■ 文/ 王錫寧

經(jīng)過三百年的發(fā)展，自然科學(xué)正在從機械論科學(xué)向系統(tǒng)論科學(xué)轉(zhuǎn)變，自然科學(xué)的主要研究方法開始從還原論向整體觀轉(zhuǎn)變。1906年法國學(xué)者貝納爾發(fā)現(xiàn)，液體加熱時的自組織現(xiàn)象稱貝納爾對流，1969年，比利時物理學(xué)家普里戈金在貝納爾對流基礎(chǔ)上提出耗散結(jié)構(gòu)理論：1984年，一批不同領(lǐng)域的科學(xué)家匯集在美國圣菲研究所，開創(chuàng)了《復(fù)雜性科學(xué)》，開始研究復(fù)雜系統(tǒng)的自組織行為規(guī)律、系統(tǒng)進化和人工生命。生命的自組織規(guī)律研究成為自然科學(xué)研究前沿的主題倍受關(guān)注。

還原論的基本思想是一個“拆”，把復(fù)雜系統(tǒng)拆成許多小零件一個一個研究。正如普里戈金說的，西方人的思想就是拆，西方人的強項也是拆。解剖學(xué)、組織學(xué)、器官、細胞、細胞器、大小分子。還原論相信“整體等于部分之和”，只要把身體的每個分子都搞清楚，就可以解決醫(yī)學(xué)中的所有問題。但是，破譯人類基因圖譜的工作結(jié)果開始糾正這個偏見，科學(xué)的新發(fā)現(xiàn)是：“整體大于部分之和”。西醫(yī)開始尋找整體論的思想。

耗散結(jié)構(gòu)理論的提出者，伊爾亞·普里戈金

2006年11月6日，上?！跋到y(tǒng)生物醫(yī)學(xué)研究中心”成立，陳竺院士任中心主任。新成立的上海系統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)研究中心將以腫瘤、代謝綜合癥、神經(jīng)變性疾病為重要對象，圍繞理論體系和技術(shù)創(chuàng)新；重大疾病發(fā)生機理；重大疾病早期診斷和預(yù)測、預(yù)警；重大疾病創(chuàng)新治療技術(shù)；中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論體系與治療方法的現(xiàn)代化等五個主要方向開展系統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)研究。

現(xiàn)代系統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)為中、西兩大醫(yī)學(xué)的會聚創(chuàng)造了前所未有的機遇和平臺，把中醫(yī)和西醫(yī)整合在一起，是促進中醫(yī)現(xiàn)代化的非常好的途徑?？茖W(xué)家應(yīng)該從整體觀出發(fā)通過對中醫(yī)本質(zhì)的深入研究，逐步突破中西醫(yī)學(xué)之間的壁壘，創(chuàng)造21世紀新的醫(yī)學(xué)，這種醫(yī)學(xué)既高于現(xiàn)在的中醫(yī)，也高于現(xiàn)在的西醫(yī)。

未來醫(yī)學(xué)，將是西方醫(yī)學(xué)與中醫(yī)相結(jié)合而成為更加完美的醫(yī)學(xué)。未來的醫(yī)學(xué)既是循序漸進的，又是各學(xué)科相互融合的；人類將擺脫化學(xué)藥品的副作用，擺脫創(chuàng)傷性檢查以及治療技術(shù)帶來的痛苦與后遺癥。醫(yī)學(xué)的人道主義，將會達到“仁心仁術(shù)”的職業(yè)道德最高境界。

而我們現(xiàn)在所提到的后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，是以后現(xiàn)代科學(xué)（基于整體觀研究）的系統(tǒng)理論為指導(dǎo)的新醫(yī)學(xué)。后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是一種新的醫(yī)學(xué)理論和在新的醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下的新的診斷治療方法。這個新的醫(yī)學(xué)理論，從時間上來講，是出現(xiàn)在“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”之后，故此叫做“后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”。

劃時代的理論

社會公眾認知水準低于科學(xué)界，主流科學(xué)家認知水準低于前沿科學(xué)家，前沿醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、生物學(xué)認知水準低于前沿物理學(xué)。物質(zhì)化的生物學(xué)努力在用“球和棍子”搭建的DNA中尋找生命的秘密，物質(zhì)化的心理學(xué)也在努力尋找喜怒哀樂、愛恨情仇的分子基礎(chǔ)；但是，精神化的物理學(xué)卻在還原論的盡頭干脆拋棄一切偏見、從此發(fā)現(xiàn)劃時代的“耗散結(jié)構(gòu)”理論。

1991年德國凱撒斯勞騰一個國際生物物理研究所專門測量生物體的超微弱磷光，用靈敏度極高的光電倍增管一個個地數(shù)算從微小生物體內(nèi)所發(fā)出的光子數(shù)，測量顯示，所有的生物體都在不停地發(fā)出微光，一般每平方公分每秒只發(fā)射50到100個光子，而且這種發(fā)光能力會受到生物體的生理和病理狀態(tài)的影響。

1993年俄羅斯科學(xué)院遙測技術(shù)研究所在研究人體輝光和利用克里安攝影技術(shù)研究人體內(nèi)的“放電花紋”時意外發(fā)現(xiàn)了由電磁駐波構(gòu)成的電磁場人體耗散結(jié)構(gòu)。在此基礎(chǔ)上，德國siegen大學(xué)根據(jù)電導(dǎo)與電場強度成正比的物理學(xué)原理，發(fā)展出一種從人體表的電導(dǎo)分布矩陣探測體內(nèi)電場分布結(jié)構(gòu)的方法，從而發(fā)現(xiàn)體內(nèi)電磁場駐波的干涉圖結(jié)構(gòu)會顯著跟隨人體生理病理條件變化，并可定量計算出人體“身心系統(tǒng)”的和諧程度。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展，通過多種現(xiàn)代診斷技術(shù)的綜合運用，臨床對疾病的診斷定位更加精準。但疾病診斷主要還是反映獨立器官、組織學(xué)單位的結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)改變，而人體是一個完整不可分割的復(fù)雜生命體，生命健康是依賴多器官、多細胞、多分子共同協(xié)調(diào)工作的結(jié)果，因此，需要對各組織器官在協(xié)同工作狀態(tài)下的綜合機能有一個定量檢測，鑒別臨床治療效果的個體差異，篩選個性化高效治療方法，客觀分析與評價治療對改善生命體健康狀態(tài)的實際作用。

90年代初物理學(xué)家對生命體的研究發(fā)現(xiàn)，在人體內(nèi)每個細胞都在不停發(fā)射電磁波，人體的組織器官時刻都在進行電磁波共振；人體的皮膚、骨骼等是電磁波的反射界面.電磁波在這些界面之間來回巡行形成相對穩(wěn)定的電磁駐波；根據(jù)電磁駐波疊加和電磁波耦合相干態(tài)研究，可以對人體內(nèi)各種生理功能的綜合協(xié)調(diào)程度進行一種簡單而迅速的測量，即把受測者實測的電導(dǎo)分布與理想的對數(shù)正態(tài)分布進行比較，其擬合程度就是該受測者綜合生理狀態(tài)的指標。這一指標對心理狀態(tài)也非常敏感，如心理應(yīng)激、憂傷、精神疲勞、睡眠不足等等都會使電導(dǎo)分布偏離理想的對數(shù)正態(tài)分布，反之，靜坐和心理平靜也都可以使電導(dǎo)值向理想的對數(shù)正態(tài)分布方向靠近，所以，這一原理也可以為精神狀態(tài)提供一種客觀的測量方法。

根據(jù)電磁駐波疊加和電磁波耦合相干態(tài)研究，90年代在德國設(shè)計生產(chǎn)出一種可以實時檢測并存儲信息的“身體狀態(tài)分析儀（State Analysis Meter簡稱SAM）”。2000年初期用于飛行員和運動員綜合心理和生理狀態(tài)的監(jiān)控，用于心理治療、物理治療和針灸治療等瞬間治療效果和長期治療效果的觀察；用于藥物動力學(xué)研究，心理學(xué)研究, 包括放松入靜程度的定量觀察等等。在德國已經(jīng)完成了音樂對睡眠質(zhì)量影響及療效評價研究。隨著研究的深入及設(shè)備的完善，其檢測結(jié)果的科學(xué)性、敏感性及實用性的健康診斷價值已經(jīng)得到證實。

后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)原理：生命物理學(xué)的最新研究發(fā)現(xiàn)，在人類由分子和原子組成的化學(xué)結(jié)構(gòu)身體之外，還存在一個由電磁場組成的耗散結(jié)構(gòu)的身體，完整的人體解剖結(jié)構(gòu)應(yīng)該包括“人的化學(xué)結(jié)構(gòu)身體”和“人的耗散結(jié)構(gòu)身體”兩個部分。有關(guān)研究還發(fā)現(xiàn)“人的耗散結(jié)構(gòu)身體”領(lǐng)導(dǎo)“人的化學(xué)結(jié)構(gòu)身體”。人體的生理病理變化首先表現(xiàn)為“人的耗散結(jié)構(gòu)身體”變化，然后才深入表現(xiàn)為“人的化學(xué)結(jié)構(gòu)身體”變化。

圖1

后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)途徑：生物信息提取——人體表面的電導(dǎo)率分布情況調(diào)查，通過矩陣探頭（三維）探測體內(nèi)電場分布結(jié)構(gòu)。生命信息提取——人體電磁場駐波干涉圖結(jié)構(gòu)分析。臨床信息提取——身心和諧度定位測量。關(guān)節(jié)診斷指標：身心和諧度。指人體的“化學(xué)結(jié)構(gòu)與耗散結(jié)構(gòu)（身心）彼此互相影響互相依存的和諧程度！” 關(guān)節(jié)診斷設(shè)備：身體狀態(tài)分析儀（簡稱SAM-2）。

用三維電子探測技術(shù)發(fā)現(xiàn)生命自組織耗散結(jié)構(gòu)生理病理動態(tài)變化規(guī)律，屬于無創(chuàng)傷診斷新技術(shù)。該技術(shù)是在整體觀思想指導(dǎo)下的關(guān)于人體復(fù)雜系統(tǒng)的多維度電子監(jiān)測技術(shù)基礎(chǔ)研究，利用電導(dǎo)與電場強度成正比的物理學(xué)原理，從人體表的電導(dǎo)分布情況探測體內(nèi)電場分布結(jié)構(gòu)的方法，揭示電磁場人體耗散結(jié)構(gòu)與人體化學(xué)結(jié)構(gòu)之間的臨床變化聯(lián)系，可以形成臨床輔助診療全新的標準化技術(shù)方案。

身心和諧度：深奧的簡潔

古老醫(yī)學(xué)在控制傳染病方面遠不及現(xiàn)代西醫(yī)（疫苗和抗生素問世）?，F(xiàn)代西醫(yī)的外科手術(shù)比古老醫(yī)學(xué)更精湛厲害（人類歷史充滿戰(zhàn)爭和事故）?，F(xiàn)代西醫(yī)強項是急性病，弱項是慢性病和功能紊亂等現(xiàn)代病。瘟疫時代和戰(zhàn)爭時代醫(yī)生用抗生素和手術(shù)刀，藥到病除、妙手回春，成就一代天使。當(dāng)前醫(yī)生面對的主要是不死不活的慢性病，醫(yī)生不再是救死扶傷的白衣天使，最適宜的是系統(tǒng)物理治療手段。

圖2

傳統(tǒng)中醫(yī)理論中：病因只有兩個，一是七情六欲，二是內(nèi)外不和。在傳統(tǒng)西醫(yī)理論中，人是機器，七情六欲是不重要的。在過去20～30年間，西醫(yī)中出現(xiàn)了“身心醫(yī)學(xué)”，該理論認為有一千多種疾病包括腫瘤、高血壓、糖尿病等都是七情六欲的不良積累而形成的，于是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系就更加緊密了。

科學(xué)從還原論走向整體論，最突出的變化是關(guān)于復(fù)雜系統(tǒng)“秩序”的研究進展。波源就是振子，耦合就是有某種程度的合作關(guān)系。復(fù)雜系統(tǒng)從無序到有序：系統(tǒng)有三種典型狀態(tài)。見圖1-系統(tǒng)振子耦合結(jié)構(gòu)（引自張長琳《人體的彩虹》）。

振子無耦合（1+1=2自由態(tài)/表達為高斯分布曲線），振子之間彼此互不相關(guān)，大于100個測量元素基本服從高斯分布，表達為一個理想無序系統(tǒng)。

振子強耦合（1+1=1規(guī)則態(tài)/表達為δ分布倒T），振子之間彼此同步牽動，所有振子元素就像一個元素一樣，表達為一個高度有序系統(tǒng)。

振子柔性耦合（1+1=3和諧態(tài)/表達為對數(shù)常態(tài)分布曲線），振子之間彼此不完全獨立、也不完全被綁死，呈現(xiàn)柔性耦合關(guān)系，所有元素合作形成對數(shù)常態(tài)分布，表達為一個相干的和諧系統(tǒng)。這是生命系統(tǒng)的基本表達方式。

美與健康的測定：具體計算和測量“美麗”、“旋律”、“健康”和“熵”的當(dāng)前系統(tǒng)狀態(tài)距離理想狀態(tài)之間到底有多遠！

美與健康的度量：是對復(fù)雜系統(tǒng)包括生命系統(tǒng)無序、有序及和諧程度的測量。

美與健康的原則：從無序到有序，是科學(xué)理念從還原論走向整體論重要一步，但還不夠，因為不是有序越高越好，無論是對音樂或有機體，最佳的不是混沌無序（1+1=2自由態(tài)）， 也不是高度有序（1+1=1規(guī)則態(tài)），而是和諧有度（1+1=3和諧態(tài)）。見圖2-身心和諧度測量（引自張長琳《人體的彩虹》）。

新革命新希望

二十世紀七十年代，比利時物理學(xué)家伊爾亞?普里戈金在科學(xué)中跨出了革命性的三大步，成為繼牛頓、愛因斯坦之后新一代的科學(xué)領(lǐng)袖。

第一大步，從“封閉系統(tǒng)”到“開放系統(tǒng)”。與“封閉系統(tǒng)”相反，“開放系統(tǒng)”是不停地與外界交換物質(zhì)、能量和信息。換句話說，外界可以向“開放系統(tǒng)”輸入“負熵”，從而使系統(tǒng)內(nèi)的熵值減少。比如生物體可以通過飲食和呼吸引入“負熵”，從而保持高度的有序狀態(tài)； 第二大步，從“平衡態(tài)”到“遠離平衡態(tài)”。所謂“平衡態(tài)”就是一個系統(tǒng)已經(jīng)達到了“熵”最大，也就是處于一個極為均勻的狀態(tài)。然而，普里高金發(fā)現(xiàn)，在“遠離平衡態(tài)”時，一種新的“秩序”，會從“無序”中出現(xiàn)； 第三大步，也是最重要的一步，就是從“靜態(tài)結(jié)構(gòu)”到“動態(tài)結(jié)構(gòu)”的研究。動態(tài)結(jié)構(gòu)要不停地能量供應(yīng)才能存在，也就是說它們要不停地耗散能量，所以，這種動態(tài)的結(jié)構(gòu)又被稱為“耗散結(jié)構(gòu)”。發(fā)現(xiàn)“耗散結(jié)構(gòu)”是“結(jié)構(gòu)”概念上的一次革命。

比如經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的“功能所對應(yīng)的”結(jié)構(gòu)，并不是傳統(tǒng)意義上的“靜態(tài)結(jié)構(gòu)”而是一種“耗散結(jié)構(gòu)”，并且是電磁駐波形成的“生命自組織的耗散結(jié)構(gòu)”。有了“耗散結(jié)構(gòu)”這一重大的科學(xué)新發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和古老中醫(yī)才可能真正融合成一體，擴展成一種具有整體觀的，全新的后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。而這種整體性的世界觀，也會影響到現(xiàn)代文明的發(fā)展方向，改變?nèi)祟愇拿鞯倪M程。

事實上，“耗散結(jié)構(gòu)”顛覆了西方科學(xué)的傲慢與偏見，是光復(fù)中醫(yī)的科學(xué)接口，也成為西醫(yī)檢討自我的宣言。伊爾亞點普里戈金，中國人都要記住這張臉——正因為他偉大的“耗散結(jié)構(gòu)”理論，為中醫(yī)的全面復(fù)興和更長遠發(fā)展注入了新的動力。