穆長征 田 鶴 劉 霞 包翠芬 王雅光

醫(yī)學(xué)碩士研究生免疫組織化學(xué)PBL教學(xué)模式改革探索

穆長征1＊田 鶴1劉 霞1包翠芬2王雅光1

(1遼寧醫(yī)學(xué)院組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室;2遼寧醫(yī)學(xué)院科學(xué)實(shí)驗中心錦州121001)

“免疫組織化學(xué)”是醫(yī)學(xué)碩士研究生前期學(xué)習(xí)的一門主要學(xué)科,為了提高教學(xué)質(zhì)量,深化教學(xué)改革,我們先后在遼寧醫(yī)學(xué)院2008級、2009級和2010級三個年級的碩士研究生中開展了PBL模式的免疫組織化學(xué)教學(xué)改革,對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和考試方式等都做了創(chuàng)新性的改革。經(jīng)問卷調(diào)查,學(xué)生對本門課程的改革非常認(rèn)可,教學(xué)效果良好。PBL模式的免疫組織化學(xué)教學(xué)大大提高了學(xué)生的創(chuàng)新能力和操作能力,為今后的科研工作打下了良好的基礎(chǔ)。

醫(yī)學(xué)碩士; 免疫組織化學(xué); PBL; 教學(xué); 改革

免疫組織化學(xué)又稱免疫細(xì)胞化學(xué),屬于組織化學(xué)的一個分支,是利用抗原與抗體結(jié)合的特點(diǎn),用標(biāo)記的特異性抗體(或抗原)對組織內(nèi)抗原(或抗體)的分布進(jìn)行原位檢測的技術(shù)[1]。凡是組織細(xì)胞內(nèi)具有抗原性的物質(zhì),如肽類、激素、神經(jīng)遞質(zhì)、細(xì)胞因子、受體、表面抗原等均可用免疫組織化學(xué)方法顯示,而且這項技術(shù)具有敏感性強(qiáng)、操作簡便、定位準(zhǔn)確、清晰可見等優(yōu)點(diǎn),所以,目前免疫組織化學(xué)技術(shù)被廣泛地應(yīng)用于基礎(chǔ)與臨床科研中。免疫組織化學(xué)是醫(yī)學(xué)碩士研究生前期學(xué)習(xí)的一門主要學(xué)科,為了盡快使研究生從理論上、技術(shù)上熟悉和掌握免疫組織化學(xué)具體操作技術(shù),參考其它院校的教學(xué)模式,結(jié)合自身經(jīng)驗,我們在研究生免疫組織化學(xué)教學(xué)中實(shí)施了PBL教學(xué)模式改革,本文僅做一簡要總結(jié)。

1.PBL教學(xué)的組織與實(shí)施

本課題組先后在我校2008級、2009級和2010級醫(yī)學(xué)碩士研究生中開展了 PBL模式的免疫組織化學(xué)教學(xué),每學(xué)期的學(xué)生分為兩個班,每班分為4個小組,每組5-8人,組織胚胎學(xué)教研室和科學(xué)實(shí)驗中心的4位教師擔(dān)任各小組的指導(dǎo)教師。每個小組由組員選舉一名組長,負(fù)責(zé)組織、聯(lián)絡(luò)、主持討論等。

PBL教學(xué)模式即"以問題為中心的教學(xué)",基本過程包括提出問題、建立假設(shè)、收集資料、論證問題、小組總結(jié)幾個步驟[2]。課前同學(xué)提出一些問題,根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)特點(diǎn),教師總結(jié)后設(shè)定若干問題,布置給學(xué)生,學(xué)生查閱文獻(xiàn)資料,課上教師借助多媒體等教學(xué)設(shè)備簡要講解相關(guān)理論知識和實(shí)驗操作技術(shù),之后學(xué)生動手實(shí)驗,實(shí)驗過程中教師給予技術(shù)方面的指導(dǎo),但不干預(yù)學(xué)生的實(shí)驗設(shè)計,實(shí)驗結(jié)束后,結(jié)合實(shí)驗結(jié)果學(xué)生進(jìn)行小組討論,最后教師做總結(jié)。

2.教學(xué)方法的改革

2.1 教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置

"免疫組織化學(xué)"是一門理論聯(lián)系實(shí)踐的課程,即要使學(xué)生了解掌握組織化學(xué)的基本原理,又需通過實(shí)際動手操作培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力[3]。以往學(xué)生沒有統(tǒng)一的教材,大多是從圖書館借閱相關(guān)書籍,各種書籍難度不一,側(cè)重點(diǎn)也各有不同。課堂上學(xué)生忙于記筆記,常常顧此失彼,不能很好的理解老師講授的知識。為此,我們編寫了《簡明免疫組織化學(xué)技術(shù)教程》,針對我院的科研現(xiàn)狀和學(xué)生的實(shí)際情況,對組織化學(xué)的原理、研究方法等做一簡要介紹,對常用的免疫組織化學(xué)技術(shù)從切片的制作到染色步驟及結(jié)果分析都做了詳細(xì)的講述。

2.2 教學(xué)方法的改革

免疫組織化學(xué)教學(xué)以往采用的教學(xué)方法是以理論教學(xué)為主,教師以多媒體課件的形式講解相關(guān)理論知識,實(shí)習(xí)課學(xué)時較少,以教師示教為主,邊操作邊講解,學(xué)生只參與實(shí)驗過程中的少數(shù)幾個步驟,對免疫組織化學(xué)的實(shí)驗技術(shù)不能很好的掌握,以致不少學(xué)生在以后的科研實(shí)踐中常常不能獨(dú)立完成實(shí)驗,或者不會觀察實(shí)驗結(jié)果。在學(xué)院其它部門的支持協(xié)助下,我們采取了 PBL教學(xué)模式改革,改大班授課為小班授課,以分組的形式讓學(xué)生充分的加入到學(xué)習(xí)和實(shí)踐的過程中,學(xué)生可結(jié)合自己的課題選擇實(shí)驗組織和抗體,從取材固定包埋、切片、HE染色定位到免疫組化全過程都以學(xué)生自己動手為主,教師只做指導(dǎo),觀察結(jié)果后大家討論,沒有看到陽性表達(dá)的小組分析失敗的原因,結(jié)果較為理想的小組介紹自己的經(jīng)驗心得,最后,教師對學(xué)生的問題一一總結(jié)。

2.3 考試方式的改革

考試目的是使研究生不僅僅從理論上認(rèn)識、了解免疫組織化學(xué)的基本原理,熟悉和掌握免疫組織化學(xué)的染色原理、具體的染色方法流程、抗體的標(biāo)記,而且更為重要的是,通過考試培養(yǎng)提高研究生嚴(yán)肅、認(rèn)真的工作作風(fēng)和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科研態(tài)度,為此,我們在以往的筆答考試之外增加了實(shí)驗成績,理論考試占70分,實(shí)驗成績占30分。理論考試以《簡明免疫組織化學(xué)技術(shù)教程》教材為基礎(chǔ),考察研究生對基本原理、注意事項等知識的掌握程度。實(shí)驗成績則根據(jù)課堂上研究生的動手能力,對操作步驟掌握的程度和對結(jié)果的分析總結(jié)等各方面表現(xiàn)綜合評定給分。

3.教學(xué)效果評價

我們以問卷的形式對實(shí)施PBL教學(xué)改革的三個年級共計200名碩士研究生進(jìn)行了調(diào)查研究。調(diào)查內(nèi)容包括:教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法滿意度、自身能力的提高(創(chuàng)新性思維、科研協(xié)作能力、拓展能力方面)。經(jīng)調(diào)查分析,85%的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容合理,教師以實(shí)踐經(jīng)驗和科研成果充填教學(xué)內(nèi)容,課程更加充實(shí)。教師在授課過程中,運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和協(xié)作能力,非常滿意這種PBL教學(xué)模式。75%的學(xué)生認(rèn)為經(jīng)過免疫組織化學(xué)課程的學(xué)習(xí),大大提高了自己主動學(xué)習(xí)的能力,也更強(qiáng)烈的意識到創(chuàng)新思維及科研協(xié)作能力在科學(xué)研究中的重要性。一位同學(xué)說:"原本覺得免疫組化是一項簡單的技術(shù),枯燥無趣,PBL教學(xué)讓我感受到了學(xué)習(xí)的樂趣,讓每一步實(shí)驗都充滿期待。而且,免疫組化對多種疾病的診斷都起至關(guān)重要的作用,結(jié)果的觀察需要大量經(jīng)驗的積累,決不僅僅是一項簡單的技術(shù)。

總之,PBL這種新的教學(xué)模式,大大提高了學(xué)生的創(chuàng)新能力,全面培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力[4]。在今后的教學(xué)過程中,我們將進(jìn)一步完善教學(xué)方法,探索更先進(jìn)的教學(xué)手段,不斷提升免疫組織化學(xué)的教學(xué)水平,努力培養(yǎng)適應(yīng)時代發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)碩士研究生。

[1]夏東,唐志姣,刁路明,等.免疫組織化學(xué)教學(xué)質(zhì)量分析及對策?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2002,4(4):304-305

[2]張華芳,俞朝陽,周來溫,等.以問題為中心的綜合醫(yī)學(xué)教育模式初探。西北醫(yī)學(xué)教育,2003,11(4):257-258

[3]王濤,劉新平,楊安鋼.醫(yī)學(xué)研究生分子生物學(xué)實(shí)驗教學(xué)內(nèi)容和方法的研究。山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版,2008,10(1):55-57

[4]王璐,汪維偉."以問題為中心"教學(xué)法應(yīng)用于組胚實(shí)習(xí)課的實(shí)踐。醫(yī)學(xué)教育探索,2008,7(8):825-826

The innovation of PBL teaching mode in immunohistochemistry for medical postgraduates

Mu Changzheng1＊,Tian He1,Liu Xia1,Bao Cuifen2,Wang Yaguang1
(1Department of Histology and Embryology,Liaoning Medical College;2Scientif ic Ex perimental Center,Liaoning Medical College,Jinzhou 121001,China)

"Immunohistochemistry"is one of the most important disciplines to the medical postgraduates.In order to improve the teaching quality,deepen education reform,we have success-ively carried out the PBL mode teaching in grade 2008,2009 and 2010 of the master graduate student.The reform of teaching contents,teaching methods and waysof examination,etc had been done.By questionnaire investigation,this course reform had been recognitated by students,and the teaching effect is very good.The teaching of immunohistochemistry by PBL mode had greatly improved student’s innovation ability and operation ability,and has laid a good foundation for f uture research work.

Master of medicine;Immunohistochemistry; PBL; Teaching; Reform

10.3870/zgzzhx.2011.03.018

2011-02-14

2011-04-30

穆長征,男(1962年),漢族,教授。

＊通訊作者(To whom correspondence should be addressed)