李世龍

（云南省騰沖縣明光畜牧獸醫(yī)站，云南騰沖 679103）

一、病原體

附紅細(xì)胞體病是由附紅細(xì)胞體寄生于豬、牛、羊等多種動(dòng)物和人的紅細(xì)胞或血漿中引起的一種人畜共患病，屬原蟲性寄生蟲病，又稱為黃疸性貧血病、類邊蟲病、赤獸體病、紅皮病等。豬附紅細(xì)胞體呈環(huán)形、卵圓形、逗點(diǎn)狀或桿狀，大小為 0.3～ 1.3μm×0.5～ 2.6μm,常單獨(dú)或呈鏈狀附著于紅細(xì)胞表面，也可圍繞在紅細(xì)胞上。

二、流行情況

本病病豬及帶蟲豬為主要的傳染源。全年均可發(fā)生，但多發(fā)于夏季高溫濕熱季節(jié)，與吸血昆蟲的滋生叮咬關(guān)系密切，形成血液傳播，也可經(jīng)污染的器械、食槽、飲水、飼料等造成機(jī)械傳播。各種年齡和品種的豬均可感染發(fā)病，但以外來品種豬更為易感，母豬、斷奶仔豬及長(zhǎng)勢(shì)好的架子豬發(fā)病率較高，尤其白豬多為急性經(jīng)過。多呈零星散發(fā)，一旦發(fā)病同群豬發(fā)病率達(dá)60%～100%，自然死亡率可達(dá)80%。近年來該病的傳播蔓延與農(nóng)村消費(fèi)肉食品質(zhì)量要求不高，部分群眾貪圖便宜肉，將屠戶私藏低價(jià)出售的病豬肉購買食用有一定關(guān)系。

三、臨床癥狀

潛伏期3～20 d。根據(jù)發(fā)病死亡情況及癥狀的不同可分為以下幾型：

1.最急性型。較為少見，僅有4例，占發(fā)病總數(shù)的3.3%。幾乎未見任何癥狀而突然驚叫、倒地抽搐隨即死亡。病程僅數(shù)十分鐘。

2.急性型。有52例，占發(fā)病總數(shù)的42.6%。病豬食欲廢絕，體溫升高達(dá)41℃以上，皮膚發(fā)紅（尤以白豬較為明顯），有的腹下、四肢先后出現(xiàn)紫斑，指壓不褪色，若不及時(shí)治療多在數(shù)天內(nèi)死亡。中后期皮膚蒼白，嚴(yán)重時(shí)有黃疸，妊娠母豬常發(fā)生流產(chǎn)或產(chǎn)下弱仔。

3.慢性型。有66例，占發(fā)病總數(shù)的54.1%。多見于體質(zhì)稍好的本地豬、育肥豬或因急性型未得到及時(shí)治療轉(zhuǎn)化而來。癥見食欲下降，往往打一針又吃一頓或半飽，數(shù)天后脫水、營養(yǎng)不良、貧血、消瘦，常成為僵豬，后期腹瀉。若持續(xù)治療可治愈，治療不及時(shí)或時(shí)治時(shí)停則往往因過度消瘦衰竭而死，也有部分豬能自然耐過。

四、剖檢變化

皮膚充血，皮下出血，血液稀薄，血凝不良，脾、腎質(zhì)脆，少部分有肝、脾、脂肪及漿黏膜黃染現(xiàn)象。

五、診斷

根據(jù)臨床癥狀結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查及治療史可作初步診斷。確診需進(jìn)行鏡檢，包括鮮血壓片和涂片染色。鮮血壓片可見紅細(xì)胞表面和血漿中有多種形態(tài)如球形、橢圓形、環(huán)形或桿狀的蟲體；涂片染色是采耳血涂片用姬姆薩染色后于顯微鏡下觀察，在紅細(xì)胞或血漿中可見淡紅色多形態(tài)的附紅細(xì)胞體。

六、治療

（一）注射焦錐血蟲凈（商品名，主要成分為三氮脒）按每千克體重3～5 mg肌注一次，磺胺嘧啶鈉3～4次以維持療效、防治其他繼發(fā)癥或并發(fā)癥，對(duì)不食者加注維生素B1、維生素C，對(duì)高熱者加注地塞米松、青霉素、氨基比林，對(duì)病程較長(zhǎng)呈貧血癥狀的加注牲血素等鐵制劑。

（二）口服土霉素片按每千克體重60～80 mg投喂，同時(shí)可根據(jù)情況配合其他解熱鎮(zhèn)痛、清熱瀉火藥。

七、預(yù)防

（一）藥物預(yù)防土霉素片按每千克體重30～50 mg混于飼料中投喂。

（二）綜合預(yù)防搞好環(huán)境衛(wèi)生，定期消毒，消滅環(huán)境中存在的病原體。滅蠅蚊減少蚊蟲叮咬造成傳播。嚴(yán)把肉食品質(zhì)量安全關(guān)，不購買劣質(zhì)病害豬肉，防止隨病豬肉帶入病原體。引入豬只時(shí)要嚴(yán)格檢疫程序，嚴(yán)防病原傳入。

八、典型病例

（一）最急性型2009年1月24日接沙河村防檢員周文虎電話報(bào)：該村臺(tái)子組楊立高戶暴發(fā)豬病已造成急性死亡，死因不明需前去診斷。筆者隨后趕到了解：該戶存欄豬3頭，體重80～90 kg，均為白豬，已因發(fā)病尖叫急速死亡一頭，另一頭也因初見癥狀而實(shí)施急宰，第三頭尚正常關(guān)于圈內(nèi)；急宰的一頭癥見全身皮膚發(fā)紅，剖檢皮下有出血點(diǎn)，血液較為稀薄，脾、腎質(zhì)較脆，其他各部無明顯病理變化。同時(shí)了解到周圍一戶3 d前也因同樣情況死亡一頭，遂將急宰一頭的心、肺、肝、脾、腎、喉頭采樣于次日送騰沖縣畜牧中心進(jìn)行檢驗(yàn)，急宰的胴體及剩余內(nèi)臟全部深埋處理，圈舍實(shí)施清洗消毒。檢驗(yàn)結(jié)果為附紅細(xì)胞體病伴有革蘭氏陽性菌感染。

（二）急性型2009年9月26日順龍村徐家小組徐盛明戶求診，該戶存欄白豬6頭，體重60～80 kg，曾于4 d前發(fā)病2頭，請(qǐng)?jiān)摯宸罊z員治療無效先后于24日、25日死亡，現(xiàn)存欄4頭已全部發(fā)病不食。癥見全身皮膚發(fā)紅，喜臥怕動(dòng)，呈腹式呼吸，驅(qū)趕不愿走動(dòng)，大便干燥，食槽內(nèi)有較多冷食，詢問防疫情況,約于兩個(gè)月前進(jìn)行過豬瘟防疫，初步診斷為豬附紅細(xì)胞體病伴有豬肺疫感染。每頭用焦錐血蟲凈400 mg與柴胡注射液5 ml混合，青霉素800萬U與地塞米松10 mg、氨基比林20 ml混合左右各肌注一次。當(dāng)日下午再診已稍有食欲，其中一頭已能吃半飽，見人即起，略有好轉(zhuǎn)，每頭再用20%磺胺嘧啶鈉50 ml，青霉素800萬U、地塞米松10 mg、氨基比林20 ml混合左右各肌注一針。次日再以同法分別于上下午各注射一次。第三日再訪已全部痊愈。

（三）慢性型2010年7月14日沙河村臺(tái)子組楊立加戶求診，存欄4頭，體重100～120 kg，于9日發(fā)病并已請(qǐng)?jiān)摯宸罊z員治療未見效前去診治。四頭豬中兩頭為黑豬，兩頭為黃豬，癥見四肢內(nèi)側(cè)發(fā)紅，指壓不褪色，喜臥怕動(dòng)，大便干燥。初診為豬附紅細(xì)胞體病，每頭注射焦錐血蟲凈500 mg與柴胡注射液5 ml混合，同時(shí)注射青霉素1 200萬U、地塞米松10 mg、氨基比林30 ml混合；次日上午用20%磺胺嘧啶鈉50 ml，青霉素800萬U、地塞米松10 mg、氨基比林30 ml混合左右各肌注一針，下午與上午同法再注一次，第三日再注一次痊愈。

九、結(jié)論

在筆者診治的122例病豬中，除最急性型4例未來得及治療死亡外，其他治療病例118例治愈112例，治愈率達(dá)94.9%，有效率達(dá)100%。