黃慶, 徐先霞, 朱靜

隨著我國體育事業(yè)的蓬勃發(fā)展,興起了全民健身的熱潮,中老年人鍛煉運(yùn)動(dòng)在全民健身中占據(jù)著重要的地位,與此同時(shí),中老年人在運(yùn)動(dòng)中的損傷問題也不容忽視,關(guān)系著老齡化的中國國民身體素質(zhì)的好壞。由于中老年人的健身鍛煉強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)比賽激烈程度的不斷增加,隨之而來的運(yùn)動(dòng)損傷也逐漸增加[1]。因此,研究社區(qū)中老年人鍛煉的運(yùn)動(dòng)損傷狀況,有著重要而實(shí)際的意義[2]。本文旨在通過問卷調(diào)查對(duì)中老年運(yùn)動(dòng)損傷的特點(diǎn)進(jìn)行研究,總結(jié)中老年人發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的規(guī)律,并針對(duì)損傷規(guī)律提出預(yù)防措施,為減少運(yùn)動(dòng)損傷在社區(qū)中老年人中的發(fā)生提供參考價(jià)值。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以安徽省安慶市社區(qū)經(jīng)常參加體育鍛煉的704名中老年人為研究對(duì)象,其中男 386名,平均年齡為(73.72±2.56)歲,女318名,平均年齡為(67.29±1.89)歲;在調(diào)查對(duì)象中139人出現(xiàn)過運(yùn)動(dòng)損傷,受傷率為19.7%。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調(diào)查法 制訂《安慶市社區(qū)中老年人鍛煉運(yùn)動(dòng)損傷調(diào)查登記表》,并在2008年2～4月向安慶市社區(qū)參加體育鍛煉的中老年人發(fā)放800份調(diào)查表,收回747份,回收率為93.4%,有效問卷704份,符合社會(huì)調(diào)查的要求。

1.2.2

專家訪談法 對(duì)調(diào)查表的具體內(nèi)容和與調(diào)查結(jié)果相關(guān)的問題,咨詢運(yùn)動(dòng)損傷方面的專家,聽取意見,對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷調(diào)查表進(jìn)行修正和改進(jìn),對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)分析。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)方法 對(duì)有效問卷采用常規(guī)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析法,所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)均由Microsoft Excel 2003完成。

2 結(jié)果

2.1 中老年人發(fā)生損傷的場(chǎng)地和部位的特點(diǎn)

139名曾發(fā)生過運(yùn)動(dòng)損傷的中老年人在水泥地上發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的有54人,受傷率高達(dá)38.8%,其次為土地、健身場(chǎng)所和草地,受傷人次分別為 28,27,22,分別占總數(shù)的20.1%、19.4%和15.8%,而在其他場(chǎng)地發(fā)生損傷的情況較少。中老年人鍛煉時(shí)運(yùn)動(dòng)損傷部位的特點(diǎn)以踝關(guān)節(jié)最多,共61例,占總數(shù)的 43.9%,居第 1位,其次為腰部 24例(17.3%)、肩部21例(15.1%)、膝部15例(10.8%)、頸部11例(7.9%)。見表1。

2.2 受傷項(xiàng)目和受傷季節(jié)的特點(diǎn)

調(diào)查發(fā)現(xiàn),中老年人的鍛煉運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率最高的項(xiàng)目為快走,共52例,占總數(shù)的37.4%;其次為利用健身器械時(shí)的損傷27例,占總數(shù)的19.4%;太極拳項(xiàng)目的損傷人次為19,占總數(shù)的13.7%;中老年舞蹈占9.4%;太極劍占7.9%;跑步占5.0%。社區(qū)中老年人鍛煉運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的季節(jié)情況:春季、秋季、夏季和冬季分別有 56例、43例、27例和13例,分別占總數(shù)的40.3%、30.9%、19.4%和9.4%。見表2。

2.3 導(dǎo)致中老年人運(yùn)動(dòng)損傷的原因及損傷發(fā)生后對(duì)工作生活的影響

調(diào)查顯示,因?yàn)閳?chǎng)地問題、準(zhǔn)備不充分、注意力不集中等原因而損傷的共97人次,受傷率高達(dá)69%。休息1～2周以上的中老年人占總數(shù)的54.7%,說明中老年人損傷康復(fù)時(shí)間長、人數(shù)多,已對(duì)工作生活造成了嚴(yán)重影響。見表3。

表1 受傷時(shí)的場(chǎng)地和部位特點(diǎn)情況

表2 受傷項(xiàng)目和季節(jié)特點(diǎn)情況

表3 運(yùn)動(dòng)損傷的原因和損傷對(duì)工作、生活影響情況

3 討論與建議

3.1 場(chǎng)地和部位對(duì)中老年人發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的影響

本研究發(fā)現(xiàn),中老年人在水泥地上發(fā)生的運(yùn)動(dòng)損傷率較高,主要原因有二:一是社區(qū)中老年人多選擇在水泥地上運(yùn)動(dòng),如進(jìn)行太極拳、太極劍、中老年舞蹈及一些球類項(xiàng)目等;二是水泥場(chǎng)地過硬,會(huì)使地面對(duì)人的作用力變大,極易造成損傷,從而導(dǎo)致在水泥地上運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的機(jī)率較高。中老年人鍛煉運(yùn)動(dòng)損傷部位以踝關(guān)節(jié)最多,而史祝梅等[3]調(diào)查后發(fā)現(xiàn),中老年人下肢運(yùn)動(dòng)損傷最多,其原因從解剖生理特點(diǎn)上分析,認(rèn)為下肢部位最易老化是導(dǎo)致?lián)p傷發(fā)生率高的原因。本研究認(rèn)為,場(chǎng)地不平、重心不穩(wěn)或者運(yùn)動(dòng)時(shí)思想不夠集中也是導(dǎo)致中老年人踝關(guān)節(jié)損傷的外界因素[4,5]。

老年人身體機(jī)能減退,建議在鍛煉時(shí)盡量選擇一些草地、塑膠等松軟場(chǎng)所進(jìn)行鍛煉,減少地面對(duì)關(guān)節(jié)的反作用力。另外,中老年人關(guān)節(jié)功能明顯減退,鍛煉前充分做好關(guān)節(jié)部位的準(zhǔn)備活動(dòng),并適當(dāng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)部位力量。

3.2 運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)中老年人發(fā)生損傷的影響

中老年人在快走時(shí)發(fā)生損傷排在首位的原因是,該項(xiàng)目對(duì)運(yùn)動(dòng)者的運(yùn)動(dòng)技術(shù)要求不大,最適合中老年人,也因?yàn)槿绱?中老年人在采用快走的方法進(jìn)行鍛煉時(shí),容易出現(xiàn)麻痹大意、注意力不集中、在快走時(shí)與同伴聊天或者沒有注意地面情況而導(dǎo)致?lián)p傷發(fā)生率較高。有些中老年人為了方便,會(huì)選擇直接在社區(qū)健身場(chǎng)所,利用健身器械進(jìn)行鍛煉,在采用此方法進(jìn)行鍛煉時(shí),最易在上下器械的時(shí)候發(fā)生擦傷或挫傷的情況。建議中老年人鍛煉時(shí)切忌分散注意力,避免意外損傷;還應(yīng)提高自我保護(hù)意識(shí),鍛煉前檢查健身器械的穩(wěn)定性,增強(qiáng)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的意識(shí)。

3.3 引起中老年人發(fā)生損傷的原因和對(duì)工作、生活的影響

朱子平等[6]對(duì)浙江省第四屆老年運(yùn)動(dòng)會(huì)期間老年人運(yùn)動(dòng)損傷調(diào)查后發(fā)現(xiàn),局部負(fù)擔(dān)過重、技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤和準(zhǔn)備活動(dòng)不充分是導(dǎo)致?lián)p傷率較高的重要原因。本研究中,因?yàn)閳?chǎng)地問題、準(zhǔn)備不充分、注意力不集中等原因而造成社區(qū)中老年人運(yùn)動(dòng)損傷的共97人次,受傷率高達(dá)69%,這與中老年人活動(dòng)場(chǎng)地不良和中老年人自身的原因有較大的關(guān)系,同時(shí)注意力不集中和準(zhǔn)備活動(dòng)不充分導(dǎo)致的損傷發(fā)生率較高,也反映出中老年人在鍛煉運(yùn)動(dòng)中對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的意識(shí)不夠。

調(diào)查發(fā)現(xiàn),損傷程度多為輕中度損傷,嚴(yán)重?fù)p傷人數(shù)較少,中老年人鍛煉時(shí)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷后去醫(yī)院診斷及治療較少,再加上身體機(jī)能降低,導(dǎo)致康復(fù)時(shí)間延長,不僅身體承受痛苦,而且受傷后生理狀態(tài)處于低點(diǎn),對(duì)工作生活帶來不利的影響,甚至個(gè)別中老年人會(huì)出現(xiàn)心理障礙,在以后的鍛煉時(shí)出現(xiàn)心理緊張、厭倦等。建議中老年人鍛煉前要做好準(zhǔn)備活動(dòng),使各關(guān)節(jié)活動(dòng)開,了解運(yùn)動(dòng)的基本常識(shí),學(xué)會(huì)損傷的自我預(yù)防和自我處理,避免損傷對(duì)工作和生活帶來的各種影響[7,8]。

[1]趙斌.運(yùn)動(dòng)損傷與預(yù)防[M].桂林:廣西師范大學(xué)出版社,2005.

[2]張萬福,張?bào)?石喜之,等.老年患者軟組織損傷的特點(diǎn)及治療[J].第四軍醫(yī)大學(xué)吉林軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2001,6(2):17-19.

[3]史祝梅,李愛民,楊桂志,等.煙臺(tái)市社區(qū)健身運(yùn)動(dòng)損傷的流行病學(xué)調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2006,33(3):306-308.

[4]陳空清.老年優(yōu)秀氣排球運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷調(diào)查研究[J].吉林師范大學(xué)學(xué)報(bào),2006,11(4):44-47.

[5]蔡衛(wèi)清,韓印華.社區(qū)老年人氣排球運(yùn)動(dòng)損傷的調(diào)查研究[J].漳州師范學(xué)院學(xué)報(bào),2007,(2):117-120.

[6]朱子平,葉嘉禾.老年運(yùn)動(dòng)損傷的調(diào)查研究[J].浙江體育科學(xué),2003,25(1):13-15.

[7]鄧武裝.河南省普通高校教職工課余體育活動(dòng)損傷調(diào)查與分析[J].大眾科技,2007,96(2):176-178.

[8]陳青,王宗兵,龔云.中老年人太極拳健身運(yùn)動(dòng)處方[J].中國體育科技,2003,(5):14-18.