王錦渝

（重慶市西郊醫(yī)院護(hù)理部，重慶 400050）

醫(yī)院文化是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)，醫(yī)院護(hù)理文化是表層的物質(zhì)文化、中層的制度文化、深層的精神文化[1]，是醫(yī)院文化的重要組成部分。醫(yī)院文化建設(shè)的主體是醫(yī)方和患者。在醫(yī)院文化建設(shè)中必須考慮到所有參與醫(yī)院文化的人員。護(hù)士在診療活動中與患者的接觸最多最直接，故加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)，建立護(hù)士共同的價值觀，統(tǒng)一護(hù)士看待事物的態(tài)度是非常有必要的。通過護(hù)理文化建設(shè)，使護(hù)士的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展有機(jī)地統(tǒng)一起來，使個人目標(biāo)與醫(yī)院目標(biāo)一致，提高醫(yī)院的核心競爭力，增加醫(yī)院的美譽(yù)度。更好地為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，使患者、社會、政府滿意。因此，搞好護(hù)理文化建設(shè)至關(guān)重要。

1 關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)的建議

1.1 領(lǐng)導(dǎo)重視與監(jiān)督機(jī)制建立 護(hù)理文化建設(shè)的前提是領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。建立組織機(jī)構(gòu)，成立以醫(yī)院院長為組長，護(hù)理部主任為副組長、護(hù)理部、宣傳科、工會干事及臨床科室護(hù)士長為成員的護(hù)理文化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織護(hù)理文化建設(shè)工作的開展。成立以護(hù)理部主任為組長，護(hù)理部、宣傳科、工會干事及臨床科室護(hù)士長為成員的督察組，負(fù)責(zé)督促檢查護(hù)理人員在文化建設(shè)中對各種制度及規(guī)范的執(zhí)行情況。

1.2 護(hù)理文化建設(shè)的計劃

1.2.1 從物質(zhì)文化、制度文化、精神文化三個層面對現(xiàn)有的護(hù)理文化進(jìn)行分析，揚(yáng)長避短，將服務(wù)用語標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)流程常優(yōu)化、服務(wù)程序規(guī)范化。

1.2.2 護(hù)理文化建設(shè)目標(biāo)的設(shè)計 護(hù)理文化建設(shè)目標(biāo)的設(shè)計應(yīng)具有共性，突出個性，要具有醫(yī)院文化共有的特征，同時又要體現(xiàn)護(hù)理工作的特點。根據(jù)護(hù)理工作的特點體現(xiàn)護(hù)理的特色。突出護(hù)理文化的核心是“以患者為中心”，護(hù)理人員要牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的理念，切實為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.3 護(hù)理文化建設(shè)的實施

在制定了護(hù)理文化建設(shè)的目標(biāo)后，制訂具體的實施方案，明確護(hù)理文化建設(shè)的資金投入、計劃、考核標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督檢查等問題。具體實施內(nèi)容如下：

1.3.1 護(hù)理文化建設(shè)的投入

醫(yī)院應(yīng)該有用于護(hù)理文化建設(shè)的專用基金，以保證護(hù)理文化建設(shè)的開展。

1.3.2 護(hù)理文化建設(shè)的計劃與內(nèi)容要細(xì)化

制定目標(biāo)以后，應(yīng)根據(jù)目標(biāo)進(jìn)行計劃和內(nèi)容的設(shè)計。計劃應(yīng)有五年規(guī)劃及年度計劃。將抽象的護(hù)理文化建設(shè)目標(biāo)變成可操作的具體活動。在五年規(guī)劃中，應(yīng)明確各年度的分目標(biāo)和具體內(nèi)容，在年度安排中應(yīng)規(guī)定各月份的具體活動。如"科技活動月"、"勞動紀(jì)律教育月"、“推廣護(hù)理禮儀月”等，通過舉辦禮儀知識培訓(xùn)，各種視聽音樂會、電影節(jié)、演講比賽、征文活動、運動會、聯(lián)歡會、美容知識培訓(xùn)、護(hù)理人員的語言藝術(shù)講座、形體訓(xùn)練、組織公民道德建設(shè)知識的學(xué)習(xí)、組織護(hù)理人員形象大討論活動、組建護(hù)士禮儀隊、合唱隊、舞蹈隊等等。護(hù)理人員通過學(xué)習(xí)和實踐，加強(qiáng)個人禮儀修養(yǎng)，豐富職業(yè)內(nèi)涵，提高護(hù)士的自身素質(zhì)與內(nèi)在實力，使他們面對紛繁的社會，有勇氣、有信心充分地實現(xiàn)自我。①加強(qiáng)制度文化建設(shè)，醫(yī)院規(guī)章制度是醫(yī)院文化的重要組成部分，它既是醫(yī)院精神、價值觀、道德規(guī)范、行為準(zhǔn)則的反映，也是醫(yī)院管理科學(xué)化和民主化程度的反映[2]。以制度文化確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量及安全。包括組織人事制度、安全管理制度、消毒隔離制度、分級護(hù)理制度、護(hù)理文件書寫規(guī)范、各級、各類護(hù)理人員崗位說明書、護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范、各種疾病護(hù)理常規(guī)、個人行為規(guī)范等。護(hù)理規(guī)章制度對護(hù)士群體有重要塑造作用，是護(hù)理文化建設(shè)的支撐，是管理標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的基礎(chǔ)[3]。②培養(yǎng)護(hù)理人員實事求是嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的科學(xué)態(tài)度，這是護(hù)理工作的客觀要求。③培養(yǎng)護(hù)理人員的敬業(yè)精神。教會他們以樸素的價值觀，忘我投入的志趣、用恭敬嚴(yán)肅的態(tài)度對待自己的工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)，一心一意，任勞任怨，精益求精。這是護(hù)理工作者必不可少的品格要求，是自己事業(yè)成功的基石。④培養(yǎng)護(hù)理人員勇于創(chuàng)新的精神。溫家寶總理在全國科技獎勵大會上指出，自主創(chuàng)新是支撐一個國家崛起的筋骨；必須把增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力作為國家戰(zhàn)略，貫徹到現(xiàn)代化建設(shè)的各個方面，貫徹到各個產(chǎn)業(yè)、行業(yè)和地區(qū)，努力將我國建設(shè)成為具有國際影響力的創(chuàng)新型國家。護(hù)理人員應(yīng)積極創(chuàng)新，不斷迎接挑戰(zhàn)，提高業(yè)務(wù)水平，掌握尖端的護(hù)理技術(shù)，更好地為患者服務(wù)。促進(jìn)醫(yī)院各項工作的發(fā)展。⑤培養(yǎng)護(hù)理人員團(tuán)結(jié)協(xié)作的集體主義精神。讓他們明白在這個世界上，任何一個人的力量都是渺小的，只有融入團(tuán)隊，只有與團(tuán)隊一起奮斗，才能實現(xiàn)個人價值的最大化，才能成就自己的卓越！團(tuán)隊，是為了實現(xiàn)一個共同的目標(biāo)而集合起來的一個團(tuán)體，需要的是心往一處想，勁往一處使；需要分工協(xié)作，優(yōu)勢互補(bǔ)；需要團(tuán)結(jié)友愛、關(guān)懷幫助；需要風(fēng)雨同舟，甘苦與共！一個人想成為卓越的人，僅憑自己的孤軍奮戰(zhàn)，單打獨斗，是不可能成功的。必須要融入團(tuán)隊，借助團(tuán)隊的力量。與團(tuán)隊和諧相處的秘訣就是：尊重別人、關(guān)心別人、幫助別人、肯定別人、贊美別人、學(xué)習(xí)別人、感恩別人！團(tuán)隊精神是事業(yè)成功的基礎(chǔ)，是決定醫(yī)院發(fā)展的最重要因素。⑥培養(yǎng)護(hù)理人員的個人禮儀修養(yǎng)，因為護(hù)士禮儀作為一種專業(yè)文化，是護(hù)士綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，一是護(hù)理服務(wù)的科學(xué)性與藝術(shù)性的統(tǒng)一；二是人文與科技相結(jié)合；三是生命的倫理學(xué)與美學(xué)等人文原則須納入操作者的思想?？傊?，護(hù)理活動中必然會體現(xiàn)出護(hù)士的科學(xué)態(tài)度、人文精神和豐富的文化底蘊(yùn)[4]。制定切實可行的培訓(xùn)方案，提高護(hù)士個人素質(zhì)，體現(xiàn)自身休養(yǎng)和價值，是護(hù)理文化建設(shè)中極其重要的部分。⑦營造良好的學(xué)習(xí)型組織氛圍，使護(hù)士學(xué)習(xí)掌握各種技能、知識、制度、規(guī)范、流程、醫(yī)院的宗旨、使命、服務(wù)理念、目標(biāo)、共同的價值觀、行為準(zhǔn)則和道德觀念等，使護(hù)士的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展有機(jī)地統(tǒng)一起來。

1.3.3 考核與評價

在實施過程中，督察組應(yīng)適時地進(jìn)行督促檢查，定期進(jìn)行效果評價，并將考核結(jié)果與年度考核、評優(yōu)、評先、晉級、晉升掛鉤?？己朔绞揭鞔_和量化，必須用名詞和數(shù)詞，切勿用形容詞和副詞，以確保護(hù)理文化建設(shè)的順利實施。

1.3.4 監(jiān)督機(jī)制的運行

護(hù)理文化建設(shè)必須有相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制作保障，領(lǐng)導(dǎo)小組及督察組每半年對護(hù)理文化建設(shè)的實施情況進(jìn)行一次數(shù)據(jù)統(tǒng)計及分析，在全院進(jìn)行通報，對存在的問題進(jìn)行分析，制定切實可行的整改措施，持續(xù)改進(jìn)。使護(hù)理文化建設(shè)健康地發(fā)展。

2 總 結(jié)

綜上所述，護(hù)理文化是特定的群體在醫(yī)療及與之相關(guān)領(lǐng)域的生產(chǎn)、生活實踐中所創(chuàng)造的物質(zhì)財富和精神財富的總和，是一種具有醫(yī)院自身特點的行業(yè)文化，是組織文化、社會文化的一個組成部分。醫(yī)院文化中護(hù)理文化的發(fā)展同醫(yī)院的發(fā)展息息相關(guān)，它將不同程度地反映出醫(yī)院的文明水準(zhǔn)。護(hù)理文化建設(shè)的第一要素是人，主要作用對象也是人。是一個系統(tǒng)工程，需要長期進(jìn)行完善，建立長效機(jī)制。因此以人為本，提高人的素質(zhì)，提高人的覺悟，統(tǒng)一人的思想意識、價值觀念、行為準(zhǔn)則和道德觀念，使醫(yī)院的內(nèi)在水平和外在形象得到提高是醫(yī)院文化建設(shè)中護(hù)理文化建設(shè)的重要目的。

[1]王萍,楊慶玲.現(xiàn)代化醫(yī)院護(hù)理文化建設(shè)的思考[J].護(hù)理管理雜志,2003,3(3):2-4.

[2]王群.應(yīng)用醫(yī)院文化理論構(gòu)建醫(yī)院護(hù)理文化的探討[J].護(hù)理管理雜志,2006,6(10):38.

[3]張建鳳,于衛(wèi)華,陳社新.臨床護(hù)理實踐中護(hù)理文化建設(shè)探討[J].實用護(hù)理雜志,2003,19(1):63-64.

[4]黃建萍.現(xiàn)代護(hù)士實用禮儀[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2006.