孔祥金，李貞玉

（大連醫(yī)科大學(xué)社會(huì)科學(xué)與管理科學(xué)學(xué)院，遼寧 大連 116044）

新醫(yī)改背景下醫(yī)藥企業(yè)的社會(huì)責(zé)任

孔祥金，李貞玉

（大連醫(yī)科大學(xué)社會(huì)科學(xué)與管理科學(xué)學(xué)院，遼寧 大連 116044）

2009年開(kāi)始實(shí)施的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革(以下簡(jiǎn)稱新醫(yī)改)，將建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的“比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系”作為4大目標(biāo)之一。新醫(yī)改所確定的醫(yī)藥企業(yè)的改革和發(fā)展方向，蘊(yùn)涵著醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展過(guò)程中的價(jià)值取向與社會(huì)責(zé)任。該文從新醫(yī)改對(duì)醫(yī)藥企業(yè)改革的要求出發(fā)，探討了醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革；醫(yī)藥企業(yè)；社會(huì)責(zé)任

2009年開(kāi)始實(shí)施的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革(以下簡(jiǎn)稱新醫(yī)改)，明確了醫(yī)藥企業(yè)的改革和發(fā)展方向，即“以建立國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)，以培育具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序……建設(shè)規(guī)范化、集約化的藥品供應(yīng)保障體系”。同時(shí)還提出了要“正確處理政府、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)務(wù)人員和人民群眾之間的關(guān)系”。這些要求蘊(yùn)涵著醫(yī)藥企業(yè)未來(lái)改革發(fā)展過(guò)程中的價(jià)值取向與社會(huì)責(zé)任。筆者從新醫(yī)改對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的要求出發(fā)，探討了醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任。

1 醫(yī)藥企業(yè)社會(huì)責(zé)任的內(nèi)涵

與其他企業(yè)一樣，醫(yī)藥企業(yè)具有“經(jīng)濟(jì)人”和“社會(huì)人”的雙重屬性。作為“經(jīng)濟(jì)人”，它以獲取經(jīng)濟(jì)效益、追求利潤(rùn)最大化為目標(biāo)。但醫(yī)藥產(chǎn)品是維護(hù)公眾生命健康的特殊產(chǎn)品，醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)致力于為公眾的健康服務(wù)。從這個(gè)意義上講，它的社會(huì)責(zé)任重于經(jīng)濟(jì)利益，企業(yè)行為應(yīng)以其產(chǎn)品（服務(wù)）能夠保障公眾健康、以尊重人的價(jià)值為準(zhǔn)則?！皫?lái)健康”是醫(yī)藥企業(yè)一切活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)[1]。

2 新醫(yī)改背景下醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任

2.1 保證產(chǎn)品的安全性

“堅(jiān)持以人為本，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位”是新醫(yī)改的基本原則之一。醫(yī)藥產(chǎn)品是特殊商品，它的使用對(duì)象是人，重視產(chǎn)品質(zhì)量、確保安全是第一要求。醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)維護(hù)人類生命健康的醫(yī)藥產(chǎn)品的特殊性，決定了保障公眾的安全、健康是醫(yī)藥企業(yè)最基本的社會(huì)責(zé)任。近年來(lái)的“魚(yú)腥草”、“欣弗”、“齊二藥”及“刺五加”等事件是少數(shù)醫(yī)藥企業(yè)漠視公眾生命安全、忽視藥品質(zhì)量帶來(lái)的惡果。新醫(yī)改要求“加強(qiáng)藥品監(jiān)管……落實(shí)藥品生產(chǎn)管理規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)品種生產(chǎn)的監(jiān)管，嚴(yán)格實(shí)施藥品經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范……加大重點(diǎn)品種的監(jiān)督抽驗(yàn)力度”。這表明，政府將在醫(yī)改過(guò)程中強(qiáng)化對(duì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。但保證醫(yī)藥產(chǎn)品質(zhì)量的關(guān)鍵是醫(yī)藥企業(yè)，作為“藥品安全第一責(zé)任人”的醫(yī)藥企業(yè)必須主動(dòng)承擔(dān)起保證和提高醫(yī)藥產(chǎn)品質(zhì)量的社會(huì)責(zé)任，嚴(yán)格按照醫(yī)藥產(chǎn)品質(zhì)量規(guī)范進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)是醫(yī)藥企業(yè)的行為準(zhǔn)則[2]。

2.2 保證國(guó)家基本藥物的可及性

新醫(yī)改將建立國(guó)家基本藥物制度作為“建立健全藥品供應(yīng)保障體系”的兩項(xiàng)基本工作之一，確立了該制度在國(guó)家藥品政策中的基礎(chǔ)和核心地位，其目標(biāo)是“確?；舅幬锏纳a(chǎn)供應(yīng)，保障群眾基本用藥”。由于大部分基本藥物的價(jià)格相對(duì)低廉，不能滿足企業(yè)追求“利潤(rùn)”的要求，因此取得基本藥物定點(diǎn)生產(chǎn)資格的企業(yè)要充分認(rèn)識(shí)基本藥物在抑制“藥價(jià)虛高”、降低群眾就醫(yī)成本等方面的重要意義，在追求利潤(rùn)的同時(shí)，還應(yīng)將基本藥物的生產(chǎn)和供應(yīng)作為社會(huì)義務(wù)來(lái)履行，突出企業(yè)的“社會(huì)人”角色，保證群眾基本用藥的可及性、安全性和有效性。

2.3 規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序

藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范是我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展過(guò)程中存在的嚴(yán)重問(wèn)題之一。新醫(yī)改將以建立“比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系”作為一項(xiàng)基本目標(biāo)，并將“規(guī)范藥品采購(gòu)，堅(jiān)決治理醫(yī)藥購(gòu)銷中的商業(yè)賄賂”作為重要的工作內(nèi)容。建立規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系，必須從醫(yī)藥企業(yè)自身開(kāi)始。醫(yī)藥企業(yè)作為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的主體，單個(gè)企業(yè)的市場(chǎng)行為最終都將通過(guò)產(chǎn)業(yè)的整體市場(chǎng)狀況表現(xiàn)出來(lái)。也就是說(shuō)，目前“藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范”現(xiàn)象，是各醫(yī)藥企業(yè)在藥品生產(chǎn)流通過(guò)程中不規(guī)范行為的集中體現(xiàn)，國(guó)家出臺(tái)的相應(yīng)政策與措施的貫徹與落實(shí)，也必須通過(guò)醫(yī)藥企業(yè)來(lái)實(shí)現(xiàn)。從這個(gè)意義上說(shuō)，要規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序，醫(yī)藥企業(yè)必須首先規(guī)范自己的行為。這既是降低人民群眾就醫(yī)成本、克服“藥價(jià)虛高”的需要，也是促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和醫(yī)藥市場(chǎng)健康發(fā)展的需要，更是保證建立“比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系”醫(yī)改目標(biāo)的需要。

2.4 提高企業(yè)自主創(chuàng)新能力

“一小二多三低”（企業(yè)規(guī)模小，數(shù)量多、產(chǎn)品重復(fù)多，產(chǎn)品技術(shù)含量低、研發(fā)能力低、管理能力及經(jīng)濟(jì)效益低）是目前我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的基本特征。而產(chǎn)品技術(shù)含量低、研發(fā)能力低是我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展所面臨的最嚴(yán)重問(wèn)題，突出表現(xiàn)為產(chǎn)品低水平重復(fù)生產(chǎn)、產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)能力過(guò)剩、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)單一、產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力不足。目前，我國(guó)的化學(xué)藥品的97.4%屬于仿制，具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的品種極少，技術(shù)含量高的醫(yī)療設(shè)備基本依靠進(jìn)口。我國(guó)的醫(yī)藥產(chǎn)品出口以低端原料藥和技術(shù)含量較低的醫(yī)療設(shè)備為主，整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)缺乏國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。新醫(yī)改提出了“培育具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)”、“整合優(yōu)勢(shì)醫(yī)學(xué)科研資源，加快實(shí)施醫(yī)藥科技重大專項(xiàng)，加強(qiáng)對(duì)重大疾病防治技術(shù)和新藥研制關(guān)鍵技術(shù)等的研究”、“針對(duì)人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科研，開(kāi)發(fā)生產(chǎn)適合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)療器械”等要求，其中增強(qiáng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)能力、開(kāi)發(fā)重大疾病防治技術(shù)和新藥研制關(guān)鍵技術(shù)、開(kāi)發(fā)適合國(guó)情的醫(yī)療技術(shù)設(shè)備，都需要醫(yī)藥企業(yè)來(lái)完成。這就賦予了醫(yī)藥企業(yè)光榮的歷史使命，即通過(guò)提高自主創(chuàng)新能力，針對(duì)人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求，開(kāi)發(fā)高技術(shù)含量的醫(yī)藥產(chǎn)品。

2.5 建立誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)理念

誠(chéng)信是企業(yè)行為的基本準(zhǔn)則，也是其社會(huì)責(zé)任，但誠(chéng)信缺失是目前醫(yī)藥行業(yè)普遍存在的問(wèn)題，主要表現(xiàn)為產(chǎn)品質(zhì)量、產(chǎn)品價(jià)格、產(chǎn)品宣傳和產(chǎn)品服務(wù)缺乏誠(chéng)信[3]。醫(yī)藥行業(yè)作為一個(gè)信息高度不對(duì)稱的行業(yè)，向顧客提供確切的產(chǎn)品信息、良好的售后服務(wù)，做到誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)是醫(yī)藥企業(yè)理應(yīng)承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任[4]。

3 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)藥企業(yè)具有“經(jīng)濟(jì)人”性質(zhì)，但在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中時(shí)時(shí)刻刻都不能忘記自己“社會(huì)人”的性質(zhì)。企業(yè)的經(jīng)濟(jì)使命是以為公眾的健康服務(wù)為前提的，保障人民健康是醫(yī)藥企業(yè)基本的社會(huì)責(zé)任。

[1]趙中其.醫(yī)藥企業(yè)永恒的使命——在社會(huì)責(zé)任與追逐利潤(rùn)中尋找平衡[N]. 中國(guó)醫(yī)藥報(bào)，2006-10-17（B08）.

[2]嚴(yán) 明，李 陽(yáng).醫(yī)藥企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任的途徑分析[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，28（6）：821-823.

[3]孔祥金.企業(yè)倫理視角下的醫(yī)藥行業(yè)的社會(huì)責(zé)任[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版），2009，30（2）：41-43.

[4]張 寧.從“經(jīng)濟(jì)人”轉(zhuǎn)向“社會(huì)人”——醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)正視社會(huì)責(zé)任[N].中國(guó)醫(yī)藥報(bào)，2006-11-21（B08）.

F270.7

A

1006－4931(2010）08－0001－02

孔祥金（1964-），男，遼寧錦州人，副教授，碩士生導(dǎo)師，研究方向?yàn)獒t(yī)藥企業(yè)管理、醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷學(xué)，（電話）0411-86110366（電子信箱）kongxj110@126.com。

2009－10－18；

2010－01－06）