羅竹，何劍

（四川省南充市川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，四川南充 637000）

以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式確立為標(biāo)志的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是科學(xué)文化與人文文化的有機(jī)統(tǒng)一，是自然科學(xué)、社會科學(xué)和思維科學(xué)的有機(jī)統(tǒng)一的綜合性知識體系和實(shí)踐活動?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)不僅關(guān)注人的自然屬性，而且關(guān)注人的意識屬性和社會屬性，這就要求醫(yī)護(hù)人員除了解除患者的肉體病痛，還需要了解患者的社會處境和心理需求，關(guān)注心理、社會因素對疾病的作用，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)學(xué)人文精神，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

1 醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)意義

1.1 醫(yī)學(xué)人文精神是醫(yī)學(xué)科學(xué)的平衡砝碼

醫(yī)學(xué)科學(xué)精神強(qiáng)調(diào)遵循醫(yī)學(xué)規(guī)律、實(shí)證方法和規(guī)范的程序，以求真為目的。醫(yī)學(xué)人文精神的核心是敬畏生命、關(guān)愛生命、善待生命，從人與社會的整體性出發(fā)，強(qiáng)調(diào)人的尊嚴(yán)和價值，強(qiáng)調(diào)人性化、感受性、價值觀，以求善、求美為目的[1]。醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文精神是共生互動、相同互通、相異互補(bǔ)的關(guān)系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與醫(yī)學(xué)人文精神的有機(jī)融合是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)精神的核心價值。目前許多醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)力量都得到了長足的發(fā)展，技術(shù)方面沒有很大區(qū)別但醫(yī)療質(zhì)量卻相差甚遠(yuǎn)，其主要原因就是忽略了醫(yī)護(hù)人員人文精神的培養(yǎng)，不能把握“以人為本”這個道德實(shí)踐和職業(yè)活動的基本準(zhǔn)則。

1.2 醫(yī)學(xué)人文精神是和諧醫(yī)患關(guān)系的重要內(nèi)容

醫(yī)療技術(shù)和人文關(guān)懷是醫(yī)療服務(wù)缺一不可的兩個方面。如果醫(yī)護(hù)人員缺乏人文精神，缺少對患者的人文關(guān)懷，勢必加劇醫(yī)患關(guān)系不和諧的情況。從醫(yī)院辦公室受理患者的投訴來看，其中由于個別醫(yī)護(hù)人員與患者溝通不夠，醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致醫(yī)療糾紛占總量的絕大多數(shù)。在全體醫(yī)護(hù)人員中樹立起醫(yī)學(xué)人文精神是預(yù)防醫(yī)療糾紛，改善醫(yī)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)，更是調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的杠桿，它可以引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員尊重、關(guān)心、體貼患者，從而增加患者對醫(yī)護(hù)人員的信任感和安全感，主動配合治療，在醫(yī)療護(hù)理中建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

2 醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)途徑

2.1 以人為本，在服務(wù)理念中融入人文關(guān)懷

中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)十分重視醫(yī)療實(shí)踐的倫理價值，在診療過程中始終貫穿著對患者的尊重、關(guān)懷，主張與患者進(jìn)行情感的溝通，充分體現(xiàn)了“醫(yī)乃仁術(shù)”的基本原則[2]。醫(yī)院應(yīng)向醫(yī)護(hù)人員倡導(dǎo) “向白求恩學(xué)習(xí)，全心全意為病員服務(wù)”、“敬業(yè)愛崗，做合格的醫(yī)護(hù)人員”等理念，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立典型人物和典型群體，深入宣傳優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員的先進(jìn)事跡，持續(xù)深入開展向華益慰等優(yōu)秀醫(yī)生學(xué)習(xí)活動。通過這些引導(dǎo)，在醫(yī)護(hù)人員心里真正確立“以患者為中心”的服務(wù)理念，堅持以人為本以及忠誠的服務(wù)精神和服務(wù)文化，重塑“懸壺濟(jì)世、救死扶傷”的人道主義形象，為醫(yī)院建立起良好的信任和影響。

2.2 強(qiáng)化人文學(xué)科教育，提高綜合性人文素養(yǎng)

一個完整的醫(yī)護(hù)職業(yè)形象是技術(shù)精湛和人文素養(yǎng)豐富的完美組合。醫(yī)院應(yīng)將醫(yī)學(xué)人文科學(xué)繼續(xù)教育納入職工素質(zhì)培訓(xùn)計劃中，要求醫(yī)護(hù)人員深造醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)知識的同時，擴(kuò)大人文視野，通過人文知識的積累和道德內(nèi)化的修煉，提高綜合性人文素養(yǎng)，并通過臨床實(shí)踐，對患者的細(xì)心體察、精心治療、悉心關(guān)懷來施展醫(yī)術(shù)，提高關(guān)愛患者的人文水平和自身的社會、心理、文化素質(zhì)。另外，醫(yī)學(xué)教育作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的基礎(chǔ)和重要路徑，必須正確處理好醫(yī)學(xué)專業(yè)課、公共教育課與人文關(guān)懷課程的關(guān)系，建立各類課程相互滲透、相互支持、相互協(xié)調(diào)的教育模式，將發(fā)揚(yáng)醫(yī)學(xué)人文精神視為醫(yī)學(xué)生的知識架構(gòu)中的重要部分，成為將來醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)揮知識力量和智慧的不可或缺的組成部分，從而在臨床上彰顯醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)人文精神不可分割的特點(diǎn)和品格[3-4]。具體可以在課程設(shè)置上增加與醫(yī)學(xué)交叉的邊緣學(xué)科課程，如醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等課程，逐步建立起系統(tǒng)的具有醫(yī)學(xué)特色的人文社會科學(xué)課程體系。通過行之有效的人文社會科學(xué)教育，把人文精神內(nèi)化為學(xué)生的人文品格和人文素養(yǎng)，外化為一種人生態(tài)度和一種能力，使學(xué)生成為既具有專業(yè)技術(shù)能力，又體現(xiàn)人文精神，具有健全人格的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才。

2.3 創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，形成良好的醫(yī)患關(guān)系

良好的醫(yī)患關(guān)系對衛(wèi)生服務(wù)人員和患者都有巨大的作用和影響，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式給醫(yī)護(hù)人員提出新的醫(yī)德要求：高度弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)人文精神，尊重患者的生命價值、尊嚴(yán)、選擇權(quán)和知情權(quán)，平等對待每一位患者，塑造并維護(hù)醫(yī)患之間的平衡、平等的關(guān)系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)與人文關(guān)懷相結(jié)合，才能提高服務(wù)質(zhì)量，才能使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)煥發(fā)勃勃生機(jī)。醫(yī)院應(yīng)制定規(guī)范化語言，定期召開患者座談會，促使醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)溝通技巧，讓他們更加了解患者的需要，設(shè)身處地為患者著想，對患者就醫(yī)心理給予充分理解。組織科普講座和義診咨詢，在這樣的文化氛圍的熏陶下形成對患者無私的愛和對衛(wèi)生事業(yè)的不懈追求。優(yōu)化服務(wù)流程，如計價、收費(fèi)一條龍，電話預(yù)約掛號等，點(diǎn)點(diǎn)滴滴都從患者利益出發(fā)，讓患者在醫(yī)院的每個角落都感受到醫(yī)院的人性化工作，體驗到醫(yī)護(hù)人員所特有的愛心，從而構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

[1]時統(tǒng)君,陸召軍.醫(yī)學(xué)人文精神探析[J].衛(wèi)生軟科學(xué),2008,22(2):122-123.

[2]馬靜松,孫福川.醫(yī)學(xué)人文精神:失落探源與回歸求解[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2009,22(1):70-71.

[3]金鑫.論臨床醫(yī)學(xué)中的醫(yī)學(xué)人文精神[J].醫(yī)學(xué)與社會,2009,22(7):37-39.

[4]胡振宇.論醫(yī)學(xué)教育中醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與人文精神培養(yǎng)之統(tǒng)一[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué):人文社會醫(yī)學(xué)版,2008,29(7):22-24.