宋士剛

(山東省冠縣人民醫(yī)院,252500)

慢性疲勞綜合征是現(xiàn)代高效快節(jié)奏生活方式下出現(xiàn)的一組以長(zhǎng)期極度疲勞(包括體力疲勞和腦力疲勞)為主要突出表現(xiàn)的全身性癥候群,并伴有頭暈、頭痛、失眠、健忘、低熱、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛和多種神經(jīng)精神癥狀。其基本特征為長(zhǎng)時(shí)間極度疲勞,休息后不能緩解,理化檢查沒(méi)有器質(zhì)性病變。筆者采用針灸療法治療30例該病患者,介紹如下。

一般資料

30例病人中男12例,女18例;年齡最小者31歲,最大者52歲;病程最短3個(gè)月,最長(zhǎng)2年。

治療方法

取穴:主穴:百會(huì)、內(nèi)關(guān)、中脘、太沖、足三里、三陰交、脾俞、腎俞。配穴:氣海、太溪、靈道、陰陵泉、太陽(yáng)。

操作方法:治療時(shí)主穴全選,配穴選1～2個(gè),內(nèi)關(guān)、太沖用瀉法強(qiáng)刺激,其他穴位用平補(bǔ)平瀉法。每日1次,10次為1個(gè)療程,療程間休息3～5天。

治療結(jié)果

臨床治愈:全身疲勞感消失,神經(jīng)精神功能恢復(fù)正常,隨訪1年未復(fù)發(fā),計(jì)19例,占63.3%;好轉(zhuǎn):勞累后全身有疲勞感,休息后明顯減輕,時(shí)有頭痛、頭暈等癥狀,隨訪1年未加重,計(jì)11例,占36.7%。其中 1個(gè)療程治愈者8例,2個(gè)療程治愈者9例,3個(gè)療程治愈者2例。

典型病例

患者,女,48歲,2008年2月20日來(lái)診?；颊呙嫒葶俱?自述全身疲勞、關(guān)節(jié)疼痛不適1年余,經(jīng)常頭痛、頭暈、失眠、健忘,時(shí)常伴有脅肋脹痛,近2月加重,飲食可,二便正常,舌淡苔薄白,脈弦細(xì)弱,血、尿生化檢查未見(jiàn)異常,腹部B超顯示盆腔少量積液?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷為:慢性疲勞綜合征。中醫(yī)認(rèn)為,本病屬肝郁氣滯,脾腎不足。治以疏肝理氣、健脾補(bǔ)腎安神。取穴:百會(huì)、內(nèi)關(guān) 、足三里 、三陰交 、太溪 、太沖 、中脘 、脾俞 、腎俞 、氣海 。內(nèi)關(guān)、太沖用瀉法強(qiáng)刺激,脾俞、中脘、氣海用補(bǔ)法,其他穴位用平補(bǔ)平瀉法。本法治療1個(gè)療程,全身疲勞癥狀明顯好轉(zhuǎn),頭痛、頭暈癥狀減輕。2個(gè)療程治療后諸癥悉除,精神如常人,而告痊愈。

體會(huì)

慢性疲勞綜合征多發(fā)于20～50歲,與長(zhǎng)期過(guò)度勞累(包括腦力和體力)、飲食等生活不規(guī)律、工作壓力和心理壓力過(guò)大等精神環(huán)境因素以及應(yīng)激等造成的神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫、消化、循環(huán)、運(yùn)動(dòng)等系統(tǒng)的功能紊亂關(guān)系密切。中醫(yī)認(rèn)為,本病與肝、心、脾、腎、腦功能失調(diào)有關(guān)。其基本病機(jī)是肝郁氣滯,脾腎不足,心失所養(yǎng),屬本實(shí)標(biāo)虛、虛實(shí)夾雜之證。以肝氣不疏、心緒不暢為本,為實(shí);以心、脾、腎諸臟氣血陰陽(yáng)不足為標(biāo),為虛。瀉太沖、內(nèi)關(guān),以疏肝理氣,安神寧志;取脾俞、足三里、三陰交、中脘補(bǔ)瀉兼施,可健脾運(yùn)濕,升清降濁,調(diào)理陰陽(yáng),以解四肢乏力、頭暈、頭痛、食欲不振之苦;勞神勞力都會(huì)耗傷人體正氣,取腎俞、太溪、百會(huì)、氣海以補(bǔ)其虛,氣得補(bǔ),精得生,腦得充則頭暈、耳鳴自消。《靈樞·客邪》篇云:“補(bǔ)其不足,瀉其有余,調(diào)其虛實(shí),以適其道而祛其邪?！北静∪⊙ㄅ湮?正合本意,因而有良好療效。