肝功能檢查有氨基轉(zhuǎn)移酶、膽紅素、總蛋白與白蛋白等項目，其中氨基轉(zhuǎn)移酶被認為是檢測肝細胞損傷的靈敏指標。但是，氨基轉(zhuǎn)移酶升高一定代表肝臟有損傷嗎?
　　臨床上，有些人在肝功能篩查中發(fā)現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高，常輾轉(zhuǎn)數(shù)家醫(yī)院，花費大量金錢按照肝炎進行保肝治療，但氨基轉(zhuǎn)移酶仍未下降。后來，檢查患者的肌酶，發(fā)現(xiàn)肌酶顯著升高；肌電圖檢查，提示肌源性損害；肌肉活檢則證實為皮肌炎。應(yīng)用激素治療后，氨基轉(zhuǎn)移酶很快降至正常。
　　事實上，除肝臟以外，氨基轉(zhuǎn)移酶還有肌肉、心臟、腎臟、紅細胞等來源。由于氨基轉(zhuǎn)移酶大量存在于肌肉組織，因此，氨基轉(zhuǎn)移酶升高可源于肌肉病，且在肌肉病早期即可升高。以持續(xù)氨基轉(zhuǎn)移酶升高為特征的肌肉病有數(shù)種，最常見的是肌營養(yǎng)不良，其次是炎性肌肉病。
　　如果患者無肝功能異常的癥狀，如黃疸、食欲差、厭油膩等，僅表現(xiàn)為氨基轉(zhuǎn)移酶異常升高，其他肝功能指標，如膽紅素、白蛋白等均正常時，應(yīng)排除肝病，以避免繁多的肝臟病原學檢查及無效治療。
　　編后語：健康人的氨基轉(zhuǎn)移酶水平也可能超出正常范圍。劇烈運動、過于勞累或近期吃了油膩的食物，都可能使氨基轉(zhuǎn)移酶暫時偏高；被檢查者沒睡好覺，或是體檢前吃了油炸食物，氨基轉(zhuǎn)移酶也可能超出正常范