付高勇,周文學(xué),喻 勇
(1.四川省宜賓市第一人民醫(yī)院骨傷科,四川宜賓644000;2.成都醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,四川成都 610500)
2006年 4月 ~2009年 8月,筆者用浮針治療胸鎖關(guān)節(jié)炎46例,獲得滿意療效,現(xiàn)報(bào)告如下。
46例均為門診患者,其中男 21例,女 25例;年齡26~67歲,平均 51.5歲;病程 1年以下 37例,1年以上9例。僅 1例為雙側(cè)患病,其余均為單側(cè)。均局部胸鎖關(guān)節(jié)處腫大,38例疼痛或上肢活動(dòng)不適。X片常規(guī)檢查未見骨關(guān)節(jié)異常。
患者取平臥位或坐位,以患側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)為中心,距中心約 3~4cm處與鎖骨平行各取一進(jìn)針點(diǎn)。常規(guī)消毒后,醫(yī)者左手拇指、食指固定進(jìn)針處皮膚,右手拇、食指、中指扶持浮針(廣州百會(huì)科技發(fā)展有限公司生產(chǎn))與皮膚呈 15°~25°快速進(jìn)針,刺入皮下后沿皮下平行進(jìn)針,直達(dá)胸鎖關(guān)節(jié)腫脹區(qū)緣,常規(guī)掃散數(shù)次,留針 10~20min后,排出針芯,固定軟導(dǎo)管。24h后拔出軟導(dǎo)管,隔日 1次,10日為一療程,2個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)結(jié)果。
參照《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》[1]。治愈:疼痛,局部不適癥狀消失,關(guān)節(jié)腫脹消失。好轉(zhuǎn):疼痛不適癥狀消失,局部關(guān)節(jié)腫脹明顯減輕。無效,疼痛不適、局部腫脹無改善。
治愈 31例,占 67.3%;好轉(zhuǎn) 15例 ,占 32.7%;無效 0例。
胸鎖關(guān)節(jié)炎病理為肩肱關(guān)節(jié)活動(dòng)頻繁,而參與其活動(dòng)的胸鎖關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生局部微循環(huán)障礙,引起肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)輕度退行性改變,繼而出現(xiàn)慢性炎癥和粘連[2]。
本病屬于中醫(yī)“痹證”范疇。為肝腎虧損、氣血不足,風(fēng)邪濕邪阻于經(jīng)絡(luò)所致。浮針療法是非藥物性皮層針刺技術(shù)[3]。通過皮下結(jié)締組織內(nèi)反復(fù)運(yùn)針,疏通經(jīng)絡(luò)、暢調(diào)氣血,可減輕局部炎性反應(yīng)和疼痛。用浮針治療胸鎖關(guān)節(jié)炎不僅疼痛消失快,腫脹減輕或消失也較快,故為較好治法。
[1]總后勤部衛(wèi)生部.臨床疾病診斷與治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)[M].第 2版.北京:人民軍醫(yī)出版社,1998.327.
[2]董亦明,等.軟組織損傷學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1991.190-191.
[3]符中華.浮針療法[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2002.115-116.