濤總書(shū)記、溫家寶總理等黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人高度關(guān)注民生,特別關(guān)心和重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的春天已經(jīng)來(lái)到。在2010年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上,衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺明確要求,要把握好四大體系建設(shè)之間的關(guān)系。衛(wèi)生部黨組書(shū)記張茅指出,要推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)三個(gè)轉(zhuǎn)變。2010年衛(wèi)生工作要點(diǎn)中強(qiáng)調(diào)建立醫(yī)療質(zhì)量控制、評(píng)價(jià)與監(jiān)督體系,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,深入開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行和醫(yī)院管理年活動(dòng),加強(qiáng)專(zhuān)科建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)能力等,這些都是我們工作的重點(diǎn)和指南。中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)要堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以病人為中心,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī),貫徹落實(shí)衛(wèi)生部與醫(yī)院管理相關(guān)的工作部署,團(tuán)結(jié)率領(lǐng)全國(guó)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院自律為民,持續(xù)深入開(kāi)展百姓放心醫(yī)院活動(dòng),以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),打造百姓放心品牌,促進(jìn)我國(guó)醫(yī)院和諧發(fā)展,努力實(shí)現(xiàn)黨的十七大提出的“為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”奮斗目標(biāo)。

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