李偉 顏兵
(1云南省德宏州芒市人民醫(yī)院 芒市678400;2江西杏林白馬藥業(yè)有限公司 南昌330009)
急性腸胃炎是夏季常見多發(fā)的疾病,由于氣溫高、濕度大,食物容易腐敗、變質(zhì),一旦粗心,細(xì)菌、病毒就會侵入腸胃。急性腸胃炎臨床表現(xiàn)主要為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等,嚴(yán)重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等?;颊哐簷z查:血常規(guī)中白細(xì)胞可輕度增加,血沉略有增快,大便常規(guī)和培養(yǎng)多為正常,可見少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞,如系細(xì)菌感染可發(fā)現(xiàn)致病菌。2010年6月~2011年4月我科在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用中藥猴耳環(huán)消炎顆粒治療急性腸胃炎60例,取得較好療效。現(xiàn)報告如下:
1.1 臨床資料 2010年6月~2011年4月收治符合急性腸胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者共102例,其中男性60 例,女性 42 例,年齡 20~70 歲,發(fā)病均為 l~3 d,常規(guī)血生化檢查無肝腎功能不全,隨機(jī)分為治療組和對照組。治療組60例,男性38例,女性22例;對照組42例,男性22例,女性20例。兩組性別、年齡、病情嚴(yán)重程度差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 治療方法 對照組采用西醫(yī)常規(guī)內(nèi)科治療,包括一般療法、對癥療法和病原治療?;颊吲P床休息,保暖、禁食12 h,以后逐漸少量流質(zhì)飲食,慢慢恢復(fù)正常飲食,適當(dāng)止痛止瀉,能口服者給予口服補(bǔ)液鹽,嘔吐或不能攝入時,給予靜脈輸液,維持酸堿及水電解質(zhì)平衡,糞便培養(yǎng)致病菌的同時做藥敏試驗(yàn),指導(dǎo)合理用藥。治療組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用中成藥猴耳環(huán)消炎顆粒(每袋裝6 g,含猴耳環(huán)干浸膏 0.8 g),每日 3 次,兩袋 /次,療程 3~5 d。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效:癥狀和體征完全消失,大便鏡檢正常;有效:病情明顯好轉(zhuǎn),但有輕微癥狀,大便鏡檢白細(xì)胞數(shù)減少;無效:用藥5 d后病情無好轉(zhuǎn)或有所加重。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用χ2檢驗(yàn)。
2.1 臨床療效比較 治療組總有效率優(yōu)于對照組,兩組比較有顯著性差異。見表1。
表1 臨床療效比較 例(%)
2.2 不良反應(yīng) 兩組患者肝腎功能、血常規(guī)、PLT治療后無異常變化,且用藥后兩組均未出現(xiàn)過敏等不良反應(yīng)。
急性腸胃炎是夏秋季多發(fā)病,中醫(yī)認(rèn)為夏秋季氣候炎熱,暑氣既盛且雨濕較多,地濕上蒸,濕氣與暑熱相合則形成暑濕之邪。猴耳環(huán)消炎顆粒富含沒食子酸、楊梅苷、槲皮苷等活性成分,對呼吸道和消化道的致病菌和條件致病菌,包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、痢疾桿菌等均有抑制作用,具有清熱解毒、收濕、涼血消腫等功效,對胃腸道有顯著的消炎、鎮(zhèn)痛等藥理功效,其用于急性腸胃炎的治療,藥證相符,療效顯著[1]。
[1]孟德勝,汪士良.槲皮素及其苷類研究進(jìn)展[J].中國藥房,2000,5(11):234