任 紅,張立福,徐學(xué)芳,王 興,王新連,穆 琳
軍隊血站血液保障是應(yīng)對戰(zhàn)爭和非戰(zhàn)爭突發(fā)事件衛(wèi)勤保障的重要環(huán)節(jié),進(jìn)行戰(zhàn)前血液征集和儲備,可有效提高突發(fā)事件初始階段傷病員的救治能力,是降低傷死率、鞏固和保持部隊?wèi)?zhàn)斗力的關(guān)鍵。隨著我軍軍事斗爭準(zhǔn)備的不斷深入,戰(zhàn)備血液征集作為血液保障的重要組成部分,在未來戰(zhàn)爭軍隊衛(wèi)勤保障中的地位凸顯,研究和建立軍隊血站應(yīng)急血液征集長效機制,建立戰(zhàn)爭及非戰(zhàn)爭軍事行動血液保障體系,不僅是軍隊醫(yī)院臨床醫(yī)療保障的客觀需要,也是應(yīng)急作戰(zhàn)衛(wèi)勤準(zhǔn)備的迫切需要,更是新形勢下確保軍隊完成多樣化軍事任務(wù)的現(xiàn)實需要。
1.1 外軍血液保障體系 美軍現(xiàn)行的血液保障體制是 “武裝力量血液規(guī)劃體系”,由國防部、聯(lián)防司令部、軍隊指揮部主管;輸血機構(gòu)主要是野戰(zhàn)醫(yī)療所、野戰(zhàn)醫(yī)院、中心醫(yī)院、總醫(yī)院;供血組織為國家供血機構(gòu)、武裝部隊全血加工所、移動血液轉(zhuǎn)運中心、戰(zhàn)備血庫、供血站、分血站;儲運裝備主要有儲血箱、運血車、冷藏集裝箱等,采用陸運和空投及船運的方式運送血液。
1.2 外軍血液保障現(xiàn)狀 近年來,美、英等外軍在戰(zhàn)時血液采集、保存、血液加工、供應(yīng)、管理等方面,投入了大量人力物力進(jìn)行研究和攻關(guān),建立了先進(jìn)完善的傷員后送、血液供應(yīng)體系和相對完善的輸血救治體制,并制定了戰(zhàn)時輸血戰(zhàn)略規(guī)劃。同時,采用野戰(zhàn)輸運血箱和儲血冷藏集裝箱等,滿足戰(zhàn)時大量血液運輸和野戰(zhàn)條件下血液儲存的需要。
1.3 我軍血液保障體系 我軍現(xiàn)行的血液保障體制是建立健全了軍隊血液組織管理、血液法規(guī)制度、采供血管理和血液監(jiān)督監(jiān)測體系;輸血機構(gòu)為團救護(hù)所、師救護(hù)所、野戰(zhàn)醫(yī)療隊和后方醫(yī)院;供血組織為軍隊采供血機構(gòu),實行血站三級管理,平時寓于醫(yī)院管理中,戰(zhàn)時直接受總后、軍區(qū)獻(xiàn)血領(lǐng)導(dǎo)小組、區(qū)域獻(xiàn)血管理委員會直接領(lǐng)導(dǎo);儲運裝備主要有儲血箱、運血車,無冷藏集裝箱,無轉(zhuǎn)運和移動轉(zhuǎn)運設(shè)備。
1.4 我軍血液保障現(xiàn)狀 我軍獻(xiàn)血工作“平為戰(zhàn)”的特征十分突出,很大程度上就是戰(zhàn)備工作。2000年,建立、規(guī)范和完善了軍隊采供血機構(gòu),形成了以全軍血液中心為龍頭、各軍區(qū)血液中心為骨干、各區(qū)域血站為基礎(chǔ)的軍隊采供血管理體系,填補了我軍血液保障的空白,獻(xiàn)血工作實現(xiàn)了“三個模式的轉(zhuǎn)變”,血液戰(zhàn)備實現(xiàn)了“三個零的突破”,管理水平實現(xiàn)了“兩個質(zhì)的提升”,血液戰(zhàn)備呈現(xiàn)出整體推進(jìn)、全面提高、協(xié)調(diào)發(fā)展的良好勢頭[1]。
2.1 健全與保障目的相配合的組織管理體制 建立全軍獻(xiàn)血領(lǐng)導(dǎo)小組總體規(guī)劃、軍區(qū)獻(xiàn)血領(lǐng)導(dǎo)小組組織部署、區(qū)域駐軍獻(xiàn)血管理委員會計劃協(xié)調(diào)、軍隊采供血機構(gòu)具體實施的網(wǎng)絡(luò)化組織管理體系。結(jié)合軍隊?wèi)?zhàn)備血液保障實際,完善戰(zhàn)備血液管理體制,為血液戰(zhàn)備提供組織保障和力量支持,確保突發(fā)緊急情況下的軍令、政令暢通,確保戰(zhàn)備血液征集工作的良性運行。
2.2 論證與保障方案相結(jié)合的血液救援規(guī)劃 主動適應(yīng)中國特色軍事變革和全面建設(shè)現(xiàn)代后勤的新要求,立足國情軍情,探索現(xiàn)代戰(zhàn)爭血液保障策略。針對多樣化軍事保障任務(wù)要求,憑借軍地聯(lián)合血液保障優(yōu)勢,建立區(qū)域保障與建制保障相結(jié)合、軍隊儲備與地方儲備相結(jié)合的血液救援規(guī)劃,積極探索靈活實用的獻(xiàn)血機構(gòu)組合模式,滿足不同規(guī)模、不同方向、不同類型軍事行動血液保障需求。
2.3 擬定與保障行動相適應(yīng)的血液應(yīng)急預(yù)案 緊緊圍繞應(yīng)急作戰(zhàn)血液衛(wèi)勤保障主線,著眼整體提升戰(zhàn)時血液儲備管理及迅即血液保障能力,加緊推進(jìn)軍事斗爭衛(wèi)勤準(zhǔn)備,制定戰(zhàn)備血液保障應(yīng)急預(yù)案,為做好應(yīng)急血液征集提供科學(xué)指導(dǎo),為適應(yīng)應(yīng)急保障行動提供技術(shù)方案,確保血液救援工作的有序展開,確保盡快形成應(yīng)急作戰(zhàn)血液保障能力。
2.4 建立與保障要求相適合的血液動員體系 宣傳發(fā)動工作是無償獻(xiàn)血的生命線,血液組織動員是獻(xiàn)血工作的核心內(nèi)容,是實現(xiàn)血液保障的基本保證[2]。按照《獻(xiàn)血法》及《軍隊獻(xiàn)血管理辦法》要求,充分發(fā)揮部隊輿論優(yōu)勢,構(gòu)建軍地協(xié)同的血液組織動員體系,利用節(jié)日載體、借助媒體造勢等方式,適時組織無償獻(xiàn)血主題宣傳教育活動,動員公眾自愿無償獻(xiàn)血,確保戰(zhàn)備應(yīng)急用血來源。
2.5 探索與保障能力相匹配的血液儲備模式 結(jié)合軍隊采供血工作平戰(zhàn)特征,本著“用發(fā)展的眼光管理軍隊獻(xiàn)血工作、用創(chuàng)新的思維思考軍隊血液戰(zhàn)備進(jìn)程、用改革的方式解決軍隊血液籌備中存在的問題”的原則,建立軍地兼容、軍民互補的血液流動儲備和血液應(yīng)急采供模式,做好戰(zhàn)時及非戰(zhàn)爭軍事行動血液戰(zhàn)備工作,儲備戰(zhàn)備用血,確保血液不間斷供應(yīng)。
2.6 研究與保障任務(wù)相配套的血液周轉(zhuǎn)機制 按照軍隊?wèi)?zhàn)備物資管理規(guī)定和血站戰(zhàn)備血液管理制度要求,探索建立戰(zhàn)備儲血和臨床用血的周轉(zhuǎn)機制,有效解決血液儲備周期短、儲存標(biāo)準(zhǔn)高的實際問題,及時做好實物儲備和流動儲備血液的輪換與更新,實現(xiàn)戰(zhàn)備儲血和臨床用血的合理周轉(zhuǎn),解決流動儲備向?qū)嵨飪滢D(zhuǎn)換的關(guān)鍵問題,保證戰(zhàn)備用血量足質(zhì)優(yōu)、安全可靠,確保戰(zhàn)備用血的需要。
2.7 開發(fā)與保障內(nèi)容相融合的血液信息系統(tǒng) 以軍事斗爭準(zhǔn)備為“龍頭”,以血液供應(yīng)保障和質(zhì)量安全為重點,把握信息化條件下戰(zhàn)時血液保障的基本規(guī)律和主要特點,從獻(xiàn)血招募、血液采集、成分制備、血液儲備到血液供應(yīng),建立一整套科學(xué)、規(guī)范、高效的血液信息管理系統(tǒng),實現(xiàn)血液保障需求實時可知、血液保障資源實時可視、血液保障活動實時可控、適應(yīng)現(xiàn)代戰(zhàn)爭血液保障需要。
3.1 存在的問題 我軍現(xiàn)行的血液保障體系與保障打贏的要求還存有差距,部隊獻(xiàn)血管理專職人員和采供血機構(gòu)人員編制未落實,采供血裝備及輸血器材相對落后,軍隊獻(xiàn)血工作缺乏系統(tǒng)和規(guī)劃,戰(zhàn)時血液保障理論、儲備技術(shù)、戰(zhàn)備勤務(wù)等方面的研究還相對薄弱。
3.2 改進(jìn)的措施 按編制落實部隊獻(xiàn)血管理專職人員和采供血機構(gòu)人員,合理調(diào)整各類技術(shù)人員比例,加強血液戰(zhàn)勤訓(xùn)練,強化血液戰(zhàn)備觀念,落實各項戰(zhàn)備制度,加緊做好應(yīng)急作戰(zhàn)衛(wèi)勤保障準(zhǔn)備;加大專項經(jīng)費投入,研制新型儲運裝備,配套完善裝備設(shè)施,解決戰(zhàn)時血液保障技術(shù)難題;做好軍隊獻(xiàn)血工作的系統(tǒng)規(guī)劃和組織管理,建設(shè)和建立血液戰(zhàn)備及應(yīng)急血液保障機制,全面提升軍隊血站處置突發(fā)事件的血液保障能力。
[1]李 芳,李安麗.軍隊獻(xiàn)血工作的發(fā)展與思考[J].人民軍醫(yī),2008,51(3):129-130.
[2]宮 瑾,于 琦,胡 勃.思想政治工作是無償獻(xiàn)血的生命線[J].管理與教育,2007,9(4):131.