馮曉燕

（江蘇省海安縣曲塘中心衛(wèi)生院，江蘇海安 226661）

銀黃顆粒治療兒童上呼吸道感染療效觀察

馮曉燕

（江蘇省海安縣曲塘中心衛(wèi)生院，江蘇海安 226661）

目的：臨床觀察銀黃顆粒對上呼吸道感染的療效。方法：選取本院2008年1月～2009年12月上呼吸道感染患兒1 216例，隨機(jī)分成對照組382例和治療組834例，分別給予一般常規(guī)治療和銀黃顆粒口服，觀察臨床癥狀和體征的變化。結(jié)果：口服銀黃顆粒7 d，治療組的癥狀改善率較對照組高。結(jié)論：銀黃顆粒治療上呼吸道感染療效顯著。

銀黃顆粒；上呼吸道感染；療效

上呼吸道感染是兒科門診常見的、多發(fā)的一種急慢性癥狀，以小兒（以1～7歲為主）較常出現(xiàn)，病情輕重程度相差很大，一般年長兒較輕，嬰幼兒時期則重癥較多。在嬰幼兒常易引起嘔吐和腹瀉，急性上呼吸道感染不建議“常規(guī)”使用抗生素。對于病毒性上呼吸道感染，目前尚無特殊藥物治療，治療上主要為對癥支持及家庭護(hù)理，使得患者安全度過感染期[1]?，F(xiàn)將近幾年本院使用銀黃顆粒治療上呼吸道感染的體會總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2008年1月～2009年12月上呼吸道感染患兒1 216例，年齡1～7歲。病程在急癥1 d左右來院治療，治療前未進(jìn)行藥物或其他方法治療。按就診順序隨機(jī)分為兩組，治療組834例，對照組382例。治療組834例中年齡在1～2歲的274例，3～7歲的560例；對照組382例中年齡在1～2歲的174例，3～7歲的208例。兩組上述資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組予常規(guī)一般治療，注意平時多喝水，保暖。治療組予銀黃顆粒（江西濟(jì)民可信藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z20023005）溫開水沖服，1～2歲1次半袋（每袋4 g），1 d 2 次；3～7 歲 1 次 1 袋（每袋 4 g），1 d 2次。療程為 3～7 d。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床癥狀及體征變化：包括中醫(yī)癥候、舌脈及鼻塞、咳嗽、發(fā)熱、咽痛的變化。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：輕度上呼吸道感染性癥狀明顯逐漸消失，健康狀況恢復(fù)到原有水平的3/4，原有癥狀基本消失；有效：輕度上呼吸道感染性癥狀逐漸消失，健康狀況有所恢復(fù)但未達(dá)到原有水平的3/4，原有癥狀減輕；無效：輕度上呼吸道感染性癥狀與健康狀況均無改善。

2 結(jié)果

2.1 臨床癥狀

治療前，患者出現(xiàn)不同程度的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱、咽痛、頜下淋巴結(jié)腫大等。經(jīng)治療，癥狀大為改善，治療組的癥狀改善率較對照組高。其中，兩組間鼻塞、咳嗽、發(fā)熱、咽痛4種癥狀的改善率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 見表 1。

表1 兩組臨床癥狀改善比較

2.2 臨床綜合療效

兩組間臨床總有效率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表2。

表2 兩組臨床綜合療效比較（n）

2.3 不良反應(yīng)

在治療過程中，未發(fā)現(xiàn)銀黃顆粒的明顯不良反應(yīng)，對血、尿、糞常規(guī)，心電圖，肝腎功能進(jìn)行檢查，均未見影響。

3 討論

銀黃顆粒為喉痹類非處方藥藥品，消炎、清熱、解毒，用于急慢性扁桃體炎、急慢性咽喉炎、上呼吸道感染。小兒常見的上呼吸道感染性疾病，常反復(fù)發(fā)作。急性化膿性扁桃體炎是兒童上呼吸道感染的常見疾病，占小兒上呼吸道感染的10%～15%[2]。根據(jù)小兒的生理特點，筆者應(yīng)用銀黃顆粒治療。銀黃顆粒治療小兒急性咽炎療效肯定，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)[3]。干擾素局部治療和口服銀黃顆粒對小兒上呼吸道感染療效顯著[4]。銀黃顆粒是由金銀花和黃芩兩味中藥提取精制而成，金銀花其活性成分主要為綠原酸、異綠原酸，具有抗病原微生物、抗感染、解熱、降血脂、增強機(jī)體免疫力等功效；黃芩中的主要成分為黃芩疳，具有抗病原微生物、增強機(jī)體免疫力、解痙、抗氧化等多種作用。臨床癥狀緩解快，安全可靠，服用方便，是理想的感冒良藥。以上臨床治療結(jié)果證明：銀黃顆粒治療兒童上呼吸道感染療效顯著，能明顯改善臨床癥狀，其臨床總有效率均顯著高于對照組（P<0.05），達(dá)到了治療兒童上呼吸道感染的目的，為該藥臨床推廣應(yīng)用提供了依據(jù)。

[1]諸葛小寅.兒科急性上呼吸道感染的治療研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2006,12(11):80-81.

[2]謝小波.阿奇霉素聯(lián)合銀黃顆粒治療小兒急性化膿性扁桃體炎[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2009,16(6):32-33.

[3]王超,孫麗霞.銀黃顆粒治療小兒急性咽炎30例[J].天津藥學(xué),2006,18(4):76.

[4]陶虹,陳天麗.干擾素合并銀黃顆粒治療小兒呼吸道感染83例[J].醫(yī)藥導(dǎo)報,2000,19(5):440.

R725.6

B

1674-4721（2010）12（a）-073-02

馮曉燕（1973-），女，江蘇南通海安人，大學(xué)本科，學(xué)士學(xué)位，江蘇省海安縣曲塘中心衛(wèi)生院，藥劑科，主管藥師，主要從事精神藥品管理和處方質(zhì)量檢查工作。

2010-10-27）