文｜徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 董瑞國(guó)

在信息技術(shù)高速發(fā)展的今天，醫(yī)療行業(yè)的信息化建設(shè)勢(shì)在必行。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)乎國(guó)計(jì)民生，而醫(yī)療信息化則是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)能否在信息時(shí)代更好地服務(wù)于患者、服務(wù)于社會(huì)的重要支撐。信息化的應(yīng)用都要基于高品質(zhì)、高寬帶的布線系統(tǒng)。本文就徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病房綜合樓布線設(shè)計(jì)及產(chǎn)品選型來(lái)闡述綜合布線系統(tǒng)在數(shù)據(jù)傳輸中的重要作用。

1 工程概述

徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院是一所有著百年歷史的省屬綜合性醫(yī)院，目前在建的新病房綜合樓工程為醫(yī)院主體工程，主要滿足住院醫(yī)療的功能要求，同時(shí)滿足內(nèi)部辦公管理等方面的需要。工程總建筑面積105567m2，其中地下14340m2，地上91227m2，建筑基底占地面積4907m2；建筑地下3層，地上22層，建筑高度88.8m。主體建筑包括：地下1至3層為設(shè)備機(jī)房、人防和地下停車場(chǎng)；1層住院大廳、配電和消控中心等；2層檢查、藥房等；3層檢驗(yàn)、ICU等；4層手術(shù)中心；5層手術(shù)控制機(jī)房和病案庫(kù)；6層至20層為病房區(qū)；21層和22層為會(huì)議室、活動(dòng)室和輔助用房等。

2 布線系統(tǒng)的需求分析及整體規(guī)劃

綜合布線系統(tǒng)是綜合醫(yī)院智能化系統(tǒng)中最重要的內(nèi)容之一，關(guān)系到醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)發(fā)展及信息化的應(yīng)用，設(shè)計(jì)時(shí)不但要考慮到現(xiàn)階段的通信業(yè)務(wù)、智能化功能的應(yīng)用需要，還應(yīng)考慮到今后一段時(shí)期內(nèi)通信技術(shù)的發(fā)展和業(yè)務(wù)、功能的擴(kuò)展需求。

綜合布線的布點(diǎn)是設(shè)計(jì)的關(guān)鍵，對(duì)藥房等可根據(jù)窗口數(shù)量進(jìn)行布點(diǎn)，同時(shí)要考慮LED屏和相關(guān)的導(dǎo)向系統(tǒng)；對(duì)醫(yī)技部門要根據(jù)儀器設(shè)備及電腦擺放位置進(jìn)行布點(diǎn)；對(duì)手術(shù)室、ICU等要考慮到HIS、PACS、CIS以及手術(shù)轉(zhuǎn)播的要求；對(duì)內(nèi)鏡、介入等視頻，要充分考慮雙向音頻傳輸；對(duì)病區(qū)要考慮布線系統(tǒng)能支持今后無(wú)線數(shù)據(jù)傳輸?shù)膶?shí)施方案。

另外，本次設(shè)計(jì)的網(wǎng)絡(luò)中心機(jī)房既是本工程的網(wǎng)絡(luò)中心，也是前期的災(zāi)備機(jī)房，所以在與原網(wǎng)絡(luò)中心機(jī)房一起互聯(lián)時(shí)必須采用2個(gè)獨(dú)立的路由接入。與院內(nèi)其他主要建筑采用12芯多模光纜連接。包括：急診大樓、門診大樓、教學(xué)綜合樓、外科病房樓、后勤樓、行政辦公樓。

3 綜合布線系統(tǒng)設(shè)計(jì)要點(diǎn)及產(chǎn)品選型

綜合布線壽命遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于計(jì)算機(jī)軟硬件和其他網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，需要具有長(zhǎng)達(dá)10～15年甚至更長(zhǎng)的生命周期，必須可以支持2至3代的有源設(shè)備的更新?lián)Q代，是一項(xiàng)長(zhǎng)期投資。經(jīng)過(guò)慎重比較，最終選擇了美國(guó)西蒙公司System 6+ Light System綜合布線解決方案，共計(jì)6000余個(gè)語(yǔ)音信息點(diǎn)，工程完工驗(yàn)收合格后，將會(huì)獲得美國(guó)西蒙公司提供的20年系統(tǒng)質(zhì)量保證。

綜合布線系統(tǒng)設(shè)計(jì)首先要確定分設(shè)備間的位置，它是主干電纜的布放通道，配線架、機(jī)柜就設(shè)置在豎井附設(shè)的配線間內(nèi)，管理該豎井周圍的信息點(diǎn)或相鄰樓層的信息點(diǎn)，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)保證布線的水平距離在網(wǎng)絡(luò)要求的90m范圍之內(nèi)。原則是在滿足綜合布線設(shè)計(jì)規(guī)范的基礎(chǔ)上，如果相鄰兩層的信息點(diǎn)不太多就盡可能合并成一個(gè)弱電間。根據(jù)對(duì)本次工程的點(diǎn)位分析，地下層、1層、2層、3層的信息點(diǎn)可以由1層弱電間管理，其他每?jī)蓚€(gè)樓層的信息點(diǎn)由其中一層弱電間管理。由于病房為類U型，平層距離過(guò)長(zhǎng)，故水平需設(shè)置兩個(gè)弱電間。這兩個(gè)弱電間建議設(shè)置在同一樓層，便于管理，建議將設(shè)備間設(shè)置在單數(shù)層。

徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病房綜合樓本系統(tǒng)包括三套網(wǎng)：數(shù)據(jù)內(nèi)網(wǎng)、數(shù)據(jù)外網(wǎng)和語(yǔ)音網(wǎng)，相互之間物理隔離。

（1）各系統(tǒng)總體設(shè)計(jì)要求：本系統(tǒng)水平部分采用低煙無(wú)鹵6類布線系統(tǒng)，對(duì)于重要的桌面信息點(diǎn)可以考慮采用4芯光纖到桌面的方式（如手術(shù)室、示教室、21層多功能廳）。

◆ 內(nèi)網(wǎng)：兩級(jí)星型結(jié)構(gòu)，主干采用12芯萬(wàn)兆多模光纜、水平采用6類的低煙無(wú)鹵非屏蔽雙絞線，并預(yù)留4芯萬(wàn)兆光纖點(diǎn)100個(gè)；

◆ 外網(wǎng)：兩級(jí)星型結(jié)構(gòu)，主干采用12芯千兆多模光纜、水平采用6類的低煙無(wú)鹵非屏蔽雙絞線；

◆ 語(yǔ)音網(wǎng)：兩級(jí)星形結(jié)構(gòu)，主干采用3類25對(duì)大對(duì)數(shù)銅纜、水平采用6類的非屏蔽雙絞線。

（2）數(shù)據(jù)、話音插座插頭均采用非屏蔽RJ45形式，建成后數(shù)據(jù)和語(yǔ)音插座具有互換性。

◆ 插座使用美國(guó)西蒙MX6模塊化插座，含有三重平衡專利技術(shù)，使衰減、回?fù)p和近端、遠(yuǎn)端串?dāng)_方面的性能全面超過(guò)6類的要求。端口的插拔次數(shù)＞5000次（遠(yuǎn)高于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)要求的＞750次）；

◆ 模塊化跳線含有金屬隔離層屏蔽技術(shù)，優(yōu)化線對(duì)間平衡，所有跳線用實(shí)驗(yàn)室測(cè)試儀至少測(cè)到250MHz。

（3）室內(nèi)所有銅纜采用阻燃低煙無(wú)鹵6類線，并含有十字骨架，以減少線對(duì)間串?dāng)_，保證線對(duì)平衡和安裝的可靠型，適用于所有高性能和高可靠性嚴(yán)格要求的安裝環(huán)境，支持信道帶寬高達(dá)250MHz的應(yīng)用。

（4） 光纖作為高帶寬和高安全的數(shù)據(jù)傳輸介質(zhì)應(yīng)用于主干。

◆ 光纜采用阻燃線；

◆ 光纜類型：根據(jù)傳輸模式分，光纜分為多模光纜和單模光纜。常用的光纜粗細(xì)為多模62.5/125μm，多模50/125μm，單模9/125μm。光纜類型不同，系統(tǒng)造價(jià)影響很大。單模光纜價(jià)格比多模價(jià)格便宜，單模光纜連接件價(jià)格比多模光纜連接件價(jià)格貴的多。因此，在275m內(nèi)光纜傳輸（50μm光纜可以傳輸?shù)?50m），可以用多模光纜傳輸。徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病房綜合樓工程主要為室內(nèi)主干，距離不超過(guò)550m，故采用多模光纜；

◆ 光纜芯數(shù)：光纜分為主干光纜和末端光纜。各級(jí)光纜均需考慮各個(gè)系統(tǒng)的應(yīng)用。一般來(lái)講，綜合布線系統(tǒng)考慮雙鏈路，考慮為4芯光纖；個(gè)別分設(shè)備間信息點(diǎn)數(shù)量很多，需2組上聯(lián)設(shè)備，再考慮4芯光纖；預(yù)留4芯光纖。共計(jì)12芯?？紤]到大樓內(nèi)內(nèi)、外網(wǎng)隔離以及接入交換機(jī)雙上聯(lián)到核心交換機(jī)的要求，從中心機(jī)房到各分設(shè)備間敷設(shè)兩根12芯光纜。其中，對(duì)于具有高可靠、大容量數(shù)據(jù)傳輸要求的醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)，采用OM3的萬(wàn)兆多模光纜；對(duì)于數(shù)據(jù)傳輸要求不高的醫(yī)院外網(wǎng)，采用千兆多模光纜。

（5）電話大對(duì)數(shù)電纜分室外和室內(nèi)兩部分?？紤]到徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病房綜合樓工程大樓，室外電話大對(duì)數(shù)電纜可能會(huì)由電信投資，采用普通HYA-0.5電話電纜。室內(nèi)部分采用3類25對(duì)大對(duì)數(shù)電纜主要為各個(gè)設(shè)備間之間的電話連接。

（6）配線架：綜合布線系統(tǒng)中，配線架分為數(shù)據(jù)配線架和電話配線架，主要由110快捷式配線架和24口、48口模塊式配線架。在本綜合布線系統(tǒng)中，所有水平線纜終端的配線架均采用模塊式配線架，采用三重平衡專利設(shè)計(jì)的HD6高密度配線架達(dá)到最佳的線對(duì)平衡和線性串?dāng)_響應(yīng)，然后再根據(jù)使用的不同連接至網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)或者電話進(jìn)戶配線架。

（7） 土建配合的建議及要求

◆ 總配線房?jī)?nèi)必須配有空調(diào)以及機(jī)械通風(fēng)，有良好通風(fēng)系統(tǒng)用于散熱，房?jī)?nèi)溫度和非冷凝的環(huán)境必須保持相對(duì)濕度，一些如滲水、傳輸器或馬達(dá)引起的電磁干擾等障礙和危險(xiǎn)因素必須排除，這些要求必須每周每天24小時(shí)內(nèi)均維持。在總配線間以及各個(gè)分配線間內(nèi)提供足夠的空間用于安裝安裝跳線架及光纖接線盒，防塵良好，且應(yīng)有照明系統(tǒng)，便于安裝和管理。在總配線間以及各個(gè)分配線間內(nèi)應(yīng)連接骨干和水平橋架，用于干線電纜和水平電纜的布放，同時(shí)在總配線間吊頂式天花板頂或架高地臺(tái)層棚用于布線。在總配線間以及各個(gè)分配線間內(nèi)提供至少有3～4個(gè)獨(dú)立的電源雙孔插座，以供一些網(wǎng)絡(luò)設(shè)備使用。系統(tǒng)應(yīng)用的電壓為380V三向和220雙向交流電源，由當(dāng)?shù)仉娏咎峁?，其交流電壓波?dòng)的報(bào)限需遵從規(guī)定；

◆ 垂直銅纜系統(tǒng)的垂直橋架的長(zhǎng)度必須最短，垂直光纖的系統(tǒng)的垂直橋架必須能夠滿足其分配，這些橋架的尺寸必須由智能化承包方計(jì)算并確認(rèn)；

◆ 在安裝工作開始之前，智能化承包方必須書面確認(rèn)建筑圖紙以及一些相關(guān)圖紙中的提供綜合布線系統(tǒng)的空間，凈空高度、建筑開孔、底座等是否能夠滿足要求；

◆ 必須安裝一套充分的、提供密碼的滅火系統(tǒng)，必須布置好加濕系統(tǒng)，電子設(shè)置的上方必須直接布有噴淋頭，用吹干機(jī)來(lái)避免以外的滲水破壞，必須裝好通風(fēng)系統(tǒng)。

4 結(jié)束語(yǔ)

現(xiàn)代醫(yī)院的智能化的信息系統(tǒng)除設(shè)有一般意義的信息管理系統(tǒng)外，還涵蓋了臨床信息系統(tǒng)、放射信息系統(tǒng)，遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影響系統(tǒng)等，只有高帶寬、高速度安全可靠的布線系統(tǒng)才能滿足醫(yī)療信息化的高速發(fā)展。同是6類系統(tǒng)，但我們用戶的需求已不僅僅是滿足標(biāo)準(zhǔn)的傳輸性能，且對(duì)阻燃性，安裝簡(jiǎn)便，高性能、保密性等也提出了多樣化的需求，選擇綜合布線系統(tǒng)時(shí)要結(jié)合自己?jiǎn)挝坏膶?shí)際需求，找到合適的綜合布線方案，取得最大的投資回報(bào)率。