劉俊榮 郭玉石 張瑞峰 李俊杰 張 勃 姜希娟 (天津中醫(yī)藥大學體育部，天津 30093)

八段錦是以人自身形體活動、呼吸吐納、心理調(diào)節(jié)相結(jié)合為要素的民族傳統(tǒng)運動方法，為中小強度，是符合中老年人要求的有氧運動。研究發(fā)現(xiàn)八段錦有突出的養(yǎng)生防病功效，堅持練習可以強肢體、長精神、防疾病，符合中醫(yī)治未病的養(yǎng)生理論〔1〕。本實驗從八段錦對血糖的調(diào)節(jié)作用入手，研究練習八段錦對血糖水平正常的中老年人血糖水平的調(diào)節(jié)作用。

1 材料與方法

1.1 納入標準及分組 以天津市老年人大學95例血糖水平正常的學員作為觀察對象，年齡55～65〔平均(59±8.7)〕歲，男女不限。根據(jù)實驗前2 w血糖檢測結(jié)果將受試者隨機分為八段錦組和散步組。

1.2 實驗方法 實驗周期為3個月，在此期間八段錦組由經(jīng)過專門培訓的教師帶領(lǐng)下練習健身氣功八段錦每日分上、下午共2次，每次30 min;散步組，每日散步2次，每次30 min。受試期間盡量保持與以往相似的日?；顒臃绞胶突顒恿?，保持日常膳食習慣不變，避免不良的精神刺激，維持平靜的生活方式，實驗期間應避免服用影響血糖的藥物。

1.3 指標檢測 所有受試對象分別于實驗前2 w和3個月實驗結(jié)束時，晨起空腹采肘靜脈血，采用Surestep plus穩(wěn)步倍加型血糖儀(美國強生 Lifescan)及相應配套試紙測試全血血糖水平，比較測試前后及組間血糖變化情況。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件，所得數(shù)據(jù)以±s表示，組內(nèi)采用配對t檢驗，組間采用獨立樣本的t檢驗。

1.5 結(jié)果 受試3個月后通過自身前后對照發(fā)現(xiàn)，練習八段錦可以有效地降低血糖濃度(P＜0.01);散步組受試前后血糖濃度沒有顯著性差異(P＞0.05);通過組間比較發(fā)現(xiàn)八段錦的降糖效果明顯優(yōu)于單純散步(P＜0.01)。見表1。

表1 八段錦與散步對中老年人群血糖水平的影響(±s)

表1 八段錦與散步對中老年人群血糖水平的影響(±s)

與受試前比較:1)P＜0.01;與散步組比較:2)P＜0.05

組別 n 基礎(chǔ)值(mmol/L) 受試3個月(mmol/L)八段錦組 47 5.58±0.73 5.43±0.761)2)48 5.44±0.84 5.50±0.76散步組

2 討論

健身氣功以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學說為基礎(chǔ)，經(jīng)絡(luò)是運行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外的血脈通路。經(jīng)絡(luò)阻隔、氣血不暢，則導致津液凝滯而成痰瘀，同時氣郁影響津液的分布，造成陰津虧虛，百病由此而生。中醫(yī)以氣血為核心，認為氣是維持生命的根本，是構(gòu)成人體和推動人體生命活動的最基本物質(zhì)。健身氣功就抓住了“氣”這個根本。練習健身氣功能夠打通人體的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，經(jīng)絡(luò)通暢，有利于氣血的運行，津液的分布，達到“經(jīng)絡(luò)所過，主治所及，臟腑所屬，主治所為”的目的。

本研究發(fā)現(xiàn)，練習健身氣功八段錦可有效調(diào)節(jié)血糖水平，與實驗前及單純散步相比，差別具有統(tǒng)計學意義。血糖的平衡與脾胃功能改善有關(guān)，中醫(yī)認為，脾胃為水谷之海，氣血生化之源。脾主運化、升清、統(tǒng)血，胃主受納腐熟，降濁，為人體之后天之本。氣機一升一降，為臟腑氣化的樞紐。脾運化水谷精微使四肢肌肉得以充養(yǎng)，肌肉壯實，四肢有力;脾虛則氣血生化無源，肌不得養(yǎng)，癥見消瘦、乏力。健身氣功八段錦的創(chuàng)編，依據(jù)調(diào)理脾胃的中醫(yī)理論，以調(diào)理脾經(jīng)為核心，引導筋肉，疏肝健脾，行氣養(yǎng)血，促使脾胃功能康復，故有助于血糖的調(diào)節(jié)。

八段錦的每一式歌訣都與調(diào)理臟腑相聯(lián)系。第一勢中的“三焦”是人體元氣與津液疏布的通道，覆蓋五臟六腑。這一勢通過上托下落、對拉拔伸，有利于元氣水液上下布散，發(fā)揮滋潤濡養(yǎng)作用。第三勢左右升降對拉，符合“脾主升清，胃主降濁”的原理，這一勢能夠牽拉腹腔，對脾胃肝膽起到很好的按摩作用，有助于消化吸收。第七勢馬步?jīng)_拳，怒目瞪眼，可刺激肝系經(jīng)脈，使肝血充盈，肝氣疏泄。

研究證實運動時肌肉組織代謝率增加，對糖的需求增多，促使糖化血紅蛋白分解，使血糖降低;同時運動能上調(diào)肌細胞膜上胰島素受體的表達，使肌肉組織對胰島素作用的敏感度升高〔2〕，胰島素抵抗改善，從而增加肌肉、脂肪等組織對葡萄糖的利用，促進葡萄糖進入細胞內(nèi)，使血糖降低.氣功鍛煉能夠調(diào)整不同中樞的興奮水平，通過改變神經(jīng)系統(tǒng)的控制，使代謝水平增加，練習氣功可以降低人體的緊張和憂慮，愉悅身心，從而達到強身健體的目的。此外氣功鍛煉還能緩解由于緊張所引起的生長激素、胰高血糖素、腎上腺等激素的大量分泌，而有利于控制血糖〔3，4〕。由于人體功能的復雜性，氣功態(tài)下機體發(fā)生的各種變化，以及這些變化的機制仍需進一步的研究。

1 羅雪琳.淺析八段錦的養(yǎng)生功效〔J〕.體育世界·學術(shù)版，2010;2:43-4.

2 Brun JF，Varlet-Marie E，Cassan D，et al.Blood fluidity is related to the ability to oxidize lipids at exercise〔J〕.Clin Hemorheol Microcirc，2004;30(3-4):339-43.

3 林中鵬.中華氣功學〔M〕.北京:北京體育學院出版社，1989:35-6.

4 王耀光，劉連軍，寇正杰，等.健身氣功八段錦鍛煉輔助治療2型糖尿病療效觀察〔J〕.中國運動醫(yī)學雜志，2007;26(2):208-10.