陳永春 （重慶市璧山縣正興鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 402767） 丁大倫 （重慶市璧山縣農(nóng)業(yè)委員會）

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中西醫(yī)結(jié)合治療奶牛生產(chǎn)癱瘓癥

陳永春 （重慶市璧山縣正興鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 402767） 丁大倫 （重慶市璧山縣農(nóng)業(yè)委員會）

奶牛生產(chǎn)癱瘓癥也叫乳熱癥，是奶牛分娩前后突然發(fā)生的一種嚴重代謝性疾病。其特征是發(fā)病奶牛體溫下降，全身肌肉無力，臥地不起，知覺喪失及四肢癱瘓。本病好發(fā)于5~9歲飼養(yǎng)良好的高產(chǎn)奶牛，此病多為散發(fā)，但在個別奶牛場，發(fā)病率高達25~30%，治愈的奶牛下次分娩后可再度發(fā)病，且復發(fā)率特別高，極易造成一些高產(chǎn)奶牛被淘汰。為此，應(yīng)加強對其潛在危害性的認識，采取綜合防治措施，及時治療奶牛生產(chǎn)癱瘓癥，確保奶牛生產(chǎn)持續(xù)健康發(fā)展。

1 發(fā)病原因

1.1 泌乳因素 奶牛分娩后隨著泌乳的開始，大量的血鈣進入到初乳中，盡管初乳量少，但其中的鈣、磷含量卻很高，使體內(nèi)鈣、磷處于負平衡狀態(tài)，這樣使鈣從乳中大量排出，血鈣含量急劇下降，當奶牛喪失的鈣超過它能從腸道吸收和骨骼中動用的數(shù)量總和時就會發(fā)病。

1.2 年齡因素 盡管該病多發(fā)于5~9歲的高產(chǎn)奶牛，但也與年齡因素有關(guān)。主要原因是青年奶牛雖然可能泌乳的第1天會出現(xiàn)不同程度的低血鈣癥，但它的胃腸和骨骼能很快適應(yīng)并滿足泌乳對鈣的需求，隨著年齡的增長和胎次的增多，這種反應(yīng)過程變慢，胃腸對鈣的吸收明顯下降，導致血鈣下降，引發(fā)癱瘓。

1.3 分娩因素 在分娩過程中，奶牛大腦皮層過度興奮，其后轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài)，分娩后奶牛腹壓突然下降，腹腔內(nèi)的器官被動性充血，導致血液大量進入乳房，引起暫時性腦部貧血，使大腦皮質(zhì)抑制程度加深，從而使甲狀旁腺分泌激素的功能減退，以至不能維持體內(nèi)鈣的平衡。另外，妊娠后期由于胎兒發(fā)育的消耗和骨骼吸收能力增強，母體貯存的鈣量減少，不能補償產(chǎn)后鈣的大量喪失。

1.4 日糧因素 妊娠末期不變更飼料，特別是攝入高鈣和高蛋白日糧的奶牛，其血液中的鈣的濃度增高，刺激甲狀旁腺分泌大量降鈣素，同時也使甲狀旁腺的功能受到抑制，導致動用骨鈣的能力降低而發(fā)病。

2 臨床癥狀

奶牛發(fā)生生產(chǎn)癱瘓時，表現(xiàn)的癥狀不盡相同，臨床上主要分為典型與非典型兩種。

2.1 典型癥狀 表現(xiàn)典型癥狀的病牛，癥狀發(fā)展很快，從開始發(fā)病到典型癥狀表現(xiàn)出來，整個過程不超過12h。病初通常是食欲減退或廢絕，反芻、瘤胃蠕動及排糞排尿停止，奶量降低，精神沉郁，表現(xiàn)輕度不安，不愿走動，后肢交替踏腳，后軀搖擺，好似站立不穩(wěn)，四肢(有時是身體其他部分)肌肉出現(xiàn)震顫。初期癥狀發(fā)生之后1~2h，病牛即表現(xiàn)出癱瘓癥狀，后肢開始癱瘓，不能站立，雖然一再掙扎，但仍然不能站立起來，不久，出現(xiàn)意識抑制、知覺喪失、伏臥，四肢屈于軀干之下，頭向后彎至胸一側(cè)的特征癥狀，此時病牛出現(xiàn)昏睡，眼瞼反射微弱或消失，瞳孔散大，對光線照射和皮膚疼痛刺激無反應(yīng)，肛門松弛，體溫下降，體表及四肢發(fā)涼，呼吸深慢，心音減弱，速率增快，有的病牛出現(xiàn)喉頭和舌頭麻痹，吞咽障礙等癥。病牛死亡前處于昏迷狀態(tài)，死亡時毫無動靜，少數(shù)病牛死前可出現(xiàn)痙攣性掙扎。

2.2 非典型癥狀 非典型病例所占的比例較大，產(chǎn)前及分娩很久才發(fā)生的生產(chǎn)癱瘓多為非典型。其癥狀除癱瘓以外，主要特征是頭頸姿勢不自然，伏臥時由頭部至肩峰呈“S”狀彎曲，病牛精神極度沉郁，但不昏睡，食欲廢絕，各種反射減弱，但不完全消失。病牛有時能勉強起立，但站立不住，且行動困難，步態(tài)搖擺，體溫一般正?；虿坏陀?7℃。

3 診斷

本病診斷的主要依據(jù)是發(fā)病的奶牛多為5~9歲的高產(chǎn)奶牛，剛剛分娩不久(大多數(shù)在產(chǎn)后3d之內(nèi))，并出現(xiàn)四肢屈曲或伸展于腹下，頭部彎向胸側(cè)，知覺喪失，肌肉無力等特征性的癱瘓姿勢，再結(jié)合采用乳房送風療法，如果有良好效果，則可做出確診。

4 病程及預后

奶牛發(fā)生生產(chǎn)癱瘓的病程進展很快，如不及時治療，50%~60%的病牛可在12~48h內(nèi)死亡。在分娩過程中或產(chǎn)后不久(6~8h以內(nèi))發(fā)病的母牛，病程進展更快，病情也較嚴重，個別奶?？稍诎l(fā)病后數(shù)小時內(nèi)死亡。

5 治療

5.1 西醫(yī)治療 （1）治療原則：本病的治療，以補鈣、補糖、興奮大腦皮層為主，采取綜合治療措施，扭轉(zhuǎn)病情，促進康復。（2）治療藥物：20%硼葡萄糖酸鈣500ml，復方氯化鈉1000ml，10%安鈉加30ml，1次靜脈注射，同時肌肉注射安痛定30ml；也可用10%葡萄糖酸鈣1000ml，25%葡萄糖注射液1500ml，10%安鈉加30ml，5%磷酸二氫鈉注射液500ml混合后靜脈注射。輕癥病牛輸液數(shù)小時后病情立刻緩解，很快就能站立，為鞏固療效，6~12h后可重復注射1次。

5.2 中醫(yī)治療 （1）治療原則：以氣血雙補、重補肝腎、活血化瘀、祛風勝濕為主。（2）中藥方劑：秦艽40g、當歸40g、紅花30g、巴戟25g、龍骨30g、牡蠣30g、干姜30g、防杞30g、附子30g、黨參40g、白術(shù)40g、川芎30g、乳香20g、沒藥30g、牛膝30g、甘草30g共研為未，開水沖調(diào)，候溫灌服，1劑/d，連服2~3劑即可。

5.3 乳房送風療法 乳房送風療法是目前治療奶牛生產(chǎn)癱瘓最有效和最簡便的方法之一，特別適宜在使用鈣劑等藥物治療效果不佳或復發(fā)的病例。具體操作方法是：先將病牛側(cè)臥，擠凈乳房中的積奶，并向每個乳池注入青霉素溶液50iu，再用75%的酒精棉球涂擦奶頭，然后將消毒過的乳導管涂上凡士林，插入乳頭管內(nèi)，外接送風器，向乳房內(nèi)慢慢打氣，送風應(yīng)逐個進行，至乳房皮膚緊張，乳腺基部邊緣清楚并變厚，用手輕壓，有堅實感或輕敲乳房呈現(xiàn)鼓響音，即可停止打氣。然后用紗布條扎住乳頭中間，扎勒乳頭時不要太松，也不要太緊，以空氣不逸出和不使乳頭受傷為宜，待病牛立起1h后把紗布條解除。

6 預防及護理

（1）在干奶期中，最好從產(chǎn)前15d開始，給奶牛飼喂低鈣高磷飼料，增加谷物精料，減少飼喂豆科植物、干草及豆餅等。分娩前6d左右，一次性肌肉注射維生素D(用量2萬IU/kg)，產(chǎn)后立即肌注雙氫速變固醇或靜脈注射葡萄糖酸鈣溶液，可有效減少本病的發(fā)病率。（2）奶牛分娩后3d內(nèi)不能將乳房中的乳汁擠凈(應(yīng)留奶2kg左右)，使乳房保持一定的壓力，此舉還可防止大量鈣質(zhì)經(jīng)初乳排出。（3）加強飼養(yǎng)管理，提供優(yōu)質(zhì)草料，同時加強奶牛的運動和光照時間，促進鈣和維生素D的合成及吸收、利用。（4）對生產(chǎn)癱瘓的奶牛要有專人護理，多加墊草，減少和避免褥瘡和肢蹄病的發(fā)生，天冷時要注意保溫，病牛站立不穩(wěn)時要加以扶持，避免跌倒引起損傷。

7 體會

（1）在注射鈣劑時速度宜緩慢并密切注意監(jiān)聽心跳，同時靜脈注射鈣劑藥物時，藥液不能漏出靜脈血管以外。（2）選用靜脈注射鈣劑、內(nèi)服中藥并配合乳房送風療法，可迅速恢復病牛元氣和提高血鈣水平，是目前治療奶牛生產(chǎn)癱瘓最有效的方法，且治療越早效果越好。

（2011–05–23）

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