朱 弋王振洲姚 翔

射頻識(shí)別技術(shù)在醫(yī)院中的應(yīng)用

朱 弋①王振洲①姚 翔①

射頻識(shí)別技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用日益增長(zhǎng)。雖然這項(xiàng)技術(shù)逐漸被普遍采用，但患者真正享受這項(xiàng)技術(shù)仍然需要一個(gè)過(guò)程。射頻識(shí)別技術(shù)不僅在供應(yīng)鏈管理中得到應(yīng)用，還迅速被引用到醫(yī)療方面，而且被證明是非常有效的一項(xiàng)技術(shù)。

射頻識(shí)別技術(shù)；醫(yī)院管理

射頻識(shí)別技術(shù)(RFID，Radio Frequency Identification)實(shí)際上是自動(dòng)識(shí)別技術(shù)在無(wú)線電技術(shù)方面的具體應(yīng)用與發(fā)展。該項(xiàng)技術(shù)的基本思想是，通過(guò)采用一些先進(jìn)的技術(shù)手段，實(shí)現(xiàn)人們對(duì)各類(lèi)物體或設(shè)備(人員、物品)在不同狀態(tài)(移動(dòng)、靜止或惡劣環(huán)境)下的自動(dòng)識(shí)別和管理。

1 射頻識(shí)別技術(shù)的原理和特點(diǎn)

20世紀(jì)80年代，由于大規(guī)模集成電路技術(shù)的成熟，射頻識(shí)別系統(tǒng)的體積大大縮小，使得射頻識(shí)別技術(shù)進(jìn)入實(shí)用化的階段，成為一種成熟的自動(dòng)識(shí)別技術(shù)。射頻識(shí)別技術(shù)是利用射頻方式進(jìn)行非接觸雙向通信，以達(dá)到識(shí)別并交換數(shù)據(jù)的目的。與同期或早期的接觸式識(shí)別技術(shù)不同，RFID系統(tǒng)的射頻卡和讀寫(xiě)器之間不用接觸就可完成識(shí)別，因此它可在更廣泛的場(chǎng)合中應(yīng)用。

典型的射頻識(shí)別系統(tǒng)包括射頻卡和讀寫(xiě)器兩部分。射頻卡是將幾個(gè)主要模塊集成到一塊芯片中，完成與讀寫(xiě)器的通信。芯片上有EEPROM用來(lái)儲(chǔ)存識(shí)別碼或其它數(shù)據(jù)。EEPROM容量從幾比特到幾萬(wàn)比特。芯片外圍僅需連接天線(和電池)，可以作為人員的身份識(shí)別卡或貨物的標(biāo)識(shí)卡?？ǚ庋b可以有不同形式，比如常見(jiàn)的信用卡及小圓片的形式等。與條碼、磁卡、IC卡等同期或早期的識(shí)別技術(shù)相比，射頻卡具有非接觸、工作距離長(zhǎng)、適于惡劣環(huán)境、可識(shí)別運(yùn)動(dòng)目標(biāo)等優(yōu)點(diǎn)。

該技術(shù)能夠使多處標(biāo)記在一定距離同時(shí)被掃描。在大規(guī)模的零售業(yè)，這種提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)的技術(shù)使其可以為成批的貨物一次性掃描。將射頻識(shí)別技術(shù)應(yīng)用在防偽的領(lǐng)域有它自身的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，射頻識(shí)別技術(shù)采用的標(biāo)記系統(tǒng)，迅速進(jìn)入制藥市場(chǎng)，打擊了假藥的流通；防偽技術(shù)本身要求成本低，但是卻很難偽造。射頻卡的成本就相對(duì)便宜，而芯片的制造需要有昂貴的芯片工廠，使偽造者望而卻步。射頻卡本身具有內(nèi)存，可以?xún)?chǔ)存、修改與產(chǎn)品有關(guān)的數(shù)據(jù)、利于銷(xiāo)售商使用；體積十分小、便于產(chǎn)品封裝。像電腦、激光打印機(jī)、電視等產(chǎn)品上都可使用。美國(guó)的制藥企業(yè)開(kāi)始在美國(guó)使用該技術(shù)，生產(chǎn)過(guò)程中在每樣產(chǎn)品上封裝入射頻卡，卡上記載了唯一的產(chǎn)品號(hào)，批發(fā)商、零售商用廠家提供的讀寫(xiě)器就可以嚴(yán)格檢驗(yàn)產(chǎn)品的合法性，這就使識(shí)別假藥變得更加簡(jiǎn)單。

2 射頻識(shí)別技術(shù)的臨床應(yīng)用特點(diǎn)

2.1 標(biāo)記的唯一性，降低或消除醫(yī)療過(guò)失

射頻識(shí)別技術(shù)可以確保急救車(chē)、手術(shù)室和康復(fù)室中準(zhǔn)備工作的高效開(kāi)展?；颊弑环峙涞臉?biāo)記是執(zhí)行射頻識(shí)別技術(shù)的關(guān)鍵，患者被標(biāo)記為獨(dú)特的代碼，在藥物治療和外科手術(shù)過(guò)程中，能降低或消除醫(yī)療過(guò)失。假如給一個(gè)患者的藥或瓶子上貼錯(cuò)標(biāo)記，這項(xiàng)技術(shù)立刻可以識(shí)別，并糾正過(guò)來(lái)。

在美國(guó)已經(jīng)有關(guān)于用自動(dòng)射頻識(shí)別技術(shù)檢查患者身份的案例，這將成為射頻識(shí)別技術(shù)應(yīng)用強(qiáng)有力的依據(jù)。專(zhuān)家認(rèn)為，在有些場(chǎng)所，條形編碼識(shí)別技術(shù)是最合適的，但射頻識(shí)別技術(shù)會(huì)成為更強(qiáng)大的工具。為了患者的安全，我們意識(shí)到單獨(dú)一項(xiàng)技術(shù)并不能解決我們所面臨的全部問(wèn)題，在解決這些問(wèn)題的時(shí)候，可以采用射頻識(shí)別技術(shù)與條形碼相結(jié)合的方法。隨著醫(yī)療復(fù)雜程度的日益提高，以及患者和醫(yī)院對(duì)醫(yī)療安全的更加重視，射頻識(shí)別技術(shù)在運(yùn)用中會(huì)越來(lái)越引人注目。

在藥物供應(yīng)鏈上使用射頻識(shí)別技術(shù)，也成為在患者中使用這項(xiàng)技術(shù)的強(qiáng)有力的理由。“射頻識(shí)別技術(shù)在患者藥物供應(yīng)鏈上也是很重要的，有時(shí)人們會(huì)忘記這些。”專(zhuān)家說(shuō)，“例如，患者對(duì)藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)，射頻識(shí)別技術(shù)就可以找出根源，看看是不是假冒藥劑的原因。”

2.2 全天候跟蹤

被分配這種標(biāo)記的患者和醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)在逐步成為爭(zhēng)論的焦點(diǎn)，因?yàn)檫@種鑒定技術(shù)不僅是識(shí)別個(gè)體，而且還跟蹤他們的各項(xiàng)活動(dòng)，這就牽連有許多內(nèi)在的利益。使用這個(gè)系統(tǒng)，在緊急關(guān)頭，可以輕松地在附近找到合適的臨床醫(yī)生。射頻識(shí)別技術(shù)能幫助提高藥物目錄的功效性以及醫(yī)療衛(wèi)生器材的管理?？梢浦驳纳漕l識(shí)別技術(shù)芯片可提供幼兒保護(hù)、資產(chǎn)追蹤、存取控制和預(yù)防錯(cuò)亂。這些設(shè)備在皮膚下采用無(wú)害標(biāo)記，結(jié)合數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)患者精確的信息。射頻識(shí)別技術(shù)可用于醫(yī)院手術(shù)患者標(biāo)記，目標(biāo)是避免認(rèn)錯(cuò)患者，避免執(zhí)行錯(cuò)誤的治療程序。系統(tǒng)采用射頻識(shí)別技術(shù)啟動(dòng)三步核實(shí)過(guò)程，核實(shí)患者身份、關(guān)鍵數(shù)據(jù)和相應(yīng)的手術(shù)程序和位置。這三方面的電子記錄為各個(gè)程序提供了安全審計(jì)追蹤。

射頻識(shí)別技術(shù)在現(xiàn)代化醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始普遍使用。例如病房可以安裝射頻識(shí)別技術(shù)系統(tǒng)固定識(shí)別卡。識(shí)別系統(tǒng)像門(mén)鎖一樣有許多使用的形式。射頻識(shí)別技術(shù)同時(shí)還具有一些新的功能如定位醫(yī)務(wù)人員和患者，可以取代傳統(tǒng)的室內(nèi)配置和定位系統(tǒng)，因?yàn)樯漕l識(shí)別技術(shù)有很好的投資回收率和健全的標(biāo)記技術(shù)，同時(shí)射頻識(shí)別技術(shù)的自動(dòng)化進(jìn)程，在忙碌的手術(shù)室里能提高工作效率。

2.3 在傳染病控制中采用射頻識(shí)別技術(shù)的益處

條形碼識(shí)別技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟，也是降低錯(cuò)誤的廉價(jià)的方式。但射頻識(shí)別技術(shù)提供更強(qiáng)大的功能，其標(biāo)記能在視線以外的距離被掃描，并可以反映患者復(fù)雜的信息數(shù)據(jù)庫(kù)。因此，要采用射頻識(shí)別技術(shù),取決于射頻識(shí)別技術(shù)是不是優(yōu)于條形碼，取決于機(jī)構(gòu)是否用長(zhǎng)遠(yuǎn)的目光看待成本評(píng)估。雖然現(xiàn)在人們已經(jīng)接受了條形碼，但還會(huì)關(guān)心射頻識(shí)別技術(shù)是否能提高效能，能否在長(zhǎng)期使用后做到投資回籠。實(shí)際上，射頻識(shí)別技術(shù)在醫(yī)療方面的應(yīng)用逐漸成為現(xiàn)實(shí)，在未來(lái)的數(shù)年內(nèi)，像射頻識(shí)別技術(shù)這樣的自動(dòng)識(shí)別技術(shù)將被寄予厚望，因?yàn)樗鼈冊(cè)杏蟮膭?chuàng)新。美國(guó)專(zhuān)家認(rèn)為應(yīng)該加快射頻識(shí)別技術(shù)的應(yīng)用，他們認(rèn)為在對(duì)條形碼的更換上可以稍慢一點(diǎn)，但在其它方面如傳染病的控制，應(yīng)該加速射頻識(shí)別技術(shù)的應(yīng)用，因?yàn)樵谧R(shí)別傳染病患者接觸過(guò)的物體而預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染等方面射頻識(shí)別技術(shù)會(huì)起到重要作用。所以可以確定這是一個(gè)有著良好前景的技術(shù)。

[1]阮興云.醫(yī)學(xué)工程探索與實(shí)踐[M].云南:云南科技出版社，2006.

[2]王志遠(yuǎn)，彭濤.淺談無(wú)線射頻技術(shù)在醫(yī)院中的應(yīng)用[J].中外健康文摘，2010(12).

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Application of RFID technology in hospitals

ZHU Yi, WANG Zhen-zhou, YAO Xiang// China Medical Equipment,2011,8(3):16-17.

The application of the RFID technology in medical science has being increasing day by day. Although this kind of technology has already been used in other fields, it still needs a period of time to let the patients get benefit from it.The RFID technology has not only been used in supplying chain management but also introduced into the medical science. It’s been proved to be a very effective technology in hospitals.

RFID technology; Hospital management

1672-8270(2011)03-0016-02

R 81

B

2010-12-06

朱弋,男,(1968- ),碩士，高級(jí)工程師。成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科副主任，研究方向：臨床醫(yī)學(xué)工程。

[First-author's address]Department of Medical Engineering, Kunming General Hospital of Chengdu Command, Kunming 650032, China.

①成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科 昆明 650032