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張勉之“中西合璧”醫(yī)腎之道

2010-12-29 00:00:00
中華兒女 2010年9期


  2010年2月,天津市科技獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)在莊嚴(yán)的天津大禮堂隆重召開,在歡快的樂曲聲中,一位年輕英俊的學(xué)者走上主席臺(tái),接受中共中央政治局委員,天津市委書記張高麗頒發(fā)的“天津市2009年科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)”獎(jiǎng)勵(lì)證書,他就是年僅36歲的著名中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)專家,全國青聯(lián)委員張勉之教授。
  除此之外,張勉之還獲得2009年中華中醫(yī)藥科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。一個(gè)年度同時(shí)獲得如此殊榮,在全國醫(yī)學(xué)界也可謂鳳毛麟角。
  
  “鮮血”換來的金質(zhì)勛章
  
  張勉之獲得的這兩個(gè)在國內(nèi)學(xué)術(shù)界舉足輕重的獎(jiǎng)項(xiàng)讓他在醫(yī)學(xué)界聲名倍增,然而,除了國內(nèi)的重要獎(jiǎng)項(xiàng)外,他在2009年還獲得了一個(gè)世界級的榮譽(yù)——“法國功勛金質(zhì)勛章”。
  法國功勛勛章分金,銀,銅質(zhì)三種,由法國功勛與奉獻(xiàn)機(jī)構(gòu)授予。該機(jī)構(gòu)是半政府半民間機(jī)構(gòu),所有的授獎(jiǎng)議案要由法國參議院通過才能執(zhí)行,在法國乃至國際上享有很高聲譽(yù)。
  張勉之獲得“法國功勛金質(zhì)勛章”緣于2006年,他應(yīng)邀赴法國路易巴斯德大學(xué)腎臟病研究中心講學(xué)。然而,這個(gè)難得的機(jī)遇卻愁壞了“自從上班就從未請過假”的他,適逢張勉之的工作單位——天津市公安醫(yī)院在6月14日“世界獻(xiàn)血日”這天動(dòng)員全院醫(yī)護(hù)人員義務(wù)獻(xiàn)血,張勉之主動(dòng)申請,“因?yàn)楂I(xiàn)血后能有幾天假期”。此外,加上他“從上班至今僅休過—次干休假”,張勉之遠(yuǎn)赴歐洲一個(gè)月,進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。
  交流期間,他在法國發(fā)表了“TNF-α對腎間質(zhì)纖維化細(xì)胞表型變化的作用及補(bǔ)腎活血法中藥對腎小管上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)分化的抑制作用“的專題演講,向國外學(xué)者就中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎臟疾病進(jìn)行了全面闡述,此外,他就有關(guān)腎間質(zhì)纖維化的發(fā)病機(jī)理及其治療等問題,與1987年諾貝爾獎(jiǎng)得主Jean-MarjeLhen進(jìn)行了較為深入的探討,受到同行學(xué)者的好評,在國外樹立了中國年輕學(xué)者的良好形象。
  后來,為了表彰張勉之在腎病學(xué)領(lǐng)域所做出的杰出貢獻(xiàn),經(jīng)法蘭西醫(yī)學(xué)院院長提名,張勉之通過層層審核榮獲“法國功勛金質(zhì)勛章”。
  
  從中醫(yī)世家走出來的西醫(yī)博士
  
  張勉之生于中醫(yī)世家,父親張大寧是我國著名的中醫(yī)腎病學(xué)專家,被譽(yù)為中國中醫(yī)腎病學(xué)的奠基人。從幼年開始,張勉之就受到中華傳統(tǒng)文化的熏陶。身處有著上萬冊藏書的大書房,雖然看不懂那些生澀的醫(yī)學(xué)用書,但他喜歡“翻出各種書來認(rèn)字”。后來,漸漸長大的他發(fā)現(xiàn),“到家里來的病人和他們的家屬都對父親很尊重,病好后他們都很高興”?!安∪说母吲d是很能感染大夫的,我父親也很高興。”現(xiàn)在回想起來,這或許就是他對醫(yī)學(xué)感興趣的“很樸素的緣由”。
  雖然家里五代都是從事中醫(yī)研究工作的,但是,在張勉之準(zhǔn)備高考前,父親對他說:先學(xué)西醫(yī),再學(xué)中醫(yī)。張勉之現(xiàn)在很同意父親這個(gè)具有前瞻性的觀點(diǎn)。“由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是建立在自然科學(xué)基礎(chǔ)上的一門學(xué)科,所以自然科學(xué)的每一個(gè)大的進(jìn)展,都會(huì)有力地推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。這不僅反應(yīng)在診斷,治療方法上的進(jìn)步,而且還會(huì)出現(xiàn)理論上的創(chuàng)新和變革。尤其近20多年來,自然科學(xué)飛速發(fā)展,促使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在不少疾病的診斷,治療方法及基礎(chǔ)理論等方面,都發(fā)生了巨大的進(jìn)步與變革?!?br/>  于是,張勉之的本科,碩士,博士都是學(xué)的西醫(yī)。
  做腎臟病中西醫(yī)結(jié)合研究緣于張勉之在上學(xué)期間隨父親出診后的感悟。
  多年來張勉之不放過任何一個(gè)看病的機(jī)會(huì),向父親請教,在跟父親隨診時(shí),仔細(xì)詢問每一個(gè)處方,每一味藥的使用,有機(jī)地結(jié)合了西醫(yī)的現(xiàn)代診斷和中醫(yī)的辨證論治。
  經(jīng)過幾年的體驗(yàn),張勉之發(fā)現(xiàn)對于“西醫(yī)治療療效并不理想的腎臟病,中醫(yī)的治療效果反而確實(shí)很好”。這也成為張勉之做中西醫(yī)結(jié)合研究的緣起。張勉之說:”西醫(yī)充分地利用了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的手段和方法,使其對腎臟病的認(rèn)識(shí)越來越深,越來越微觀化和客觀化。但是對于多種腎病,尤其是慢性腎臟疾病,包括原發(fā)性腎臟疾病和繼發(fā)性腎臟疾病的治療,卻每每束手無策,沒有很好的方法,而父親張大寧在這方面,恰恰是他的“強(qiáng)項(xiàng)”,40多年積累的治療腎病的豐富經(jīng)驗(yàn),正是我所需要和掌握的”。
  “臨床療效是任何一門醫(yī)學(xué)的根本宗旨與歸宿,中西醫(yī)結(jié)合的最終意義在于提高臨床治療效果”,張勉之緩和地說,但很堅(jiān)定地開始了另一段談話:“中西醫(yī)是兩個(gè)不同的醫(yī)學(xué)科學(xué)體系,認(rèn)識(shí)、治療疾病的角度不同,但對象卻是同一個(gè)疾病。所以最大限度的發(fā)揮兩種醫(yī)學(xué)的不同優(yōu)勢,努力提高腎臟疾病的臨床療效,是我從事中西醫(yī)結(jié)合的根本目的。”
  明確的指導(dǎo)思想,有力地推動(dòng)了張勉之的臨床與科研工作。一方面張勉之充分發(fā)揮他。深厚西醫(yī)功底”的優(yōu)勢,及對,完整地掌握國際上最新的腎臟病學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài),了解世界上最前沿的腎病診斷治療研究成果:另一方面,他又注意仔細(xì)認(rèn)真地研究中醫(yī)學(xué)術(shù)思想,注意發(fā)揮中醫(yī)學(xué)對人體整體調(diào)節(jié)與治療的特色和優(yōu)勢,尤其是認(rèn)真的學(xué)習(xí),應(yīng)用、研究其父親張大寧治療各種腎臟疾病的寶貴臨床經(jīng)驗(yàn),使中西醫(yī)兩種優(yōu)勢得到高度地,有機(jī)地結(jié)合,使腎臟疾病的臨床療效大大提高,明顯地優(yōu)于單純的西醫(yī)和中醫(yī)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),張勉之治療各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟病,包括急,慢性腎炎,腎病綜合征,急,慢性腎盂腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎病以及慢性腎功能衰竭等方面,取得80%以上的療效,居于全國領(lǐng)先水平,受到廣大腎病患者的贊譽(yù)。
  此外,張勉之還積極、系統(tǒng)地開展對于張大寧提出的“補(bǔ)腎活血法”治療腎臟疾病的基礎(chǔ)研究,通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和細(xì)胞培養(yǎng)等方法,觀察“補(bǔ)腎活血法”對各類腎臟疾病,尤其是腎間質(zhì)纖維化,腎小球硬化的療效和機(jī)理研究,成功地發(fā)現(xiàn)中醫(yī)補(bǔ)腎活血法在改善腎間質(zhì)纖維化的腎小球硬化中的有效機(jī)理,從而打破了西醫(yī)關(guān)于慢性腎實(shí)質(zhì)性損害不可逆轉(zhuǎn)的理論,為祖國醫(yī)學(xué)在這一世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的貢獻(xiàn)做出了有力的佐證。
  
  “單一”與“綜合”的矛盾體
  
  成就得來不易的張勉之工作至今,仍然是“365天,24小時(shí)手機(jī)不會(huì)關(guān)機(jī)”?,F(xiàn)在,人們害怕手機(jī)輻射,特別是睡覺時(shí),都會(huì)將手機(jī)放在離自己較遠(yuǎn)的地方。但是,張勉之“都是放在床邊,觸手能及的地方”,因?yàn)椤坝袝r(shí)搶救病人所需的就是那很短的時(shí)間”。
  365天,“事趕事,沒完”的張勉之心態(tài)很好,“從來不煩”。他有個(gè)習(xí)慣,每年制定一個(gè)計(jì)劃,每月有個(gè)小計(jì)劃表,“雖然不能完全實(shí)現(xiàn),但從來不灰心,完成不了就完成不了”。朋友給他辦的健身卡直到還有一個(gè)月就過期時(shí),忙碌的他才想起來還沒去用過,雖然“健身房就在醫(yī)院隔壁”。
  張勉之希望自己做一個(gè)最單一的大夫,“只看病,那樣就很快樂了”。然而,現(xiàn)實(shí)讓他清醒地認(rèn)識(shí)到:臨床大夫如果想進(jìn)步必須得搞科研,只有搞科研才會(huì)不停創(chuàng)新?!捌鋵?shí)我本身還是想做一個(gè)綜合性人才?!睂τ凇皢我弧迸c“綜合”的矛盾,張勉之低頭沉思了一秒鐘,說:“我本身就是一個(gè)矛盾體”。
  無論張勉之內(nèi)心如何“矛盾,掙扎”,現(xiàn)實(shí)情況是“醫(yī)、教、研”三個(gè)方面的綜合體。“教:本科生教學(xué)工作很有序:醫(yī)8小時(shí)之內(nèi)的工作做好,你得對得起醫(yī)院,對得起病人,對得起跟著你奮斗的醫(yī)生護(hù)士:研:一是把父親幾十年很有效的臨床方法通過科研加以驗(yàn)證,二是探討機(jī)理,三是試圖挖掘更新的東西?!?br/>  “對于我來講,學(xué)習(xí)和繼承是必須的,但是,只學(xué)習(xí)繼承也是不完全的,因?yàn)?,中西醫(yī)都在發(fā)展,我要在繼承的基礎(chǔ)上有所發(fā)展?!?br/>  科研上,多年來張勉之作為主要完成人,共獲得省部級科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng),二等獎(jiǎng)4項(xiàng),三等獎(jiǎng)1項(xiàng);目前承擔(dān)國家“十一五”科技攻關(guān)課題三項(xiàng),曾承擔(dān)國家“十五”科技攻關(guān)課題一項(xiàng),省部級,局級課題五項(xiàng),均已順利結(jié)題,在國家級期刊和國外重要學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文近60篇,主編出版專著四部,包括我國第一部《英漢漢英中西醫(yī)腎病學(xué)辭典》,以及在華夏人才基金資助下出版了《補(bǔ)腎活血法與腎臟疾病》,此書被韓國圓光大學(xué)翻譯為韓文,在韓國正式出版發(fā)行。
  “頭腦決定一切。ldea is all?!睆埫阒f在這個(gè)浮躁的社會(huì),學(xué)會(huì)思考很重要,要明確了解自己擅長的領(lǐng)域。比大多數(shù)人幸運(yùn)的是,他年紀(jì)輕輕就找到了自己的專長——中西醫(yī)結(jié)合腎病研究,并頗有建樹。
  
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