田 納,龐淑芬,關(guān) 仲
(黑龍江省血液中心,黑龍江 哈爾濱 150056)
為了保證血液質(zhì)量,提高檢測技術(shù)手段,本站視血液質(zhì)量為生命,堅持血站質(zhì)量方針“用周到滿意的服務(wù),為社會提供質(zhì)量可靠、數(shù)量充足、安全有效的血液制品”宗旨,建立并施實血站標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,按照國家衛(wèi)生部《供血者健康體檢標(biāo)準(zhǔn)》對無償獻血者血液標(biāo)本進行了血液檢測?,F(xiàn)將2006年 1月~2009年 1月無償獻血自愿者血液檢測統(tǒng)計、分析結(jié)果報告如下 。
1.1 分析對象 2006年 1月 ~2009年 1月參加哈爾濱市無償獻血者年齡 18~55周歲血液標(biāo)本。
1.2 儀器 A-6自動生化分析儀(北京松上公司);AT自動酶免加樣器;FAME全自動酶免分析系統(tǒng)(瑞士哈米頓);PE自動生化分析儀(德國羅氏)。
1.3 試劑 乙肝表面抗原(HBsAg)、抗 -HCV、抗 -HIV、梅毒試劑分別由夏門英科新創(chuàng)、北京萬泰、法國伯樂公司提供。ALT試劑由日本和光及德國羅氏提供,質(zhì)控品均由國家衛(wèi)生部臨檢中心提供。
2.1 ALT采用速率法(正常值≤40U)。
2.2 HBsAg、抗 -HCV、抗 -HIV、梅毒采用 ELISA法,每一份血液標(biāo)本均使用兩種試劑進行檢測。統(tǒng)計分析見附表。
附表 2006.1-2009年 1月哈爾濱市無償獻血者血液檢測結(jié)果
3.1 由表可見血液檢測不合格率:ALT>HBsAg>梅毒 >抗-HCV>抗 -HIV。目前最突出的是 ALT不合格檢測率大于其它四項檢測項目。ALT不合格主要原因是由于飲食、休息、精神、體重等因素而導(dǎo)致。所以應(yīng)加強對獻血者 ALT的血液篩查檢測工作,重視和加強對獻血者的獻血有關(guān)知識的宣傳。
3.2 ALT、HBsAg陽性率呈下降趨勢:隨著 2006年國家衛(wèi)生部血站質(zhì)量管理規(guī)范和試驗室管理規(guī)范的頒布,我站組織了全站職工認(rèn)真學(xué)習(xí)兩個規(guī)范,并建立和實施了質(zhì)量手冊及程序文件等標(biāo)準(zhǔn),加強了對血站職工的技術(shù)培訓(xùn),更進一步重視了血站的質(zhì)量管理,并加強了對街頭獻血者血液的 ALT、HBsAg的篩查,所以使 ALT、HBsAg陽性率呈下降趨勢。
3.3 抗-HIV、梅毒陽性率呈上升趨勢的主要原因:是無償獻血者年齡都是在 18~55周歲,由于社會等多方面因素所致,應(yīng)加強對無償獻血者獻血常識的宣傳教育力度,開展對獻血員獻血前的健康征詢工作也是十分重要的。
筆者認(rèn)為為了減少不合血液造成的血液資源浪費,選擇好的試劑和方法,提高檢測的靈敏度及特異性,確保檢測的準(zhǔn)確性,嚴(yán)格按著輸血技術(shù)操作規(guī)程進行檢測至關(guān)重要。除此之外應(yīng)該重視梅毒篩查項目的檢測。