□盛家鵬 丁傳明 邱 晨 蔡 鵬

在新形勢(shì)下急救中心檔案工作如何面對(duì)急救中心發(fā)展的新特點(diǎn)、新情況、新問(wèn)題、新任務(wù)，探尋新途徑適應(yīng)發(fā)展需要，自覺(jué)地服務(wù)急救中心的醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，是檔案工作者急需研究解決的問(wèn)題。

一、當(dāng)前急救中心檔案管理存在的主要問(wèn)題

（一）檔案管理規(guī)范化程度不高

綜合檔案由辦公室負(fù)責(zé)管理，但主要保管文書(shū)、科研、人事、會(huì)計(jì)、聲像及部分實(shí)物檔案，而病案、病歷及病歷分析（紙質(zhì)和電子文檔）等由患者就診形成的急救醫(yī)療檔案材料，則由醫(yī)務(wù)部門(mén)等科室各自保管，單獨(dú)存放，從而形成一個(gè)中心多個(gè)部門(mén)管理檔案的格局，沒(méi)有統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)和模式，缺乏統(tǒng)一的專(zhuān)業(yè)職能部門(mén)全面負(fù)責(zé)。

（二）檔案人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低

因管理檔案專(zhuān)職人員偏少，且人員學(xué)歷不高，專(zhuān)業(yè)素質(zhì)偏低，不能有效推動(dòng)檔案的管理和開(kāi)發(fā)利用工作，使檔案工作處于被動(dòng)應(yīng)付狀態(tài)，不能適應(yīng)現(xiàn)代化緊急醫(yī)療救援中心管理對(duì)檔案人員的新要求。

（三）檔案作用未能充分發(fā)揮

很多急救中心的檔案管理存在重管輕用的現(xiàn)象。有意識(shí)地開(kāi)展了檔案的收集管理，卻忽視了檔案信息資源的開(kāi)發(fā)利用。因檔案工作人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，加之基礎(chǔ)工作不扎實(shí)，沒(méi)有編制相應(yīng)的檢索工具，檔案查閱極不方便，致使大量的檔案材料沉睡在檔案室內(nèi)沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的價(jià)值作用。

（四）檔案管理手段落后

很多急救中心還沒(méi)有運(yùn)用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理檔案，基本還停留在手工收集、檢索階段，信息處理能力差，不利于檔案的收集、開(kāi)發(fā)利用。

二、加強(qiáng)急救中心檔案管理工作的對(duì)策思考

（一）建立健全檔案管理工作制度，明確工作職責(zé)

急救中心應(yīng)建立專(zhuān)門(mén)檔案管理制度，并將檔案工作列入科室責(zé)任目標(biāo)的考核范疇；要成立“檔案建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組”，確定分管領(lǐng)導(dǎo)；要成立綜合檔案管理辦公室，并建立由各職能科室選派的責(zé)任心強(qiáng)、熟悉本科室業(yè)務(wù)的同志擔(dān)任兼職檔案員的檔案管理網(wǎng)絡(luò)。

（二）注重提高檔案人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

1、加大宣傳，增強(qiáng)意識(shí)

急救中心檔案管理是院前急救管理的重要組成部分，各級(jí)急救中心要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)檔案工作的領(lǐng)導(dǎo)，把它納人重要議事日程，作為院前急救發(fā)展的重要內(nèi)容來(lái)抓，與急救業(yè)務(wù)建設(shè)同步規(guī)劃、同步發(fā)展。可以通過(guò)會(huì)議、參觀學(xué)習(xí)、典型事例宣傳等形式，大力宣傳檔案工作，使廣大干部職工充分認(rèn)識(shí)檔案的重要性，認(rèn)識(shí)檔案與自己日常工作和生活的密切關(guān)系。

2、加強(qiáng)教育，提高素質(zhì)

要樹(shù)立終身教育的觀念。要加強(qiáng)檔案人員的繼續(xù)教育工作，把培訓(xùn)工作納入中心年度培訓(xùn)計(jì)劃中。不僅要通過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、繼續(xù)教育、考察調(diào)研、進(jìn)修學(xué)習(xí)，還要利用先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)乃至國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，提高業(yè)務(wù)知識(shí)水平。同時(shí)作為院前急救檔案的管理者，還要深入急救一線(xiàn)調(diào)查研究急救醫(yī)療、教學(xué)和科研對(duì)檔案信息的需求，不斷總結(jié)探索檔案管理新方法，有的放矢地為急救一線(xiàn)服務(wù)，推動(dòng)檔案管理水平的提高。

（三）大力提升檔案信息化水平

急救中心檔案工作的根本目的，是要開(kāi)發(fā)檔案信息資源，為急救中心各項(xiàng)工作服務(wù)。利用計(jì)算機(jī)軟件建立一套完整、方便、快捷的檔案查詢(xún)系統(tǒng)，對(duì)加強(qiáng)檔案信息的科學(xué)管理和有效利用意義重大，這也是急救中心現(xiàn)代化建設(shè)的重要內(nèi)容。

（四）組織開(kāi)展檔案室規(guī)范化創(chuàng)建

急救中心要重視檔案達(dá)標(biāo)創(chuàng)建工作，通過(guò)召開(kāi)檔案管理工作培訓(xùn)會(huì)，宣傳《檔案法》和急救中心檔案規(guī)章制度；邀請(qǐng)上級(jí)主管部門(mén)的檔案管理專(zhuān)家對(duì)檔案法規(guī)的基本知識(shí)進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)，提高員工對(duì)檔案管理目的、意義的認(rèn)識(shí)。同時(shí)，從機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配置和房屋設(shè)施等方面為檔案工作提供切實(shí)的保障。

總之，在檔案信息越來(lái)越顯現(xiàn)其重要作用的今天，檔案工作者一定要立足檔案、更新觀念、與時(shí)俱進(jìn)，從整體上全面提高自己，扎扎實(shí)實(shí)地做好檔案的規(guī)范化管理工作，努力開(kāi)發(fā)利用檔案信息工作的新途徑、新方法，以科學(xué)的態(tài)度，把急救中心檔案信息資料的開(kāi)發(fā)利用工作做得更好，使之發(fā)揮出更大的作用，更好地服務(wù)醫(yī)院急救中心工作開(kāi)展。