“同性戀”與“艾滋病”，這是一個十分沉重的話題，卻又是一個不能回避的問題。同性戀并不等于艾滋病，但是，同性戀卻與艾滋病密切相關。到底是同性戀助長了艾滋病，還是艾滋病傷害了同性戀？這是一個需要研究的課題。同時，同性戀人群一直是艾滋病的薄弱防區(qū)，相當于艾滋病防治領域的盲區(qū)。

同性性行為導致艾滋病失控

2009年2月17日，世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署在香港召開的一次艾滋病會議上指出同性性行為可能導致艾滋病失控的危險。原因在于，在亞洲許多國家同性性行為是一種禁忌，亞洲很多地區(qū)男性同性性行為處于隱秘狀態(tài)，這不僅加重了HIV在男—男同性戀人群中感染的速度和程度，而且無法通過教育和干預機構與他們正常聯(lián)系和交流，因此擴大了艾滋病的社會風險。

中國的同性戀和艾滋病情況也不容樂觀。1989年年底，中國發(fā)現(xiàn)的本土第一例因為“性接觸”感染艾滋病病毒的人，就是與多個男子有性關系的男子。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國艾滋病的感染模式正在發(fā)生變化。過去，艾滋病的傳播形式主要是輸血、吸毒（共享針頭）、異性性行為、同性性行為和母嬰傳播?，F(xiàn)在，同性性行為傳播艾滋病的比率正在急速上升。

2009年11月24日，中國衛(wèi)生部部長陳竺在上海表示，性傳播已經(jīng)成為我國艾滋病傳播的主要途徑，其中，“同性性行為”所引起的艾滋病傳播，已經(jīng)占到傳播總數(shù)的32%。

目前，全球大約已有6000萬人感染了艾滋病病毒，2500萬人死于艾滋病相關疾病。2008年，全球大約有3340萬艾滋病病毒感染者，270萬新發(fā)感染者，200萬人死于艾滋病。

艾滋病是同性戀的第一殺手

當今世界，艾滋病已經(jīng)成為導致同性戀死亡的第一號殺手?！?009年中國同性戀生存狀況調(diào)查報告》指出：當發(fā)生性行為時，35%的同性戀者一定會采取安全措施；18.2%的人通常會采取安全措施，但偶爾不會；16.9%的人有時會，有時不會；14.6%的人經(jīng)常不會采取安全措施；15.3%的人從來不采取安全措施。

關于同性戀之間發(fā)生性行為會不會染上艾滋病，13.8%的同性戀者認為不會；有27.2%的人認為做足安全措施應該不會染上艾滋??；有30.1%的人認為同性戀之間發(fā)生性行為有可能患上艾滋??；還有15.4%的人認為男同性戀有可能染上，女同性戀染上的可能性較??；有2.5%的人表示已經(jīng)染上了；還有11%的人沒想過這個問題。

為何同性戀艾滋病感染率居高不下?

同性戀尤其是男性同性戀人群是艾滋病的易感人群之一，之所以會在這個人群中有如此高的感染率，與許多因素有關。不容忽視的一點是，由于缺乏發(fā)展正常情感關系所必須的社會和家庭支持，同性戀一般只能在一種匆忙和隱蔽的情況下發(fā)生關系。在這種情況下，性行為的安全性就很難得到保證。探討“為何同性戀艾滋病感染率居高不下”時，上述原因不可忽視。

還有不少人認為，男同性戀人群中存在的“混亂”的性關系是艾滋病傳播的根本原因，并主張他們應該為這一“不道德”的行為而負責。那么，同性戀群體是否應該為擁有“多個性伴侶”導致艾滋病感染率上升的不道德行為而負責呢？

多性伴的確是男同性戀群體中較為普遍的現(xiàn)象，不過這種現(xiàn)象也并非僅僅存在于同性戀群體之中。中國人民大學潘綏明教授曾經(jīng)指出，在“主流”的異性戀群體中，近年來有多個性伴侶行為的人數(shù)也在以較快的速度上升。無論是同性還是異性，“多個性伴侶”都會增加艾滋病和性病的傳播風險。

我們還想強調(diào)另外一個不可回避的事實，即很多同性戀者無法維持穩(wěn)定的感情關系的主要原因是社會環(huán)境和家庭壓力。換句話說，人們應該持有包容的心態(tài)，為同性戀群體提供更多的在艾滋病方面的保護。目前，中國的很多同性戀者迫于家庭、社會的壓力，甚至選擇與異性結婚。

科學預防是關鍵

廣東省疾控中心艾滋病防治研究所王曄副主任認為，同性戀之間比較安全的防艾措施當然是禁欲，其次是忠誠于自己的性伴侶。因為減少性伴侶，減少性行為次數(shù)，特別是不和健康不明的人士發(fā)生性關系，就可以減少自己感染的風險。當然，以上是指自己的性觀念方面，但如果以上無法做到，最直接就是保證自己每次性行為都用安全套，并且使用水性潤滑劑，防止安全套破裂。不光是肛交，口交也需要使用口交膜或口交套。異性戀者其實也一樣，但由于女性陰道中一般有足夠的潤滑劑，所以潤滑劑問題不大。一般認為，做好安全措施基本可以預防艾滋病。

但是，在同性戀艾滋病防治問題上需要強調(diào)指出的一點是,同性戀群體在實施自我保護的同時，社會也應積極主動地伸出援手。如果沒有公眾的認同,沒有基本的法律保障,沒有國家的政策支持等等,問題的社會根源得不到解決，同性戀防艾永遠都是一句空話。