法國政府通過發(fā)展家庭、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)進(jìn)一步改善了社會(huì)保障、創(chuàng)造了更多的就業(yè)崗位，從而刺激了經(jīng)濟(jì)發(fā)展。其一些做法對我國當(dāng)前轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，擴(kuò)大內(nèi)需、調(diào)整結(jié)構(gòu)的新一輪經(jīng)濟(jì)調(diào)整，以及隨著城鄉(xiāng)居民收入水平提高，滿足人們潛在服務(wù)消費(fèi)需求，推動(dòng)家庭養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展具有一定的借鑒意義。
　　一、法國家庭、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的基本情況
　　法國人口6400萬人，是僅次于德國的歐盟人口第二大國，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，農(nóng)業(yè)位居歐盟之首，工業(yè)位居歐盟第二，服務(wù)業(yè)位居歐盟前三位。從2001年起，法國經(jīng)濟(jì)一直保持了1—3%較穩(wěn)定的增長速度。2008年，受國際金融危機(jī)的影響，法國出現(xiàn)較明顯的經(jīng)濟(jì)衰退，GDP增長率滑落到0.9%，2009年增速則下降到-2.2%，為19212.5億歐元，在美、日、中、德之后，居世界第五位。
　　二戰(zhàn)以后，法國服務(wù)業(yè)獲得了快速發(fā)展，占GDP的比重穩(wěn)步提高，由1949年的30.6%上升到2007年的74.3%，大大超過了GDP的增長速度。如今，服務(wù)業(yè)無論在產(chǎn)值還是就業(yè)人數(shù)都在法國經(jīng)濟(jì)中占有舉足輕重的地位。家庭、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是法國剛剛興起的行業(yè)，目前正處于起步階段。2008年，法國包括養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在內(nèi)的家庭服務(wù)業(yè)產(chǎn)值為156億歐元，占服務(wù)業(yè)產(chǎn)值的1.07%，占法國GDP的0.8%。
　　法國服務(wù)業(yè)領(lǐng)域非常廣泛，僅養(yǎng)老服務(wù)業(yè)就可以分為兩大類——居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。法國政府將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)歸屬個(gè)人服務(wù)業(yè)下的家庭服務(wù)業(yè)。個(gè)人服務(wù)業(yè)界定為，各種有助于個(gè)人在其生活場所——包括居住、工作和娛樂場所中的“福利改善”或獲得“更佳生存”的行業(yè)總體。
　　目前，法國將養(yǎng)老等家庭服務(wù)業(yè)作為優(yōu)先發(fā)展的產(chǎn)業(yè)來推動(dòng)，從2005年起，家庭服務(wù)業(yè)是產(chǎn)值和吸納就業(yè)人數(shù)增速最快的行業(yè)之一。2008年，法國2500萬就業(yè)人口中服務(wù)業(yè)就業(yè)人數(shù)約占73.6%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過一、二產(chǎn)業(yè)的就業(yè)人數(shù)。
　　二、法國促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的措施和效果
　　法國是一個(gè)人口老齡化非常突出的國家。據(jù)法官方統(tǒng)計(jì)，60歲以上老人為1200萬，其中75歲以上的高齡老人500萬。按照目前每年人均壽命增加3個(gè)月的速度，到2015年，80歲以上的老人將達(dá)200萬；2020年，這一數(shù)字將達(dá)400萬。正是基于人口快速老化的背景，養(yǎng)老服務(wù)得到高度重視。
　　（一）法國促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的具體做法
　　1、制定發(fā)展家庭服務(wù)業(yè)的計(jì)劃
　　2005年，法國政府啟動(dòng)家庭服務(wù)業(yè)促進(jìn)計(jì)劃，將包括養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在內(nèi)的家庭服務(wù)業(yè)納入國家發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃。其目標(biāo)是3年內(nèi)創(chuàng)造50萬個(gè)就業(yè)崗位，使從業(yè)人員在2010年提高200萬人。
　　2、制定面向老年人的政策法規(guī)
　　2007年，法國政府通過了兩項(xiàng)全國養(yǎng)老規(guī)劃《安度晚年，2007—2009》和《高齡互助2007—2012》，力圖把世界衛(wèi)生組織提出的“成功度過晚年”的理念發(fā)展成“為在整個(gè)生命期改善老年人的生活質(zhì)量而優(yōu)化健康，改善老年人個(gè)人和集體的環(huán)境”的具體行動(dòng)，充分體現(xiàn)了善待老人的政策主題。這兩項(xiàng)規(guī)劃的核心內(nèi)容是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)券和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，采取一些改善的強(qiáng)化措施，如發(fā)展服務(wù)與護(hù)理項(xiàng)目，加強(qiáng)家庭護(hù)理人員培訓(xùn)。以保證生活不能自理的老人自由選擇居家或機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，以應(yīng)對人口迅速老化的挑戰(zhàn)。
　　3、建立專門的服務(wù)管理機(jī)構(gòu)
　　越來越多的老人使法國政府選擇了“居家養(yǎng)老”的政策傾向。2005年6月，法國政府宣布成立一個(gè)全國家庭服務(wù)署。負(fù)責(zé)家庭服務(wù)市場及通用服務(wù)券的發(fā)展，領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)所有倡導(dǎo)家庭服務(wù)的行動(dòng)，并促使全國性個(gè)人服務(wù)協(xié)會(huì)的創(chuàng)立。這一機(jī)構(gòu)設(shè)立后的第一大舉措是，組織銀行、家庭服務(wù)協(xié)會(huì)和醫(yī)療互助會(huì)聯(lián)手創(chuàng)立大型家庭服務(wù)電話平臺(tái)，給需要家庭服務(wù)的人提供信息，引導(dǎo)他們利用其服務(wù)網(wǎng)。該平臺(tái)并不僅僅是信息中心，而是直接將中心認(rèn)可的個(gè)人服務(wù)協(xié)會(huì)或私營企業(yè)介紹給需要家庭服務(wù)的人。由此為相關(guān)的協(xié)會(huì)或企業(yè)帶去了大量的客源，而消費(fèi)者則獲得更多的安全感。
　　4、鼓勵(lì)使用養(yǎng)老服務(wù)券
　　2006年開始，法國政府在全國推行包括養(yǎng)老服務(wù)券在內(nèi)的通用服務(wù)券，特別是預(yù)付定值通用服務(wù)券，由于法國在服務(wù)券領(lǐng)域引入了市場機(jī)制來提高服務(wù)質(zhì)量、增加服務(wù)供給，因此大大促進(jìn)了整個(gè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
　　養(yǎng)老服務(wù)券的運(yùn)行模式：
　　預(yù)付定值通用服務(wù)券屬于消費(fèi)券的一種。由一家或幾家通過家庭服務(wù)管理局認(rèn)證實(shí)力較強(qiáng)的公司發(fā)行，企業(yè)或個(gè)人均可以購買。企業(yè)購買后，將服務(wù)券作為員工福利以較低的折扣出售或發(fā)放給員工，員工獲得后，既可以自己使用，也可以送給父母。使用人憑服務(wù)券向養(yǎng)老服務(wù)提供商要求服務(wù)，服務(wù)券發(fā)行商最終與養(yǎng)老服務(wù)提供商進(jìn)行結(jié)算（見圖）。
　　服務(wù)券發(fā)行商并不直接提供養(yǎng)老服務(wù)，但負(fù)責(zé)資金結(jié)算與監(jiān)督、整合與培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)提供商，使良莠不齊的服務(wù)整合成同一質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)，從而促進(jìn)整個(gè)產(chǎn)業(yè)服務(wù)質(zhì)量的提高與發(fā)展。企業(yè)購買服務(wù)券可以抵減稅收，得到稅費(fèi)的優(yōu)惠，員工或其父母以較低的價(jià)格享受到較高價(jià)值的服務(wù)，服務(wù)需求被激發(fā)，整個(gè)行業(yè)實(shí)現(xiàn)了良性循環(huán)。此外，為鼓勵(lì)雇主購買養(yǎng)老服務(wù)券，政府采取了一系列優(yōu)惠措施。在每人1830歐元/年的限度內(nèi)，企業(yè)可為員工購買養(yǎng)老服務(wù)券而免繳任何社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；給予支付養(yǎng)老服務(wù)券總金額25%的稅收減免，減免額最高可達(dá)50萬歐元。
　　5、大力發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
　　法國現(xiàn)有1萬多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，擁有70萬張床位，其中75歲以上的老人每1000人平均有127個(gè)床位，但依然不足。其中40%為公立機(jī)構(gòu)，29%為非營利機(jī)構(gòu)，22%為營利性機(jī)構(gòu)。法國政府也給在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人發(fā)放補(bǔ)貼，對在公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和非營利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人，政府承擔(dān)90%的養(yǎng)老費(fèi)；對在營利性機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人，政府每年評估后給予相應(yīng)的補(bǔ)貼。針對老年人不斷增加的趨勢，對不能自理的老人，政府在增加公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的同時(shí)，降低私營企業(yè)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的門檻，簡化審批手續(xù)，也促進(jìn)了營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。在服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量上要求增加養(yǎng)老工作人員的數(shù)量，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)到平均每位托養(yǎng)老人都有一個(gè)專業(yè)護(hù)理人員的標(biāo)準(zhǔn)。在環(huán)境設(shè)計(jì)上，更加適合老年人的需求，力求給人以家的感覺。
　　6、實(shí)行嚴(yán)格的許可和評估制度
　　政府對服務(wù)券發(fā)行商和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行嚴(yán)格的資質(zhì)審核制度。只有通過家庭服務(wù)管理局審核的優(yōu)秀企業(yè)，才有資格進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。不僅如此，還建立醫(yī)療福利機(jī)構(gòu)評估署對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等福利機(jī)構(gòu)所提供的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督，由該署每年組織外部機(jī)構(gòu)評估，對不達(dá)標(biāo)的企業(yè)予以吊銷執(zhí)照。
　　7、加強(qiáng)從業(yè)人員培訓(xùn)
　　法國政府大力加強(qiáng)從業(yè)人員培訓(xùn)，建立起專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。
　　第一，制定嚴(yán)格的培訓(xùn)計(jì)劃。政府為社會(huì)福利體系人員制定了詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，針對不同的服務(wù)，嚴(yán)格細(xì)分，設(shè)置不同的文憑和等級，目前共有14個(gè)專業(yè)文憑和5個(gè)水平等級。根據(jù)市場變化，政府每3年出版一本社會(huì)保障員工服務(wù)指導(dǎo)手冊，作為培訓(xùn)方案的指導(dǎo)大綱，以提高從業(yè)人員的素質(zhì)和服務(wù)水平。
　　第二，鼓勵(lì)社會(huì)人員參加培訓(xùn)。政府承擔(dān)參加全日制社會(huì)福利培訓(xùn)人員的大部分學(xué)費(fèi)，對參加在職培訓(xùn)的學(xué)員也鼓勵(lì)企業(yè)給予一定的補(bǔ)貼，促使人員參加培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)，增加高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人員的供給。
　　第三，促進(jìn)技能培訓(xùn)與大學(xué)教育接軌。為改變公眾對社會(huì)福利行業(yè)低端工種等成見，法國政府正在使該行業(yè)的技能培訓(xùn)與大學(xué)教育相接軌，該培訓(xùn)學(xué)歷可獲得大學(xué)的承認(rèn)，完成該行業(yè)培訓(xùn)的人員也可轉(zhuǎn)入大學(xué)進(jìn)一步深造。同時(shí)，法國政府也為社會(huì)福利行業(yè)設(shè)計(jì)了更高層次的高級職員和管理人員的文憑，使從事該行業(yè)人員的職業(yè)生涯得到提升，從而增強(qiáng)行業(yè)的吸引力。
　　
　　第四，支持并引導(dǎo)建設(shè)培訓(xùn)基地。一方面，中央政府和地方政府拿出大量資金投資建設(shè)社會(huì)福利培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。以社會(huì)醫(yī)療陪護(hù)培訓(xùn)學(xué)校所在的巴黎大區(qū)為例，區(qū)、省兩級政府投入教育培訓(xùn)1.66億歐元，并且規(guī)模還將擴(kuò)大。另一方面，法國政府放寬限制，積極鼓勵(lì)民間資本建設(shè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，給予機(jī)構(gòu)相應(yīng)的資質(zhì)認(rèn)定和所培訓(xùn)人員同等的國家補(bǔ)貼及文憑認(rèn)證。
　　（二）法國促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的效果
　　1、擴(kuò)大了服務(wù)消費(fèi)，促進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展
　　法國的養(yǎng)老服務(wù)是面向不同收入層，不同家庭結(jié)構(gòu)和不同生活能力的全體老年人，而不再限于傳統(tǒng)概念中“經(jīng)濟(jì)上弱勢”的老年人。養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域具有多種類服務(wù)，滿足人們?nèi)找嫣岣叩纳钯|(zhì)量。同時(shí)，推出的養(yǎng)老服務(wù)券、個(gè)人化自助補(bǔ)助等措施也大大刺激了法國的服務(wù)消費(fèi)。2006年，以養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為主的家庭服務(wù)業(yè)的營業(yè)額猛增了11.8%，達(dá)123億歐元；到2008年，該行業(yè)的營業(yè)額又增加到156億歐元。2006—2008年，家庭服務(wù)業(yè)的平均發(fā)展速度為11%，是發(fā)展最快的一個(gè)行業(yè)，大大超過同期GDP2.9%的平均增速。
　　養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)也獲得了巨大的發(fā)展，完成了人員的高度職業(yè)化和產(chǎn)業(yè)的深度整合。行業(yè)的服務(wù)質(zhì)量得到提升，企業(yè)的規(guī)模出現(xiàn)逐步擴(kuò)大的趨勢，整個(gè)行業(yè)向現(xiàn)代服務(wù)業(yè)邁進(jìn)。
　　2、吸納了大量人員就業(yè)
　　法國是失業(yè)率較高的國家，25歲以下青年的失業(yè)問題尤為嚴(yán)重。2006—2008年執(zhí)行的結(jié)果令人鼓舞，包括養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在內(nèi)的家庭服務(wù)業(yè)新創(chuàng)造35萬個(gè)就業(yè)崗位，其中相當(dāng)部分崗位提供給25歲以下的年輕人。該行業(yè)已經(jīng)成為法國就業(yè)增長最快的行業(yè)。據(jù)專家估算，如果每個(gè)法國家庭每周多使用兩小時(shí)的個(gè)人服務(wù)，就可直接創(chuàng)造100萬個(gè)上門服務(wù)就業(yè)崗位，占2007年法國全國就業(yè)人口的4%。與此同時(shí)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的增多以及每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雇傭服務(wù)人員數(shù)量的增加，創(chuàng)造的就業(yè)崗位也在不斷增多。同時(shí)，隨著人們生活水平提高，信息化及專業(yè)化帶來的現(xiàn)代家庭養(yǎng)老服務(wù)業(yè)對從業(yè)人員的教育背景和素質(zhì)提出更高要求，傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簡單生活護(hù)理的低端服務(wù)已發(fā)生很大改變。需要更多經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)和教育的護(hù)理人員及企業(yè)、機(jī)構(gòu)的管理人員，勞動(dòng)力資源結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化。
　　3、完善了養(yǎng)老保障體系
　　雖然法國的社會(huì)保障水平較高，在西歐諸國屬于領(lǐng)先水平，為老年人建立了較充裕的養(yǎng)老保險(xiǎn)。但面對人口日益老齡化以及高齡病癥增加的趨勢，僅靠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難以滿足快速增長的需求。居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，填補(bǔ)了因養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不足帶來的空白，使老人足不出戶就可以享受護(hù)理服務(wù)等居家養(yǎng)老，大大改善了老年人的生活質(zhì)量，促進(jìn)了社會(huì)和諧，保證了老人在居家和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的平滑銜接。
　　三、幾點(diǎn)啟示
　?。ㄒ唬B(yǎng)老服務(wù)業(yè)有著廣闊的前景
　　首先，養(yǎng)老服務(wù)市場本身蘊(yùn)涵著巨大的養(yǎng)老服務(wù)需求。與法國類似，中國也面臨著人口老齡化的問題。2009年，60歲及以上老年人口達(dá)1.67億，預(yù)計(jì)2014年將接近2億，2025年預(yù)計(jì)達(dá)到3億，之后將維持在3—4億的規(guī)模，成為世界上老年人口最多的國家。同時(shí)，伴隨著家庭規(guī)模小型化，戶均人口由1953年的4.3人已經(jīng)降至2005年人口普查時(shí)的3.13人，“421”家庭結(jié)構(gòu)逐漸形成，贍養(yǎng)比例失調(diào)，使得中國家庭比法國家庭對養(yǎng)老服務(wù)有更迫切的要求。
　　其次，由于文化傳統(tǒng)、社會(huì)習(xí)俗等的影響，居家養(yǎng)老是絕大部分老人的首選，由此派生出諸多的養(yǎng)老服務(wù)需求。法國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的前提，是他們具備較為完備的養(yǎng)老、醫(yī)療保障制度，政府發(fā)放諸如護(hù)理、殘疾照料等家庭補(bǔ)貼，使人們具有享受服務(wù)的支付能力。隨著生活水平的提高，我國這種需求還將不斷放大。
　　第三，養(yǎng)老服務(wù)的范圍非常廣泛，不僅包括生活照顧和護(hù)理服務(wù)，還包括陪伴老人、保潔、導(dǎo)醫(yī)、購物、生活指導(dǎo)、日托等，隨著服務(wù)領(lǐng)域不斷開拓，養(yǎng)老服務(wù)市場的蛋糕將越來越大。
　?。ǘB(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)有著很好的社會(huì)效益
　　養(yǎng)老服務(wù)業(yè)屬于勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)，比二產(chǎn)能創(chuàng)造更多的就業(yè)崗位。在數(shù)量上，從法國的經(jīng)驗(yàn)看，護(hù)理人員與老人之比是0.58∶1。在結(jié)構(gòu)上，完善的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈既需要高端的現(xiàn)代企業(yè)管理人員，中端的專業(yè)護(hù)理人員，也需要低端的護(hù)工、家政服務(wù)人員等，可以吸納不同教育背景的人員就業(yè)。另外，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)受經(jīng)濟(jì)周期影響較小，從業(yè)人員波動(dòng)不大。因此，對緩解經(jīng)濟(jì)波動(dòng)對就業(yè)的影響，促進(jìn)靈活就業(yè)等具有很好的效果。同時(shí)，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)有助于解決老年人生活中的實(shí)際問題、提高生活質(zhì)量，從而完善了社會(huì)保障體系。
　　（三）發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)可以創(chuàng)造新的消費(fèi)增長點(diǎn)
　　首先，可以直接擴(kuò)大服務(wù)消費(fèi)。我國老人對養(yǎng)老服務(wù)有巨大的消費(fèi)需求。改革開放30年來，人民整體生活水平提高，相當(dāng)部分老人為養(yǎng)老留有較多積蓄，有較強(qiáng)的消費(fèi)能力，但是缺少合乎標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量的服務(wù)供給。因此，有足夠的需求使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為新的消費(fèi)熱點(diǎn)。據(jù)商務(wù)部統(tǒng)計(jì)，目前以養(yǎng)老服務(wù)為主的家政服務(wù)年?duì)I業(yè)額達(dá)1600億元，按照前兩年服務(wù)業(yè)的平均發(fā)展速度，用5年的時(shí)間使該產(chǎn)業(yè)規(guī)模擴(kuò)大三分之二，5年將拉動(dòng)1.1萬億元的消費(fèi)，如果進(jìn)一步加快發(fā)展，將會(huì)帶動(dòng)更多消費(fèi)。其次，可以間接增加其它社會(huì)消費(fèi)。由于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)促進(jìn)了養(yǎng)老保障體系的完善，解決了老人的后顧之憂，改善了人們未來的消費(fèi)預(yù)期，必然減少“養(yǎng)老儲(chǔ)蓄”，擴(kuò)大當(dāng)期家庭消費(fèi)。2009年第一季度，法國在遭受嚴(yán)重金融危機(jī)的情況下，家庭消費(fèi)環(huán)比增加0.4%，成為西方七國中經(jīng)濟(jì)較為樂觀的國家，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)功不可沒。
　　（四）提升服務(wù)質(zhì)量是發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的關(guān)鍵
　　法國的經(jīng)驗(yàn)表明，只有服務(wù)優(yōu)質(zhì)的企業(yè)才能生存壯大。政府通過加強(qiáng)服務(wù)企業(yè)監(jiān)管，鼓勵(lì)企業(yè)培訓(xùn)員工提高從業(yè)人員的素質(zhì)；引導(dǎo)企業(yè)兼并聯(lián)合，特別鼓勵(lì)有實(shí)力的企業(yè)通過整合小企業(yè)等方式迅速實(shí)現(xiàn)做大做強(qiáng)。同樣，制約我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的一個(gè)核心問題是服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)人員素質(zhì)較低，行業(yè)缺乏統(tǒng)一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，尚未形成職業(yè)化，公司規(guī)模較小等，使人們?nèi)狈徺I養(yǎng)老服務(wù)的信心，養(yǎng)老服務(wù)需求難以被激發(fā)。
　?。ㄎ澹┧綘I企業(yè)的進(jìn)入豐富了養(yǎng)老服務(wù)市場
　　隨著養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的拓展，法國私營企業(yè)在養(yǎng)老服務(wù)市場中發(fā)展迅速。這些全國性集團(tuán)或跨國集團(tuán)引進(jìn)了一些新的管理模式，而競爭機(jī)制的引入不但大大增加了養(yǎng)老服務(wù)供給，而且使老年人能夠在服務(wù)提供商中做出選擇，推動(dòng)了質(zhì)量的提高和價(jià)格的降低，增加了市場供給。
　　四、政策建議
　?。ㄒ唬┙⒑屯晟苹菁叭w社會(huì)成員的社會(huì)保障制度
　　黨的“十七大”提出“五有”目標(biāo)，即在2020年建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本社會(huì)保障制度。目前，我國老年人口中僅有7000多萬享有養(yǎng)老保障，因此，應(yīng)采取各種保障方式，使老年人有穩(wěn)定的生活來源。一是要加快推進(jìn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)。二是要加快調(diào)整完善城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，解決制度本身的一些問題，使更多的人能夠參加到保險(xiǎn)制度中來，從而擴(kuò)大城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面。三是要研究建立適合老年人的護(hù)理保險(xiǎn)，從而為老年人因長期護(hù)理導(dǎo)致的巨額財(cái)務(wù)支出分憂解難。護(hù)理保險(xiǎn)在美國和日本等老齡化程度較高的國家已經(jīng)獲得巨大成功。我國醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余較多，可用其中一部分為參加醫(yī)療保險(xiǎn)的老年人建立護(hù)理保險(xiǎn)，由老人和家庭自愿參加，繳納一定保費(fèi)，解決失能、半失能老人的醫(yī)療護(hù)理和照料等問題。
　?。ǘ┐罅Πl(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)
　　一是政府制定養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專項(xiàng)規(guī)劃并納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃中。著眼我國人口發(fā)展的趨勢，積極推動(dòng)規(guī)劃實(shí)施。二是將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展與養(yǎng)老保障體系的建設(shè)有機(jī)結(jié)合，制定有利于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的養(yǎng)老政策。根據(jù)高齡老人的需求，不斷開發(fā)新的老年護(hù)理產(chǎn)品。有條件的地區(qū)通過稅收優(yōu)惠等政策，試行發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)券，促使人們增加服務(wù)消費(fèi)。三是鼓勵(lì)發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，積極探索并不斷開站新的服務(wù)內(nèi)容。加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)功能，開展看病導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)購等上門服務(wù)。四是加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理。政府制定相關(guān)行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，對家庭、養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行嚴(yán)格的資質(zhì)審查和年度評估，保證服務(wù)質(zhì)量，引導(dǎo)行業(yè)發(fā)展。
　　
　?。ㄈ┘訌?qiáng)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)
　　1、明確各級政府在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)中的作用和投資方向
　　一是為城鄉(xiāng)“三無老人”、五保老人和其他特殊貧困失能老人的護(hù)理服務(wù)自愿條件下全部集中供養(yǎng)提供必須的福利養(yǎng)老設(shè)施。二是要為社區(qū)開展家庭養(yǎng)老提供公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。三是建立福利養(yǎng)老事業(yè)建設(shè)專項(xiàng)資金，構(gòu)建專項(xiàng)資金與社會(huì)經(jīng)濟(jì)同步增長機(jī)制，各級財(cái)政都要把福利養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)納入財(cái)政預(yù)算。四是要明確各級政府的投入責(zé)任。根據(jù)建設(shè)專項(xiàng)資金的籌措能力，對各類福利養(yǎng)老設(shè)施，各地不同的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，建立不同的建設(shè)資金分擔(dān)比例，以充分發(fā)揮各級政府的職能。
　　2、鼓勵(lì)調(diào)動(dòng)社會(huì)力量投資建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施
　　一是放寬養(yǎng)老福利設(shè)施建設(shè)政策。鼓勵(lì)和支持不同所有制的單位和個(gè)人以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營、參股等方式興建老年服務(wù)設(shè)施，并改革傳統(tǒng)的服務(wù)提供模式，采取“公建民營”、“民辦公助”、“購買服務(wù)”等多種形式。二是細(xì)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)土地使用政策。各級政府應(yīng)在城市規(guī)劃、建設(shè)用地、項(xiàng)目安排方面，制定發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌考慮老年服務(wù)設(shè)施建設(shè)。三是建立積極的融資政策，引導(dǎo)銀行建立養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)貸款資金。四是加強(qiáng)財(cái)稅政策扶持。實(shí)施福利性和非營利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的稅費(fèi)減免政策，并給予一定的投資補(bǔ)助等。五是創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)類型，探索建設(shè)新型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，如“候鳥式”旅游養(yǎng)老院、為入院老人托管其房產(chǎn)等資產(chǎn)的資產(chǎn)經(jīng)營型養(yǎng)老院等，滿足不同層次的老人需求。盤活存量資產(chǎn)，有效利用企業(yè)剝離或閑置輔業(yè)資產(chǎn)，如酒店、醫(yī)院、療養(yǎng)院、培訓(xùn)中心及空置廠房等，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
　?。ㄋ模┕膭?lì)大學(xué)生投身養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)
　　一是加強(qiáng)宣傳，轉(zhuǎn)變觀念。改變?nèi)藗冃哪恐叙B(yǎng)老服務(wù)業(yè)“小零雜工”的形象，使人們認(rèn)識(shí)到現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是有別于傳統(tǒng)家政服務(wù)，需要各類專業(yè)技能人才采用現(xiàn)代技術(shù)手段的重要服務(wù)產(chǎn)業(yè)。二是設(shè)立不同層次的文憑，既有普通護(hù)工、專業(yè)護(hù)理文憑，也有高端護(hù)理行業(yè)管理文憑，使從業(yè)人員有暢通的職業(yè)通道，增強(qiáng)行業(yè)吸引力。同時(shí)鼓勵(lì)職業(yè)學(xué)校與大學(xué)合作，互通師資，相互補(bǔ)充，同時(shí)建立專業(yè)技能文憑與大學(xué)文憑的對接體系。三是加大培訓(xùn)投入。投資建設(shè)專業(yè)培訓(xùn)學(xué)校，培養(yǎng)該領(lǐng)域的從業(yè)人員，鼓勵(lì)養(yǎng)老院與學(xué)校聯(lián)合，作為學(xué)校的實(shí)訓(xùn)基地；通過補(bǔ)貼方式引導(dǎo)大學(xué)生。對參加養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)的大學(xué)生給予培訓(xùn)補(bǔ)助，對畢業(yè)后在養(yǎng)老服務(wù)崗位就業(yè)的，給予社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼和公益性崗位補(bǔ)貼。四是加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)，提高養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)技能素養(yǎng)。建立培訓(xùn)體系和標(biāo)準(zhǔn)，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、護(hù)理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)以及心理學(xué)等方面的專業(yè)人才，提高社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)素質(zhì)。有計(jì)劃地在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)崗位培訓(xùn)，提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)道德、服務(wù)意識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
　?。o(jì)寧，國家發(fā)展改革委就業(yè)和收入分配司副司長。孫東，國家發(fā)展改革委就業(yè)和收入分配司）