楊明杰 （貴州省松桃苗族自治縣大坪鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 554100）

“洗胃”治療牛前胃疾病的效果分析

楊明杰 （貴州省松桃苗族自治縣大坪鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 554100）

前胃馳緩、瘤胃積食、瘤胃臌氣等病是反芻家畜的多見前胃疾病。中醫(yī)獸醫(yī)治療方法很多。對用“洗胃”方法治療至今尚有爭論。筆者治療60多例，均獲較滿意效果，認為“洗胃”可彌補藥物治療的不足，特別是對一些頑固性前胃疾病或中毒(毒物尚未吸收前)具有獨到之處。

1 適應癥

（1）前胃馳緩：多種原因引起的急性、慢性；原發(fā)和繼發(fā)；頑固性前胃馳緩。（2）瘤胃積食：過食粗纖維性飼料或豆、谷類精料所致的瘤胃積食。（3）瘤胃臌氣：各種原因引起的瘤胃積氣。（4）中毒：食有毒物或大量發(fā)酵、產(chǎn)酸等有害物時。（5）久病或其它：治療效果不佳，導致頑固性前胃疾病。（6）網(wǎng)胃、瓣、皺胃疾病繼發(fā)的瘤胃疾病等。上述疾病都可通過“洗胃”排出有害物質(zhì)，起到治療和輔助治療的作用。

2 方法

（1）按常規(guī)保定法和胃導管插入法進行操作。（2）確認胃導管在食道中后再將其插入胃中，然后將胃導管的外端口朝上(排出氣體)再向下(排出胃內(nèi)容物)，最后接上漏斗。（3）通過漏斗及胃導管向胃內(nèi)灌入25～30℃溫水10～20L(視動物大小而定)，待漏斗中還留有少量水時迅速將漏斗和胃管放低，棄漏斗，經(jīng)虹吸作用將胃中水及內(nèi)容物、氣體等排出。當流量少或無時，抽動胃導管改變在胃中位置，助手配合按壓左側(cè)臁部胃內(nèi)容物便可流出。（4）“洗胃”后，根據(jù)病情向胃內(nèi)灌入健康牛的瘤胃沖洗液或藥物等。

3 注意事項

（1）根據(jù)牛大小選擇適當?shù)奈腹?。使用前清洗并排出管?nèi)的積水，胃管插入或抽動時應細心輕插。（2）“洗胃”治療多用于成年牛，對羊及犢牛效果不理想。（3）切勿將胃管插入氣管內(nèi)。（4）下列疾病禁用“洗胃”療法：呼吸困難及心臟衰弱，掙扎不安的患畜不宜“洗胃”；胃黏膜嚴重損傷或腐蝕性毒物(強酸、強堿)中毒時，禁止洗胃以免引起胃穿孔；患有嚴重食道炎、咽炎、喉炎等也不宜洗胃，以免刺激引起病情加重。

4 病例

病例1：2007年4月25日，畜主王某，黃母牛1頭，7歲，營養(yǎng)中等。發(fā)病已8d，在當?shù)卦弥形魉幹委煙o效。診斷為頑固性前胃弛緩，先投中藥一劑清瀉、健胃，無效；第2天進行“洗胃”，再灌入健康牛瘤胃沖洗液10L。次日，?；竞棉D(zhuǎn)，再灌服中藥1劑(黃芪60、白芍50、桂枝40、烏賊骨50、香附子50、三仙60、萊菔子60、生姜100、大棗100、白糖200)。3d即痊愈。

病例2：2008年4月3日上午，畜主賈某的一頭黃母牛，發(fā)病10d，曾經(jīng)治療無效?，F(xiàn)就診斷為：頑固性瘤胃積食。當即進行“洗胃”后灌入30ml消氣靈；靜脈滴洋葡萄糖鹽水1000ml，復方氯化鈉注射液1000ml。4日其他處理，第2次“洗胃”，灌服健康牛瘤胃沖洗液20L。靜脈注射10%葡萄糖1500ml，碳酸鈉5000ml。下午再灌服健康牛瘤胃沖洗液15L。7日基本好轉(zhuǎn)，日后痊愈。

5 小結

（1）“洗胃”治療反芻動物的前胃疾病方法簡單易行，基層容易推廣。

（2）“洗胃”治療不需復雜設備和技術，不用或少用藥物，無副作用，省錢省力，頗受群眾歡迎。

（3）反芻家畜食入大量易發(fā)酵，產(chǎn)酸、產(chǎn)氣、腐敗飼料毒物及各種原因引起的前胃疾病的初期、中期和后期，經(jīng)“洗胃”可速排出胃內(nèi)容物，減輕或消除疾病。有資料報道，嚴重酸中毒、積食及食入有毒物質(zhì)時，經(jīng)10～15次沖洗，可使瘤胃幾乎完全排空。

（4）“洗胃”療法不是萬能的。要完全治愈還需根據(jù)情況配合其它療法。對一些重癥病畜還需多次重復“洗胃”。耗時較長，有待于今后在實踐中進一步改進。

（5）進行“洗胃”療法應掌握“時機”及沖洗液用量。對于瘤胃酸中毒、積食等病情較嚴重時，應盡早進行“洗胃”，同時再配合其它對癥治療，一般在毒物進入消化道4～6h以內(nèi)效果較好。沖洗液用量應根據(jù)病情輕重及動物個體大小而定，量少不易洗出胃內(nèi)容物，不易達到治療的目的，量過多易造成瘤胃體積增大，腹內(nèi)壓過高，引起休克等不良反應。沖洗液最好用25～30℃溫水。洗完胃后瘤胃內(nèi)不需放堿化劑，全身性酸中毒例外。

（6）筆者認為，反芻動物發(fā)生前胃疾病的原因之一是誤食了某些物質(zhì)后，胃內(nèi)產(chǎn)生有害畜體的產(chǎn)物，導致機體調(diào)節(jié)紊亂影響體內(nèi)代謝平衡。因此，需盡快排除胃內(nèi)容物。臨床上常采用各種瀉劑，健胃藥、瘤胃切開術等，不僅方法繁鎖，還因大劑量服用消炎藥磺胺或抗生素將導致對瘤胃內(nèi)有助于消化的微生物正?；顒?、繁殖增生的抑制作用，影響消化。

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1007-1733(2010)06-0044-01

2010–03–24）