張紅霞

人性化護(hù)理是一種創(chuàng)造性的、個(gè)性化的、整體的、有效的護(hù)理模式，其目的是使患者在生理、心理、社會(huì)、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，是以尊重患者的生命價(jià)值、人格及隱私為核心［1，2］。手術(shù)室對(duì)術(shù)者來(lái)說(shuō)很陌生，不良情緒可導(dǎo)致患者生命體征不穩(wěn)定，影響手術(shù)的順利進(jìn)行。2008年2月至2009年12月，我院對(duì)手術(shù)患者實(shí)施了人性化護(hù)理，滿足了患者的整體需求，取得了良好的效果，總結(jié)如下。

1 積累人性化護(hù)理知識(shí)

護(hù)理人員由于所受人性化教育相對(duì)薄弱，人文知識(shí)的積累少，護(hù)理人員不可能有足夠的人文儲(chǔ)備和人文素養(yǎng)來(lái)增加人性化護(hù)理開(kāi)展的深度［3］。手術(shù)室護(hù)士在掌握各項(xiàng)護(hù)理操作的同時(shí)應(yīng)不斷參加繼續(xù)教育，補(bǔ)充社會(huì)、心理、倫理等基礎(chǔ)知識(shí)，以提高自身的人文素養(yǎng)，透過(guò)專(zhuān)業(yè)知識(shí)與人文知識(shí)的結(jié)合，可以使護(hù)理人員對(duì)人的心理、行為有更深的了解，從而更好地發(fā)揮護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的內(nèi)涵與精神，真正實(shí)現(xiàn)整體護(hù)理。

2 人性化護(hù)理的應(yīng)用

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們意識(shí)到健康、疾病現(xiàn)象的生物、心理、社會(huì)等綜合因素?；颊呦Ｍ玫疥P(guān)注、安慰，而最大限度滿足患者需求，解決患者問(wèn)題是人性化護(hù)理高質(zhì)量保證的目標(biāo)之一［4］，通過(guò)人性化護(hù)理，在一定程度上滿足患者的精神文化需求，達(dá)到安撫了患者，協(xié)同身心康復(fù)的目的。

3 術(shù)前人性化護(hù)理

巡回護(hù)士應(yīng)以和藹的態(tài)度向患者介紹手術(shù)環(huán)境，手術(shù)、麻醉以及與手術(shù)有關(guān)的注意事項(xiàng)，使患者深感醫(yī)護(hù)人員對(duì)其病情十分了解，對(duì)手術(shù)是極為負(fù)責(zé)的，以減少陌生感和恐懼心理以及家屬的不安。主動(dòng)與患者談心，通過(guò)細(xì)心的觀察，了解分析患者的顧慮，耐心聽(tīng)取患者的意見(jiàn)和要求，耐心解釋患者及家屬提出的各種疑問(wèn)，為患者提供正確的心理疏導(dǎo)，注意保護(hù)其隱私，避免傷害患者自尊。介紹以往此類(lèi)手術(shù)的成功率、麻醉方式以及本次手術(shù)周密的準(zhǔn)備情況，闡明手術(shù)的重要性和必要性，使患者以良好的心態(tài)、穩(wěn)定的情緒來(lái)更好地配合手術(shù)。

4 術(shù)中人性化護(hù)理

患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)心理非常緊張，護(hù)理人員應(yīng)熱情、友善地迎接患者，以言語(yǔ)轉(zhuǎn)移患者注意力，盡量減少患者入手術(shù)室后的陌生、無(wú)助感［5］。保持室溫 20℃ ～25℃，相對(duì)濕度在50% ～60%，手術(shù)室內(nèi)一定要整齊清潔、床單無(wú)血跡、手術(shù)器械要掩蓋。手術(shù)盡量避免不必要的暴露，滿足患者自尊的需要;術(shù)前用藥后如患者感到口唇干燥不適，可用棉簽濕潤(rùn)口唇，以緩解患者的不適感;術(shù)前胃管插入后如患者咽喉不適，囑咐患者盡量不要吞咽，解釋胃管插入對(duì)手術(shù)成功的重要性;護(hù)士用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言向患者介紹將要進(jìn)行的操作和術(shù)中可能出現(xiàn)的不適，使其精神上感到舒適;術(shù)中操作中動(dòng)作要輕柔，技術(shù)要熟練，以避免增加患者的痛苦;當(dāng)患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察其生命體征的變化，注意心電監(jiān)護(hù)，保持靜脈輸注的通暢，備好各種搶救藥品、物品、氧氣、吸引器等，注意觀察患者的身體各部位受損情況，以保持身體皮膚的完整性;術(shù)中患者有時(shí)會(huì)因牽拉內(nèi)臟等原因而惡心、嘔吐，應(yīng)及時(shí)擦凈身上的嘔吐物、排泄物，同時(shí)應(yīng)安慰患者，告訴患者深呼吸，頭偏向一側(cè)，防止窒息;術(shù)中巡回護(hù)士應(yīng)始終陪伴術(shù)者，嚴(yán)格觀察手術(shù)患者的一般情況，還應(yīng)注意術(shù)中的心理護(hù)理，使手術(shù)順利完成，術(shù)后給予鎮(zhèn)痛。

5 術(shù)后人性化護(hù)理

手術(shù)結(jié)束后，告知患者手術(shù)已經(jīng)順利成功的完成，消除其疑慮，用溫水擦拭患者皮膚上的血跡和消毒液，同時(shí)注意保暖;搬患者時(shí)注意保護(hù)切口和各種引流管、靜脈輸液，防止滑脫，對(duì)待躁動(dòng)患者注意適當(dāng)壓縮固定，與麻醉師一起平穩(wěn)地把患者護(hù)送到病房;與接班護(hù)士做好交接工作，簡(jiǎn)明扼要的敘述手術(shù)過(guò)程及注意事項(xiàng)，并叮囑家屬注意體位、保暖、輸液等。

6 術(shù)后回訪

在術(shù)后回訪時(shí)，應(yīng)向患者說(shuō)明手術(shù)很成功，觀察患者精神狀態(tài)，詢問(wèn)傷口愈合情況，對(duì)患者提出的問(wèn)題給予解答;鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，以促進(jìn)身體各部功能的恢復(fù)，征求患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議，針對(duì)問(wèn)題與不足，制訂措施，使人性化護(hù)理的質(zhì)量不斷提高［6］。

7 人性化護(hù)理是整體護(hù)理的延伸

對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)地、全方位地護(hù)理，給患者更多治療外的服務(wù)，使患者在就醫(yī)全過(guò)程中感覺(jué)像在家一樣方便、舒適和滿意。人性化護(hù)理有助于患者順利度過(guò)圍手術(shù)期、有助于提高手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，堅(jiān)持術(shù)后訪視制度則有利于護(hù)理人員總結(jié)和改進(jìn)工作，增加患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的滿意度?？傊?，手術(shù)室應(yīng)用人性化護(hù)理不僅消除了患者焦慮、恐懼的心理，面且有效地促進(jìn)了護(hù)患溝通，激發(fā)了護(hù)士的工作熱情，更好地為患者服務(wù)，創(chuàng)造了一個(gè)和諧、融洽的護(hù)患關(guān)系。

［1］楊玉春.淺談手術(shù)室人性化護(hù)理.西南軍醫(yī)，2008，10(2):156.

［2］梁小媚.手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理的體會(huì).中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2008，3(13):165-166.

［3］曹燕.舒適護(hù)理在手術(shù)室工作中的應(yīng)用.臨床護(hù)理雜志，2008，7(6):53-54.

［4］魏革，劉蘇君.手術(shù)室護(hù)理學(xué).人民軍醫(yī)出版社，2005:224-227.

［5］馬宏波.手術(shù)室人性化護(hù)理的臨床概述.中外健康文摘，2008，5(2):109-110.

［6］黎正良，張鴻鑄.實(shí)用護(hù)理學(xué).四川科學(xué)技術(shù)出版社，2005:168.

［7］許全梅.人性化護(hù)理程序在手術(shù)室中的應(yīng)用體會(huì).中國(guó)誤診學(xué)雜志，2008，8(26):6385-6386.