劉萍 姜秋梅
兒童預(yù)防接種證查驗工作已經(jīng)納入正常計劃免疫工作管理范圍,為了對我市兒童預(yù)防接種證查驗工作進一步了解,掌握我市兒童預(yù)防接種的現(xiàn)狀,探索今后兒童預(yù)防接種工作的管理方法,對我市2007~2009年兒童預(yù)防接種證查驗工作進行調(diào)查分析,分析結(jié)果如下。
2007~2009年兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗登記表。
2.1 查驗兒童預(yù)防接種證情況 見表1。
2.2 兒童預(yù)防接種漏種、補種情況 見表2。
表1 2007~2009年兒童入托(學(xué))預(yù)防接種證查驗情況統(tǒng)計
2009年 托幼機構(gòu) 常住26 9 9 153 109 45 43 107 523 326 454 40流動 4 2 8 2 10 17 1 20 10 14 8 12小學(xué) 常住 98 200 41 174 243 91 1515 420 366 637 16 748流動 50 300 5 4 8 3 17 7 9 16 0 12中學(xué) 常住 86 173 68 70 129 84 357 125 121 103 0 129流動 6 46 6 0 8 4 5 8 12 10 0 15 2008年 托幼機構(gòu) 常住 5 3 2 106 33 12 260 46 96 0 66 58流動 0 0 0 2 1 0 0 1 1 0 0 0小學(xué) 常住 60 240 1 72 1 4 694 73 1108 64 1072流動 50 600 0 2 1 1 8 2 970 21 860中學(xué) 常住 0 0 0 0 0 0 0 30 0 0 45 0流動 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 2007年 托幼機構(gòu) 常住 11 0 5 37 16 0 30 41 96 18 89 0流動 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0小學(xué) 常住 28 200 2 37 10 5 717 380 124 182 182 2流動 16 80 0 0 0 0 8 0 8 0 0 0中學(xué) 常住 0 0 0 5 0 0 73 73 0 82 82 0流動0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3.1 由表1可以看出,接種證的查驗是兒童越小,補證率越低 ,隨著年齡增長,兒童越大補證率越高,從1~3歲、3~6歲到小學(xué)至中學(xué)每個年齡段補證率是由低到高,在1~3時,由于兒童小,免疫力低,家長重視,接種證保存完好,在兒童3~6歲時兒童家長認(rèn)為孩子已經(jīng)逐漸長大,所以細(xì)心的家長接種證還是保存完好,但個別家長接種證保存的就不是很完整,到小學(xué)時接種證保存率在60%,到中學(xué)兒童預(yù)防接種證更低。
3.2 由表2可以看出,兒童預(yù)防接種也是從兒童出生到3歲是兒童接種率最高時期,3~6歲隨著年齡的增長就開始出現(xiàn)遲種、漏種現(xiàn)象,到小學(xué)時遲種、漏種現(xiàn)象更為嚴(yán)重,在查漏補種時就體現(xiàn)出來了,主要是乙肝疫苗接種程序不完全,在查驗接種證時發(fā)現(xiàn)有的兒童乙肝疫苗只是在出生時接種第一針或接種到第二針,兒童都6歲了也沒有補種,再有流腦、乙腦在接種證查驗時問題也比較突出,按照免疫程序全程應(yīng)該接種四針,有的兒童只接種一針或根本就沒有接種。流動兒童在查驗接種證時存在問題也很多,尤其是城鄉(xiāng)結(jié)合部,屬于三不管地帶,也是預(yù)防接種的盲區(qū),可能是農(nóng)村住在城里的原因,建議劃分區(qū)域管理時一定要把城鄉(xiāng)結(jié)合部考慮進去,以提高預(yù)防接種的覆蓋面。
3.3 由表1、表2看出,從2007~2009年的三年間兒童接種證有證人數(shù)呈逐年上升。兒童預(yù)防接種的覆蓋面也逐漸擴大,家長對實施兒童預(yù)防接種的認(rèn)識逐年提高,但還要加強對兒童預(yù)防接種的管理,無論兒童所處哪個年齡段都要督促兒童家長對兒童實施預(yù)防接種,減少兒童預(yù)防接種的遲種、漏種現(xiàn)象。兒童預(yù)防接種證的查驗是對兒童預(yù)防接種的檢查和驗收,能通過兒童預(yù)防接種查驗推進對兒童預(yù)防接種的更好開展,從而能及時反映兒童預(yù)防接種現(xiàn)狀,為兒童提供健康保障。