馬穎

電腦中頻并碘離子藥物導(dǎo)入治療頸椎病180例

馬穎

目的探討電腦中頻并碘離子導(dǎo)入治療頸椎病與單純電腦中頻治療頸椎病療效對(duì)比。方法吉林市中心醫(yī)院于2007年3月至2009年5月采用電腦中頻并碘離子藥物導(dǎo)入治療頸椎病180例。結(jié)果180例患者經(jīng)電腦中頻并碘離子導(dǎo)入顯效率占80.9%。結(jié)論電腦中頻并碘離子藥物導(dǎo)入治療頸椎病效果明顯好于單純電腦中頻。

頸椎病;電腦中頻;電離子導(dǎo)入

頸椎病主要是由頸椎間盤退化或因其退化所引起的一系列病理及解剖學(xué)改變，產(chǎn)生頭頸、肩胛及上肢疼痛、麻木、無力等綜合征狀。是一種獨(dú)立的疾病，近50余年來醫(yī)學(xué)界對(duì)本病有了更多的認(rèn)識(shí)?，F(xiàn)已成為危害中老年人，尤其是腦力勞動(dòng)者的常見病與多發(fā)病。國(guó)內(nèi)一組調(diào)查表明，30歲以上發(fā)病率17.6%;50歲左右?guī)缀踹_(dá)100%。頸椎病病程纏綿難愈且反復(fù)發(fā)作，歷來被醫(yī)學(xué)界視為難病癥。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)界同仁在繼承前人經(jīng)驗(yàn)，吸取國(guó)外技術(shù)的基礎(chǔ)上，融會(huì)新知，不斷創(chuàng)新，尤其是在臨床實(shí)踐中創(chuàng)造了卓有成效的良方新法。

1 資料與方法

1.1 一般資料 頸椎病180例，病程≥1年98例，＜1年82例;有頸部外傷史3例，頸纖維織炎史35例，全身關(guān)節(jié)痛史13例，無特殊病史104例;為神經(jīng)根型和椎動(dòng)脈型，有程度不同的后頸部疼痛、惡心、頭暈，上肢麻木疼痛等癥狀，其中52例有較明顯的上肢無力感。治療前均進(jìn)行X線檢查，C4～7增生116例(合并椎間孔變小40例，椎間隙變窄12例，椎間盤鈣化6例，頸韌帶鈣化10例)，C1～3增生39例(合并椎間孔變小20例，椎間隙變窄5例)。180例中，未經(jīng)任何治療90例，曾行牽引、針灸或其他理療無明顯效果或復(fù)發(fā)者65例。所有病例在進(jìn)行本療法時(shí)不配合牽引及其他理療。

1.2 典型病例 例一:患者女50歲，于200年3月18日來我院就診，該患者頭暈，惡心，頸部酸痛，仰臥不能翻身。X線檢查有增生，生理曲度變直，椎孔狹窄。本院采用電腦中頻并10%碘離子導(dǎo)入綜合治療，20 min/次，10次為一療程。兩療程癥狀明顯減輕。

例二:患者男48歲，于2009年2月來本院就診，該患者頭暈、惡心，頸部活動(dòng)受限不能轉(zhuǎn)頭，伴有左肩痛、左上肢至左手指麻木，曾多次在其他醫(yī)院就診病治療，無明顯好轉(zhuǎn)，近一個(gè)月頭暈，惡心加重。檢查頸椎有壓痛點(diǎn)，上舉時(shí)左上肢麻木減輕，核磁共振檢查4～5節(jié)，6～7節(jié)椎管狹窄，骨質(zhì)增生。增生的骨刺刺激壓迫神經(jīng)根，椎動(dòng)脈，脊髓等。由于髓核的突出，或突出及骨刺的形成，進(jìn)一步產(chǎn)生一些繼發(fā)性改變，引起神經(jīng)根早期出現(xiàn)水腫、滲出等反應(yīng)性炎癥。采用綜合治療10次為一療程，連續(xù)兩個(gè)療程，患者頭暈惡心，皰疹明顯好轉(zhuǎn)，肩痛、上肢手麻木明顯減輕，3個(gè)療程后患者療效明顯。隨診半年未見復(fù)發(fā)。

1.3 方法 采用k8832-t電腦多功能治療儀，將輸出連接治療電極，主電極襯墊100 cm2，置頸后部，另極襯墊150 cm2置癥狀較重一側(cè)前臂。電腦中頻電流密度0.12～0.18 mA/cm2，碘離子藥液的濃度為10%，電流強(qiáng)度以引起肌肉輕度收縮為宜，每次治療20 min，1次/d，10次為1療程。觀察電腦中頻并碘離子藥液導(dǎo)入的治療效果。

療效標(biāo)準(zhǔn):癥狀消失:臨床癥狀消失，肢體功能完全恢復(fù);好轉(zhuǎn);臨床癥狀及肢體功能皆有進(jìn)步，但不及以上標(biāo)準(zhǔn);無效:癥狀及肢體功能皆無進(jìn)步。

2 結(jié)果

獲顯著癥狀消失療效158例，顯效率為80.90%;好轉(zhuǎn)10例，占5%;無效10例，占5%。單純電腦中頻治療癥狀消失90例，占50%;好轉(zhuǎn)60例，占30%;無效30例，占20%。兩組顯效率比較x=39.6，P＜0.002，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜合組療效明顯由于單純組。

表1 180例頸椎病治療結(jié)果(例，%)

3 結(jié)論

本文報(bào)告電腦中頻并電離子導(dǎo)入治療頸椎病的顯效率達(dá)80.9%，療效較高。其主要治療作用是:電腦中頻電流通過人體組織，產(chǎn)生細(xì)胞通透性增高，血管擴(kuò)張，血液循環(huán)好轉(zhuǎn)等一系列變化，這有助于改善局部組織營(yíng)養(yǎng)代謝，促進(jìn)炎癥吸收，對(duì)減輕或緩和組織退行性變發(fā)展有一定作用。電腦中頻電刺激引起肌肉收縮活動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán)，提高肌肉韌帶的張力，使頸椎退變所產(chǎn)生一系列變化的適應(yīng)能力。碘離子

通過電流被導(dǎo)入到人體病變組織細(xì)胞，通透的組織細(xì)胞活血化瘀，消炎止痛，疼痛癥狀緩解。水腫消除，對(duì)椎動(dòng)脈的壓迫癥狀減輕。因此，本療法能減輕或消除頸椎病所產(chǎn)生的綜合征狀。

132001吉林市中心醫(yī)院理療科