張斌

（三臺縣人民醫(yī)院 設(shè)備科，四川 綿陽 621100）

費森尤斯4008B血液透析機電導(dǎo)率故障檢修

張斌

（三臺縣人民醫(yī)院 設(shè)備科，四川 綿陽 621100）

本文介紹了費森尤斯4008B血液透析機電導(dǎo)率故障及檢修過程。

血液透析機；多功能腔；電導(dǎo)率；醫(yī)療設(shè)備維修

費森尤斯4008B是德國生產(chǎn)的一種血液透析機，主要用來治療急性和慢性腎功能衰竭。該機器性能穩(wěn)定，目前國內(nèi)很多醫(yī)院都在使用。由于使用環(huán)境的因素，時間長了，部件逐步老化，故障就會逐漸增多。本人遇到過一種較少見的故障，此故障在我院8臺透析機中曾頻繁出現(xiàn)過一段時間，現(xiàn)將故障現(xiàn)象和分析處理方法介紹如下。

1 故障現(xiàn)象

機器在透析過程中，電導(dǎo)率突然下降到顯示窗口的最低位，長時間不能回到正常值，機器紅色報警指示燈閃爍。

2 故障分析與處理

先關(guān)機，將機器背部的維修開關(guān)上撥，置于維修狀態(tài)，再開機。先查看A、B液泵都在吸液，測定吸液量也正常。再檢查電導(dǎo)率傳感器，也正常。此時機器內(nèi)部有水漏出，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是B液泵出液端的藍色管子從多功能腔腔壁上（圖紙88C腔上）的接頭處脫落而引起漏水。將其重新接好，機器電導(dǎo)率恢復(fù)正常顯示。但幾分鐘后此管又從接頭處脫落，懷疑是卡管子的彈簧卡箍失去彈性無法卡緊該管，于是用細鐵絲將其扎緊。運行機器，一切正常。十幾分鐘后，聽到“嘭”的一聲響，電導(dǎo)率又下降到最低位。再查看該接頭處管子沒有脫落，但靠近接頭處的管子已經(jīng)破裂。響聲是管子破裂產(chǎn)生的，于是懷疑是因為多功能腔的載入壓力（圖紙B點壓力）偏高導(dǎo)致管子破裂。用壓力表檢查B點壓力值屬于正常值。試著把B點壓力調(diào)低，再重新接上管子，開機運行沒多久管子再次破裂。至此，管子破裂說明管子內(nèi)部壓力很大，但B點壓力已調(diào)低，只有可能是88C腔內(nèi)有堵塞才會引起管內(nèi)壓力增大。于是拆下多功能腔，取出88C腔內(nèi)的分離碟，發(fā)現(xiàn)分離碟上有很多鈣、鐵沉淀物，上面的小孔還未堵塞。但88C腔內(nèi)壁上的B液管接口處內(nèi)部已經(jīng)被沉淀物堵得只剩一個針眼大的小孔。清理干凈沉淀物，重新接好管子，運行機器，一切正常。此后管子破裂的問題再也沒出現(xiàn)過。

3 小結(jié)

出現(xiàn)這種故障現(xiàn)象時，從外部有時看不到88C腔上的B液接口處有明顯沉淀物。只能拆開多功能腔檢查。當腔內(nèi)壁附有沉淀物堵塞嚴重時，B液就不能暢通地進入88C腔內(nèi)，造成B泵出液管內(nèi)部壓力增大，引起管子破裂，于是從B液泵吸入的B液會流到機器外面而不會進入多功能腔，所以電導(dǎo)率始終顯示在最低位。如果88C腔內(nèi)的分離碟上面的小孔堵塞，機器還會伴隨流量報警。處理此類故障時，必須拆下該腔，查看腔內(nèi)是否有沉淀物，有則必須清理干凈。

建議在水處理前端加裝除鐵、鈣等離子的裝置，血透機也要經(jīng)常用化學(xué)消毒試劑進行除鈣和除鐵。消毒程序結(jié)束時要進行熱沖洗，而不能只進行冷沖洗，這樣才能防止機器內(nèi)部結(jié)晶，從而保證機器長時間正常運行。

★ 設(shè)備圖片及參數(shù)見本期“產(chǎn)品點播”欄目

[1] 張春水.費森尤斯4008B血透機流量故障維修兩例[J].醫(yī)療裝備, 2005,18(10):37.

[2] 田先寶.血液透析機常見故障回顧性分析和維修[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2008,23(12):103.

[3] 胡肖聰.費森尤斯血透機故障檢修實例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2004 (6):76.

Troubleshooting of Fresenius 4008B Hemodialysis System

ZHANG Bin
(Equipment Department,Santai County People's Hospital, Mianyang Sichuan 621100,China)

TH789；R459.5

B

1674-1633(2010)01-0100-01

2009-05-03

作者郵箱：zhb65000@yahoo.com.cn