曹立春，劉祥臣，鄭國慶

(大慶師范學(xué)院 體育學(xué)院，黑龍江 大慶 163712)

0 引言

肥胖人群的增加趨勢[1-3]已引起國際上的普遍關(guān)注。在我國以BMI指數(shù)24和28為判別18歲以上男女成年人的超重與肥胖標(biāo)準(zhǔn)[4-6]。WHR為腰臀比，在中國男子>0.90，女子>0.85。按定義,所謂肥胖是指身體的脂肪成分尤其是內(nèi)臟脂肪過多而超過正常標(biāo)準(zhǔn)的狀態(tài)，BMI則表示體重與身高之間的比例關(guān)系；WHR表示腰臀比與身體脂肪本無直接聯(lián)系。但它們能間接地反映身體脂肪成分的數(shù)量,加之測量與計算簡便而可靠,得到普遍認(rèn)同；但隨著測量身體脂肪成分的各種儀器的研制與使用,直接用體脂百分比(F%)[7-10]作為判別肥胖標(biāo)準(zhǔn)的趨勢也值得關(guān)注。然而,目前此類儀器價格昂貴,難以普及于大量的群體測量。脂厚度法比腰臀比的方法簡單易于操作,也是可用于直接以體脂百分比判別肥胖度的一種方法[11-12]。本研究旨在比較分別用BMI、WHR和皮脂厚度法測量計算的體脂百分比這三種標(biāo)準(zhǔn)判別肥胖度的效力,及其判別結(jié)果的一致性程度,為進(jìn)一步深入研究并改進(jìn)我國肥胖度的判別標(biāo)準(zhǔn)的制定提供參考性資料與方法。

1 研究資料與方法

1.1 資料

2009年中國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研資料中的大慶師范學(xué)院男女學(xué)生2000人(男855人，女1145人)的身高、體重、腰臀圍、上臂部與肩胛下部皮脂厚度測量數(shù)據(jù)。

1.2 方法

1)計算身體質(zhì)量指數(shù)(BMI) BMI=體重kg/(身高m)2。為了與體脂百分比(F%)標(biāo)準(zhǔn)(沿用日本標(biāo)準(zhǔn))保持相對一致性，仍以WHO標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類,BMI<18.5為體重偏輕;18.5≤BMI<25為正常;25≤BMI<30為超重;30≤BMI為肥胖。

2)WHR=腰圍/臀圍，男性<0.90正?；蚱荩?.90<男性<1中度腹部肥胖，男性>1為重度腹部肥胖；女性<0.85正常或偏瘦，0.85<女性<0.95中度腹部肥胖，女性>0.95為重度腹部肥胖。

3)用長嶺推薦的方法計算體脂%(F%)及脂肪總量與瘦體重[11]；將原4級肥胖標(biāo)準(zhǔn)改為3級,即將3,4級合并為一個級別———重度肥胖。男體脂%≤20%,女體脂%≤25%為正常；男20%≤體脂%<25%,女25%≤體脂%<30%為輕度肥胖；男25%≤體脂%<30%,女30%≤體脂%<35%為中度肥胖；男體脂%≥30%,女體脂%≥35%為重度肥胖。

4)按上述三種標(biāo)準(zhǔn)對每一個體進(jìn)行三次判別分類,并計算一致性頻率。因沒有偏瘦(偏輕)的體脂分類標(biāo)準(zhǔn),必要時將BMI過輕與正常人數(shù)合并計算,而且將F%的輕度肥胖視作BMI的超重,將F%的中度肥胖以上視為BMI的肥胖。

5)為了整體上判斷三種標(biāo)準(zhǔn)判斷結(jié)果的一致程度,對BMI、WHR和體脂分類結(jié)果進(jìn)行行與列變量的二維對應(yīng)分析[13]。

6)根據(jù)三種判斷結(jié)果的特點,探討不同肥胖標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍及可能出現(xiàn)的問題及注意事項。

7)數(shù)據(jù)處理，用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行所有數(shù)據(jù)分析。統(tǒng)計檢驗顯著水平的概率a=0.05。

2 研究結(jié)果與分析

1)通過對數(shù)據(jù)的處理，將男女分開進(jìn)行數(shù)據(jù)整理，并分別根據(jù)三種判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類。 男女學(xué)生分別按BMI、WHR、體脂%(F%)判別肥胖程度統(tǒng)計表，見表1。

表1 按三種分類標(biāo)準(zhǔn)分類結(jié)果

因F%和WHR分類標(biāo)準(zhǔn)中無偏瘦標(biāo)準(zhǔn),而BMI標(biāo)準(zhǔn)則將小于18.5視為體重偏輕,所以把F%標(biāo)準(zhǔn)和WHR標(biāo)準(zhǔn)中的正常標(biāo)準(zhǔn)視為包含了偏瘦標(biāo)準(zhǔn)的。按BMI標(biāo)準(zhǔn),男生正常+偏輕者93.2%,而按F%標(biāo)準(zhǔn),正常者或偏瘦86.7%,而按WHR標(biāo)準(zhǔn),正常者或偏瘦86.1%。F%標(biāo)準(zhǔn)和WHR判定的肥胖者頻率遠(yuǎn)高于BMI標(biāo)準(zhǔn)判定者。女生也類似,按BMI標(biāo)準(zhǔn),女生正常+偏輕者5%,而按F%標(biāo)準(zhǔn),正常者或偏瘦81.9%,而按WHR標(biāo)準(zhǔn),正常者或偏瘦87.7%。F%標(biāo)準(zhǔn)和WHR判定的肥胖者頻率遠(yuǎn)高于BMI標(biāo)準(zhǔn)判定者?？傊?按BMI標(biāo)準(zhǔn)男女生超重與肥胖者不足10%,肥胖者不足1%,按F%標(biāo)準(zhǔn)則男女生超重與肥胖者分別為13.3%和18.1%,其中肥胖者分別為1.6%和1.8%,女生超重者比男生略多。WHR標(biāo)準(zhǔn)與F%標(biāo)準(zhǔn)相似，但在評價女生時兩種標(biāo)準(zhǔn)的差別要大于男生。

2)為了辨別按BMI、WHR和F%三個標(biāo)準(zhǔn)分類的相關(guān)性與一致性,對受試者個體進(jìn)行了三個標(biāo)準(zhǔn)的交互PERSON相關(guān)分析。結(jié)果見表2、表3。

表2 男學(xué)生BMI、F%、WHR PERSON相關(guān)性分析

*顯著性 **非常顯著性

表3 女學(xué)生BMI、F%、WHR PERSON相關(guān)性分析

*顯著性 **非常顯著性

通過對三種判定標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)分析結(jié)果顯示，F(xiàn)%和WHR兩種標(biāo)準(zhǔn)在判斷男女同學(xué)的三肥胖程度上都具有較高的相關(guān)性，最高為兩種標(biāo)準(zhǔn)在判定男生正常和偏瘦的相達(dá)到0.92，非常顯著性。三種標(biāo)準(zhǔn)交互相關(guān)在判定正常或偏瘦的環(huán)節(jié)上都達(dá)到了統(tǒng)計學(xué)顯著性。在其他狀態(tài)的判別上沒有達(dá)到統(tǒng)計學(xué)相關(guān)。

3 結(jié)語

1)用BMI、F%、WHR三種不同標(biāo)準(zhǔn),對2000名大學(xué)生的同一個體體重進(jìn)行判別分類結(jié)果及對三個標(biāo)準(zhǔn)的對應(yīng)分析結(jié)果表明：BMI、F%、WHR體重正常標(biāo)準(zhǔn)較為一致,

2)F%和WHR在三種身體狀態(tài)的判別上都具有較高的相關(guān)性，在實際應(yīng)用中有很強的指導(dǎo)作用。

3)若按WHR和F%標(biāo)準(zhǔn)判別,則BMI正常者中有可能出現(xiàn)被掩蓋的肥胖者。這是在應(yīng)用BMI標(biāo)準(zhǔn)時應(yīng)特別注意之處。

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