本刊記者 關(guān) 偉

[本刊訊]為了更深入的了解我國醫(yī)療機構(gòu)消化內(nèi)鏡裝備技術(shù)應(yīng)用與配置，研究探討消化內(nèi)鏡安全消毒與滅菌工作；落實新醫(yī)改各項任務(wù)，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會于2010年5月22日在北京召開了“消化內(nèi)鏡應(yīng)用和消毒滅菌裝備技術(shù)研討會”。

出席會議的領(lǐng)導(dǎo)和專家有中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會常務(wù)副理事長、衛(wèi)生部規(guī)劃財務(wù)司原司長趙自林，中國醫(yī)院協(xié)會副會長、解放軍總醫(yī)院原副院長陳曉紅少將，衛(wèi)生部規(guī)劃財務(wù)司劉殿奎副司長，衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心南俊華主任，衛(wèi)生部規(guī)劃財務(wù)司基建裝備處劉魁處長，衛(wèi)生部醫(yī)政司綜合處樊靜處長，衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所護(hù)理中心主任、衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)委員會秘書長鞏玉秀，中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會孟建國副秘書長，河北省張家口市衛(wèi)生局秦占勇副局長，解放軍301醫(yī)院消化病中心主任、中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會候任主任委員楊云生教授，北京軍區(qū)總醫(yī)院副院長兼消化科主任韓英，衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院趙洪川主任，海軍總醫(yī)院崔立紅主任，武警總醫(yī)院劉海峰主任，北京協(xié)和醫(yī)院楊愛明副主任，北京大學(xué)第三醫(yī)院黃永輝副主任，朝陽醫(yī)院郝建宇主任，衛(wèi)生部規(guī)劃財務(wù)司李軍博士，中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡分會石國華副總干事等70余人參加會議。會議由中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會副理事長兼秘書長白知朋教授主持。

會議聽取了臨床專家和生產(chǎn)企業(yè)做的消化內(nèi)鏡和內(nèi)鏡消毒裝備的專題報告，并對消化內(nèi)鏡及其消毒問題進(jìn)行了熱烈討論。專家們指出：消化內(nèi)鏡在我國配置應(yīng)用很廣，不僅幫助我們發(fā)現(xiàn)很多疾病，改變了我們治療的模式。過去不少疾病需要傳統(tǒng)的外科處理，現(xiàn)在轉(zhuǎn)換為微創(chuàng)內(nèi)鏡綜合治療，從而減少病人的痛苦，縮短住院的時間，減少了并發(fā)癥，也降低了費用，這是我們國家醫(yī)改的重要內(nèi)容。但內(nèi)鏡消毒存在很大問題。目前使用的消毒方法包括人工消毒和機器消毒。人工清洗消毒，使用四槽、五槽消毒法，該設(shè)備比較低廉，但是消毒花費的時間較長，需專門人員負(fù)責(zé)，如果人員培訓(xùn)不到位，造成的交叉感染問題嚴(yán)重，應(yīng)該引起政府部門注意，制定更加科學(xué)的規(guī)范，加強管理和監(jiān)督；自動化清洗消毒機比較方便操作，但價格較高，很多基層醫(yī)療機構(gòu)難以承受。

會議上中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會和專家建議：（1）增加醫(yī)院配置消化內(nèi)鏡的數(shù)量。目前內(nèi)鏡消毒不到位的一個重要原因是鏡子數(shù)量太少，醫(yī)院為了給更多的患者進(jìn)行檢查，只能縮短消毒時間，嚴(yán)重影響了消毒質(zhì)量。在有條件的醫(yī)院可以推廣使用自動消毒設(shè)備，此類設(shè)備消毒徹底的同時在消毒時間上可以嚴(yán)格把關(guān)。（2）制定內(nèi)窺鏡消毒標(biāo)準(zhǔn)。原有的消毒標(biāo)準(zhǔn)已不能滿足現(xiàn)階段行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，同時監(jiān)督管理相對滯后。在新的標(biāo)準(zhǔn)中，可以規(guī)定每條內(nèi)鏡的清洗時間，根據(jù)醫(yī)院配備內(nèi)鏡的數(shù)量，控制每天檢查的病人數(shù)量，從源頭上對內(nèi)鏡消毒進(jìn)行把關(guān)，并且要強化監(jiān)管，明確監(jiān)管單位，落實監(jiān)管機制。