情緒是大腦對(duì)外界刺激的一種適應(yīng)性反應(yīng)。性格急躁、爭(zhēng)強(qiáng)好勝、求成欲望強(qiáng)烈,固執(zhí)、緊張、好爭(zhēng)辯、易沖動(dòng)這種性格會(huì)使人有不好的情緒存在,這樣就會(huì)提高人腦血管病的發(fā)病率,為一般人的3.5倍,認(rèn)為是腦血管病的危險(xiǎn)因素。同時(shí),還可使血糖增高,體內(nèi)血液中的各類物質(zhì)比例異常,如血小板黏附性和聚集性增強(qiáng),又容易形成動(dòng)脈粥樣硬化,促成腦血管意外。經(jīng)過反復(fù)研究證實(shí),一切憂愁、憤怒、悲傷、煩惱等不良刺激和精神緊張,可引起高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)紊亂,交感神經(jīng)興奮性增高,大腦皮層及丘腦下部興奮,促使去甲腎上腺素、腎上腺素及兒茶酚胺等血管活性物質(zhì)分泌增加,使心跳加快、全身血管收縮、血壓升高,使已經(jīng)變硬變脆的動(dòng)脈內(nèi)壓力增大,容易在薄弱處發(fā)生破裂,從而發(fā)生腦出血。許多高血壓、冠心病等患者的發(fā)病,也是由于長(zhǎng)期精神過度緊張、焦慮所引起的。而一些經(jīng)常急躁易怒、逞強(qiáng)好勝及性格孤僻、多疑善感的人發(fā)生腦血管病者要比一般人高得多。
有些腦血管病人經(jīng)過治療,雖然脫離了生命危險(xiǎn),但卻留下了偏癱、失語等后遺癥,心理上也會(huì)發(fā)生變化。有的擔(dān)心病治不好,悲觀絕望,對(duì)生活喪失信心,甚至?xí)a(chǎn)生輕生的念頭;還有的認(rèn)為自己生活不能自理,會(huì)成為社會(huì)和家庭中多余的人和包袱。凡此心理障礙,不僅會(huì)影響藥物治療效果,也不利于康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)施,因此,應(yīng)積極進(jìn)行心理康復(fù)護(hù)理。
2.1 要穩(wěn)定病人的思想情緒,創(chuàng)造良好的人文環(huán)境。解除病人悲觀絕望的心理障礙,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家屬避免在病人面前表現(xiàn)出緊張焦慮,而要有極大的熱情,經(jīng)常與他們交談,主動(dòng)護(hù)理生活,沒有任何不耐煩的表現(xiàn),不說任何傷情感的話語,這樣可有助于穩(wěn)定情緒,促進(jìn)心理康復(fù)。
2.2 積極進(jìn)行心理疏導(dǎo),發(fā)揮藥物效應(yīng)。例如腦出血病人神志清醒后,護(hù)士要耐心告訴病人,出血吸收后,病就會(huì)慢慢好起來的,這種病多由高血壓和動(dòng)脈硬化引起,所以,不要急躁,不要坐起來,安心養(yǎng)病,按時(shí)服藥,不要屏氣用力,保持大便通暢,好好地配合治療。當(dāng)病人出現(xiàn)疼痛及其他不適時(shí),適時(shí)地給予藥物治療,發(fā)揮藥物的生物效應(yīng),以解除病人的痛苦,增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.3 鼓勵(lì)病人加強(qiáng)功能鍛煉,積極參加社會(huì)活動(dòng)。腦血管病人由于肢體功能障礙和心理功能障礙,其社會(huì)適應(yīng)能力也存在一定程度的障礙。因此,護(hù)士在對(duì)腦血管病人進(jìn)行心理康復(fù)治療的同時(shí),還應(yīng)幫助病人恢復(fù)社會(huì)適應(yīng)能力,鼓勵(lì)他們下床活動(dòng)進(jìn)行鍛煉,生活盡量自理。對(duì)病人在康復(fù)過程中的每一點(diǎn)進(jìn)步都要給予鼓勵(lì)。同時(shí)還應(yīng)鼓勵(lì)他們參加力所能及的學(xué)習(xí)活動(dòng)、家務(wù)勞動(dòng)、文娛活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng),增加其對(duì)生活的樂趣,分散他們的不良情緒,為重返工作崗位、重返社會(huì)做好準(zhǔn)備。
綜上所述,性格與腦血管病關(guān)系密切,對(duì)患者那些有礙于健康的性格因素,要給予正確護(hù)理指導(dǎo),加強(qiáng)健康教育,使其自我調(diào)整,正確對(duì)待生活,加強(qiáng)體育鍛煉,以達(dá)到預(yù)防腦血管病的目的。