萬(wàn)麗丹 劉德明

醫(yī)學(xué)留學(xué)生解剖學(xué)全英文教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì)

萬(wàn)麗丹＊?jiǎng)⒌旅?/p>

(南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室,南昌 330006)

根據(jù)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和留學(xué)生課堂反饋,總結(jié)適合醫(yī)學(xué)留學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)的人體解剖學(xué)英文授課模式,對(duì)留學(xué)生教學(xué)改革提出建議,旨在培養(yǎng)適應(yīng)國(guó)際化競(jìng)爭(zhēng)需求的高水平醫(yī)學(xué)留學(xué)生。

解剖學(xué); 留學(xué)生; 教學(xué)

隨著中國(guó)對(duì)外開(kāi)放的深入和國(guó)際地位的提高以及傳統(tǒng)文化的吸引力,越來(lái)越多的外國(guó)留學(xué)生來(lái)華學(xué)習(xí),其中包括大量的醫(yī)學(xué)留學(xué)生。留學(xué)生教學(xué)成為高校教師面臨的一個(gè)嶄新的研究課題。解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課之一,首當(dāng)其中地承擔(dān)了留學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。

1 教材和教輔的選擇

教材是學(xué)生最基本的學(xué)習(xí)資料,教材的質(zhì)量直接關(guān)系到教師的教學(xué)水平和學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。國(guó)內(nèi)供醫(yī)學(xué)留學(xué)生使用的解剖學(xué)教材主要有兩種來(lái)源:一是由學(xué)生從自己國(guó)家?guī)?lái)的,這些教材來(lái)源廣泛,需要授課教師指定教材和參考書(shū)目;二是選用國(guó)內(nèi)專家編寫(xiě)的解剖學(xué)教材,但是這類教材學(xué)生普遍反映晦澀難懂。由于大多數(shù)留學(xué)生的官方語(yǔ)言為英語(yǔ),筆者了解到大部分學(xué)生表示學(xué)成完畢希望回自己國(guó)家從事醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。筆者認(rèn)為應(yīng)切合留學(xué)生的這些實(shí)際情況,選用英文原版解剖學(xué)教材進(jìn)行教學(xué) ,例如《Gray’s Anatomy for Students》和《Clinical Anatomy by Systems》。選用國(guó)外原版教材更符合學(xué)科的知識(shí)性和科學(xué)性,教師對(duì)概念的理解更為準(zhǔn)確,授課能力也能得到鍛煉和提高,這樣對(duì)學(xué)生才能起到正確的引導(dǎo)作用。

關(guān)于解剖學(xué)教輔的選擇,筆者推薦由Van de Graaff教授主編的第六版《Human Anatomy》,該書(shū)英文表述簡(jiǎn)練易懂,是一本比較適合教師和初學(xué)者的系統(tǒng)解剖學(xué)教材。音像資料可選用《Anatomy for Beginners》,它是由德國(guó)海德堡大學(xué)解剖學(xué)研究所制作的4集教學(xué)片,每堂課包括尸體解剖、真人演示、標(biāo)本展示、現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)等內(nèi)容,系統(tǒng)全面地介紹了人體的各個(gè)組織器官及其功能。關(guān)于解剖圖譜,筆者推薦Netter教授制作的《Netter Interactive Atlas of Human Anatomy》以及《Netter’s Anatomy Flash Cards》學(xué)習(xí)軟件,這些軟件配有精致圖片和真人發(fā)音,軟件還支持搜索功能,可準(zhǔn)確地查到人體各部分器官的名稱。這套圖譜還被印刷成英語(yǔ)、法語(yǔ)、中文等多國(guó)語(yǔ)言,為醫(yī)學(xué)院校的師生們廣泛采用。

2 授課方式的改革

2.1 建立良好的師生關(guān)系

由于留學(xué)生宗教信仰、傳統(tǒng)文化和口音等因素,再加上學(xué)生間學(xué)習(xí)水平和能力參差不齊,而任課教師的英文水平也不能像用中文一樣得心應(yīng)手,這些原因?qū)е铝魧W(xué)生與教師間語(yǔ)言交流障礙較大。筆者認(rèn)為首先必須建立良好的師生關(guān)系,虛心交流,加深了解,一方面為學(xué)生營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氣氛,另一方面也有利于任課教師對(duì)留學(xué)生的嚴(yán)格要求和規(guī)范管理。

2.2 增設(shè)局部解剖學(xué)和尸體解剖

目前,我校為醫(yī)學(xué)留學(xué)生開(kāi)設(shè)的是30人左右的小班授課,為時(shí)1學(xué)期共180學(xué)時(shí)的系統(tǒng)解剖學(xué)課程,以理論課授課為主,學(xué)習(xí)標(biāo)本和模型為輔,尚未開(kāi)設(shè)局部解剖學(xué)和尸體解剖。初步看來(lái),這種課程設(shè)置存在著學(xué)習(xí)目的模糊,課程枯燥,學(xué)生動(dòng)手能力差,學(xué)習(xí)興趣下降,知識(shí)掌握不牢固等諸多問(wèn)題。

局部解剖學(xué)是研究正常人體各局部區(qū)域內(nèi)器官和結(jié)構(gòu)的位置、毗鄰、層次關(guān)系及其臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程,尸體解剖是學(xué)習(xí)局部解剖學(xué)不可缺少的基本方法[1]。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有助于提高學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的感受力,對(duì)提高學(xué)生的分析能力和綜合素質(zhì)有重要作用[2]。根據(jù)我校目前的實(shí)際情況,留學(xué)生人體解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)可分兩部分[3],一部分是配合系統(tǒng)解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)課,以觀察標(biāo)本、模型為主;另一部分是配合局部解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)課,以學(xué)生動(dòng)手操作進(jìn)行全面尸體解剖為主。但是,我校解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)也存在著"三個(gè)不足",即尸源不足、經(jīng)費(fèi)不足和師資不足。司道文等[4]提出了一套具體改革思路,即通過(guò)"四項(xiàng)建設(shè)"和"四項(xiàng)改革"緩解"三個(gè)不足",提高教學(xué)效果和學(xué)生實(shí)際運(yùn)用知識(shí)的能力。"四項(xiàng)建設(shè)"包括實(shí)驗(yàn)教材建設(shè)、實(shí)驗(yàn)室和陳列室建設(shè)、實(shí)驗(yàn)課件建設(shè)和實(shí)驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)建設(shè);"四項(xiàng)改革"包括解剖學(xué)標(biāo)本示教輔導(dǎo)改革、解剖學(xué)標(biāo)本考試改革、以"手術(shù)入路"為主的解剖操作改革和利用實(shí)驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的改革。

2.3 教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合

留學(xué)生解剖課主要采用多媒體教學(xué)方式,要求教師熟練應(yīng)用英文傳授專業(yè)知識(shí)。因此,教師要嚴(yán)格遵循超前性原則和完整性原則[5],認(rèn)真周密的備課,詳細(xì)書(shū)寫(xiě)教案和講稿。備課時(shí)須做到內(nèi)容層次分明、條理清楚,明確教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題,對(duì)專業(yè)知識(shí)里的重點(diǎn)、難點(diǎn)要隨時(shí)能用專業(yè)英語(yǔ)準(zhǔn)確表達(dá)。

留學(xué)生喜歡在課堂上提問(wèn)題,課堂氣氛活躍,教師在授課前應(yīng)提前作好解釋,給同學(xué)留有充分的答疑時(shí)間,以免影響課堂紀(jì)律和教學(xué)進(jìn)度。筆者發(fā)現(xiàn),留學(xué)生對(duì)討論式的互動(dòng)教學(xué)模式很感興趣,那些接受能力快的學(xué)生還能從旁協(xié)助老師的講解,學(xué)生之間討論問(wèn)題熱烈,這種模式的教學(xué)對(duì)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性特別奏效。因此,授課教師應(yīng)建立"教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體"的思想[6],充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。授課方式可模仿歐美醫(yī)學(xué)教學(xué)中的啟發(fā)式和討論式教學(xué)法,迫使和督促學(xué)生課前預(yù)習(xí),培養(yǎng)其自覺(jué)性。此外,教師在教學(xué)過(guò)程中需將多種授課法有機(jī)結(jié)合,以求達(dá)到更好的教學(xué)效果。例如,教師在教學(xué)中可采用Problem-based Learning(PBL)教學(xué)法和比較歸納教學(xué)法相結(jié)合[7]。PBL教學(xué)法[8]是由教師提出對(duì)于學(xué)生來(lái)講耳熟能詳?shù)募膊∶Q和癥狀,由學(xué)生對(duì)疾病的常識(shí)引出解剖知識(shí)的學(xué)習(xí),通過(guò)確立問(wèn)題來(lái)引導(dǎo)學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)生追求知識(shí)的興趣和分析問(wèn)題的能力。比較歸納教學(xué)法[8]是將知識(shí)材料的異同點(diǎn)更清晰地顯示出來(lái),使學(xué)生對(duì)某一問(wèn)題的整體面貌、框架加以掌握,獲得立體的、系統(tǒng)的知識(shí)。

2.4 改革考核機(jī)制

目前,我校醫(yī)學(xué)留學(xué)生解剖課的考試方式基本和中國(guó)學(xué)生相似,2次階段性實(shí)物考試和1次期末考試。實(shí)物考試以PPT展示考試內(nèi)容,學(xué)生容易接受,但是這種考試形式容易造成學(xué)生學(xué)習(xí)解剖學(xué)與人體實(shí)際情況的脫節(jié),學(xué)生誤以為試題不具難度而造成對(duì)學(xué)習(xí)的懈怠感,筆者建議須在尸體解剖的基礎(chǔ)上開(kāi)展實(shí)物考試。筆者結(jié)合中國(guó)學(xué)生考卷和國(guó)外學(xué)生考卷的模式給出一份期末考試試卷,含20個(gè)單選題,40個(gè)填空,5個(gè)名詞解釋,5個(gè)簡(jiǎn)答題,或許是由于題型多樣,題量較大,涵蓋范圍較廣,學(xué)生感到壓力巨大,考試成績(jī)不盡理想。筆者了解到,大部分留學(xué)生來(lái)華學(xué)醫(yī)的最終目的是希望通過(guò)美國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,成為一名臨床醫(yī)生,有些還打算到歐美發(fā)達(dá)國(guó)家行醫(yī)或深造。因此,我們的考核標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)從留學(xué)生的實(shí)際情況出發(fā),旨在幫助留學(xué)生通過(guò)美國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,有些試題可直接選自美國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題庫(kù)。至于考試形式,我們可以模仿歐美醫(yī)學(xué)院校采用的多次階段考試,將不同階段、不同形式下的考核均以一定比例記入學(xué)生總成績(jī),期末考試題型則以選擇題為主,考點(diǎn)偏臨床應(yīng)用,這樣既減輕了學(xué)生期末考試壓力,又督促學(xué)生積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)。

3.結(jié)語(yǔ)

醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)改革任重道遠(yuǎn),我們將繼續(xù)在教學(xué)實(shí)踐中不斷摸索,加強(qiáng)教材和課程建設(shè),集中優(yōu)勢(shì)資源,力爭(zhēng)開(kāi)創(chuàng)多專業(yè)、多層次的留學(xué)生教育格局,努力將留學(xué)生培養(yǎng)成為理論扎實(shí)、技能過(guò)硬、素養(yǎng)良好的醫(yī)學(xué)生。

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10.3870/zgzzhx.2011.03.019

2011-2-14

2011-04-20

萬(wàn)麗丹,女(1980年),漢族,講師。

＊通訊作者(To whom correspondence should be addressed)